针灸特定穴临床实用精解（十五）：少泽穴、前谷穴

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少泽(别名小吉)

定位

在手小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸(见图2-26)。

主治

(1)经络主治(经脉循行):头痛，目翳，咽喉肿痛，耳聋，耳鸣等头面五官科疾患。

(2)穴性主治(井穴的基本特性):昏迷，热病。(3)其他主治(特殊作用):乳痈，乳汁少。

操作

浅刺 0.1~0.2 寸，临床以泻法为常用;或点刺出血。可灸。

临床运用及发挥

少泽穴是手太阳小肠经之井穴，为小肠经受泽之初，功善清热解郁开窍醒神、活络通乳，是治疗乳汁不通之经验效穴。心与小肠相表里，心主血脉，乳汁来源于血的化生，因此，少泽穴是治疗乳汁有效穴位，是历代临床所用的经验效穴，针刺少泽穴能调心气、促排乳，如此可使经脉得通，气血得养，乳少自愈。针刺方法可以是浅刺出血或电针，也可以采用穴位点压或艾灸。方法简单，疗效可靠，易于推广。总而言之，本穴治疗乳汁作用特效。正如《千金翼方》中所言:“妇人无乳法初针两手小指外侧近爪甲深一分……若欲试之，先针一针即知之，神验不传。”《针灸大成》中也有载“无乳，膻中、少泽，此二穴神效。”此是以膻中两穴的配用，更加强了作用疗效。并且也可以治疗乳痈、乳腺增生等其他乳房疾病。笔者经常以本穴治疗乳汁不足而获取显著疗效，如所治患者，女性，27岁，生后2周乳汁甚少，仅能满足患儿 1/4的乳量，查体;舌淡苔少，脉濡细。治疗:少泽艾灸、天宗刺血治疗，然后再于郄门透曲泽、膻中、足三里针刺1次治疗后即明显增多，3次治疗已满足需求。虚实之证皆可用之，虚证艾灸法，实证点刺放血法。

根据经脉循行及经脉病候特点，本穴也可用于咽喉肿痛、耳聋、耳鸣、目翳等五官科疾患。手太阳小肠经循咽喉下膈，又小肠主液所生病，故能治疗咽喉之疾;手太阳小肠经上颊，至目锐眦，却人耳中，故能用于眼疾、耳疾。临床以点刺放血为常用。

根据井穴有急救泻热的功效，也可以用于昏迷、休克及热病。但临床较少用之。本穴宜泻不宜补，多以刺血为常用

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前谷

定位

在手第5掌指关节尺侧远端赤白肉际凹陷中(见图 2-27)。

主治

(1)经络主治(经脉循行):头痛，

目痛，耳鸣，咽喉肿痛等头面五官科疾患。

(2)穴性主治(荥主身热):热病。

(3)其他主治(特殊作用):乳痈，乳少。操作

直刺 0.2~0.3 寸，临床以泻法为常用。可灸。

临床运用及发挥

前谷为手太阳之荥水穴，太阳主开，小肠经为火，本穴在五行中归属水穴，水能克火。荥穴的特性善清热散风、通经活络，用于治疗外感风热病和面颊及咽喉诸窍病证。手太阳小肠经“上颊，至目锐眦，却人耳中。别颊上颛，抵鼻，至目内眦(斜络于颧)”。可见本经脉在头面部广泛分布，又联络于头面诸窍，所以用本穴能治疗风热所致的头面诸窍之疾，如风热而致的目痛、迎风流泪、鼻衄、鼻塞不利、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛等，但在实际临床中用之较少。

本穴还能用于本经脉所过的肩臂肘痛、手指麻木之经络病证。本穴主要以泻热散风为主，虽然可灸，但很少用之。