很多人以为椎间盘突出就一定会腰痛。其实这是一个误区。椎间盘突出也是人体自然衰老退化的一个过程,相关研究显示,当人超过40岁以后,身体无大碍,如果去医院拍片检查会发现大多数人都有一节椎间盘突出。(椎间盘不是腰椎间盘,整个脊柱每两个椎体间有一块椎间盘,颈椎段的称之为颈椎间盘,胸椎段的称之为胸椎间盘,腰椎段的称之为腰椎间盘)。医院的统计数据,无症状人群中有20~57%在磁共振成像中哟发现椎间盘突出。 椎间盘各形态与椎体结构 2、腰椎间盘突出容易导致疼痛或者出现脚麻的现象,这是因为腰椎间盘突出的地方容易压迫到我们的坐骨神经;且在人们的日常生活姿势中容易出现代偿模式,也就是错误的发力模式,原本应该用臀(髋关节)或者胸(胸椎段)去做的运动,我们都用腰部(腰椎关节)去做了,导致腰椎间盘突出早龄化。 如下图 腰椎间盘正误位 3、认识腰椎间盘突出的事实真相,先要认识脊柱椎体结构:脊柱26节,除寰椎和骶尾骨外,其他椎体结构是一样:如下图 椎体解剖结构 椎间盘退化病变过程 疾病发展趋势 当拍片显示有椎间盘膨出是完全可以恢复到原来健康状态,不要等到出现上图够三种情况才是弥补,因为纤维环破裂是不可逆的,就像一个60岁的人不可能返回到30岁是一样的。 4、腰椎第4节和第5节之间的椎间盘,腰椎第5节和骶骨第1节之间的椎间盘,由于特殊的曲度和应力作用,更容易造成这两节椎间盘突出。(L4L5.L5S1)。90%的损害发生与L5-S1,继而是L4-L5。中央型突出会侵犯下一节段穿出的神经根,极外侧突出会侵犯同一节段穿出的神经根。 L4L5D1所在位置 5、腰椎间盘突出一般都是旁后侧的位置突出,要么左后侧突出,要么右后侧突出,人体生理结构是主要决定因素,很少听到有椎间盘内突的症状。 6、如果腰椎间盘的突出物压迫到神经,严重影响生活质量,需进行手术的切除,但是切除后如果不进行科学针对性的康复训练,很大几率再次复发。 7、目前医院流行的治疗方案从保守到手术切除:卧床休息→止痛药+膏贴药→牵引→(保守治疗失败后)手术切除。
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