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2019-11-28 08●健康人文 中国医药报 □ 丁兆平 《神农本草经》谓石菖蒲“开心孔”，除了从化湿开胃方面进行解说，从心主神明之“心”理解，则当是其益智作用的总结。 明代王肯堂《证治准绳》中有一方名“读书丸”，系由石菖蒲、菟丝子、远志、地骨皮、生地黄、五味子、川芎组成，具有治健忘、养神定志之功效。从其“读书丸”的命名上即可以看出，该方当有增强记忆力的作用。这应当是石菖蒲具有“开心孔，补五脏，通九窍”功用的体现。现代研究对此方的作用也有所佐证，苏州市中医药研究所曾进行了读书丸加味（加丹参、葛根）促进学习记忆功能的实验观察，结果显示：该方可促进小鼠的条件反射学习记忆功能，并能在一定程度上拮抗东莨菪碱所造成的记忆损害，同时能够调节实验小鼠脑组织的儿茶酚胺类激素和环核苷酸水平（《江苏中医》1992年第5期）。市场上常见有各种健脑补品，而从中药古方中挖掘开发促进学习记忆的有效药物或保健食品，应当是大有前途的。 提到石菖蒲益智方，著名的还有《备急千金要方》的两则成方，亦均以石菖蒲为主药。 一方为“孔圣枕中丹”，用石菖蒲、远志、龟甲、龙骨各30克，为末，蜜制小丸，功能益肾健脑、宁心安神，每次服3～5克，日3次。书中多言本方用治读书善忘，然有用之不效者，其实是药不对证，未予辨析之故。本方所治乃肾阴亏虚、心阴不足，复兼痰浊虚火内扰之证。近代医家张山雷对此方有如此分析：“此方以龙骨、龟甲潜阳熄风，石菖蒲、远志开窍泄降，古人虽以为养阴清心、聪耳明目之方，实则潜藏其泛溢之虚阳，泄化其逆上之痰浊，则心神自安而智慧自益。窃谓借治肝风内动挟痰上升之证，必以此为首屈一指。” 另一方为“菖蒲益智丸”，用石菖蒲、远志、人参、桔梗、牛膝各15克，桂心9克，附子12克，茯苓21克，研末，炼蜜为丸，如梧桐子大，功能安神定志、聪耳明目、温阳止痛，每服7丸，日两次夜一次，治中老年人心肾阳虚，喜忘恍惚，积聚疼痛。 |
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