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直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌的发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关，目前基本公认的高危因素是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足等。早期直肠癌多数无症状。 出现大便变细，便秘和腹泻交替出现，腹部反复疼痛，这些身体发出来的信号，不容忽视！那么，大便出血一定是肠癌吗？什么样的肠癌需要做放疗？肠癌放射治疗效果怎么样？ 4个肠癌信号 这里所说的排便习惯的改变，通常是指由正常的大便改为忽然间的连续便秘，或是忽然间的连续拉稀，通常还可能会伴有腹痛、腹胀等症状，如果这种排便习惯的改变持续超过2周，你应该尽快看医生。 排便不仅有些费力，而且还总有排不净的感觉，一方面可能是饮食和消化不良所导致，另一方面也可能是肠癌的一个信号，主要原因在于肿瘤的存在阻碍了大便的顺利通过。 另外，如果你发现自己的大便还很细（甚至像“铅笔”一样细），或是上面出现“凹槽”时，也应该重视起来，这可能是由于肠道肿瘤的存在“ 压缩”了大便的通过，导致大便变细。 肠癌早期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。 肠癌便血和痔疮的区别 请输入标题肠癌便血的症状主要是大便与肿瘤摩擦后极容易出血，表现为大便的表面带血，颜色多为鲜红色或暗红，血量不一定多，平时大家很容易血痔疮出血相混淆。 痔疮出血症状一般为手纸带血，或滴血，或呈喷射状出血。 肠癌的治疗方式 针对恶性肿瘤，手术、化疗、放疗仍是主流的治疗的方式。 直肠癌手术要切除病变的肠子，如果肿瘤位置靠近肛门，就会面临一个残酷的问题：保肛还是保命？ 其实，直肠癌能否保肛，主要取决于直肠肿瘤生长的位置。如果肿瘤距离肛门很远，那么切除肿瘤不会影响肛门。
随着技术和设备的进步，安全保肛的“肿瘤-肛门”极限距离目前已经由曾经的6cm，缩短到5-4cm。这样的技术对于“低位直肠癌”的患者来说无疑是巨大的好消息。随着社会的发展和医学的进步，外科医生面临的挑战不仅是治愈一种疾病，更重要的是在保证治疗效果的同时，如何尽可能保留器官功能、减少对生活质量的影响。
化疗是通过注射或口服药物，通过全身治疗来消灭肿瘤，可能会引起恶心、呕吐、乏力甚至脱发。 放疗是使用放射线对肿瘤进行局部治疗，达到杀灭肿瘤的目的，射线束可以像激光制导导弹一样准、精、狠，对肿瘤发动致命的一击，所以放疗科又被称为“对抗肿瘤的放疗导弹部队”。
尽管目前放疗技术已经非常先进，但仍然难以避免会出现一些放射性不良反应。盆腔的放疗可能会出现放射性肠炎、放射性膀胱炎、放射性尿道炎、放射性皮炎、骨髓抑制、生殖系统功能障碍等副作用。 关于治疗手段，要根据患者的耐受性来决定治疗方案，对放化疗不了解的患者或是家属总是担心副作用，但是要注意的是，任何治疗都有可能出现副反应，尤其是肿瘤的治疗。
所以在施行这些有可能导致副反应的治疗干预之前，会要求患者或者家属签署知情同意书。随着医疗软件和硬件技术的进步，现在放疗导致的副反应会越来越小，治疗效果也越来越好，大家大可不必过多的担心。 结直肠癌并不是突然出现在身体里的，它往往要经过十余年的发展，才会变成癌症。所以超过45岁以上人群需要定期进行肠镜检查。 精彩内容请点击 本期《养生大国医》专家|朱远 专家名片 中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）腹部放疗科主任，主任医师，教授，中华医学会放射肿瘤治疗学分会第六、七届委员会常务委员，中国抗癌协会放射肿瘤学分会委员，中国医师协会放射肿瘤学分会常务委员。 擅长领域 擅长各种恶性肿瘤放射治疗，消化系统恶性肿瘤如直肠癌、胃癌、肝癌及胰腺癌等；泌尿系统恶性肿瘤如前列腺癌、睾丸恶性肿瘤、膀胱癌等；骨及软组织恶性肿瘤以及淋巴瘤的放疗  门诊信息 地址：中国科学院大学附属肿瘤医院腹部放疗科（杭州市半山桥广济路38号） 时间： 周一上午 周三下午 电话：0571-88122222 
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