刻下症状:眩晕、行走不稳,状如醉酒,伴有口干舌燥,耳鸣若秋蝉,时轻时重,碾转反侧,难以入睡,双腿经常抽筋,大便干燥难解,需要用手掏挖。查:舌光红无苔,脉弦滑。处方如下: 白芍15克、玄参15克、天冬15克、生地15克、醋龟甲15克、龙骨、牡蛎各20克、代赭石30克、淮牛膝30克、川楝子6克、茵陈15克、天麻15克、钩藤12克、地龙15克、炒枣仁20克、柏子仁15克、生麦芽15克、火麻仁15克,七剂,水煎服。 服药3天后,家属欣喜电告:睡眠有所改善,眩晕也大有好转,原来常有晚上双腿抽筋,近几天未再出现,关键是:大便酣畅淋漓!爽滑利索!绝不拖泥带水!这是过去所从未有过的事情! 七剂中药服后,突出表现是每天准时排解大便,成形而爽利,这一点家属很是高兴。眩晕减轻,行走较前稳当,睡眠由原来每晚仅2-3小时增加至4-5个小时,耳鸣变化不大。 后面以此方为基础,加减用磁石、五味子、丹皮、栀子等,前后口服中药共21剂,眩晕消失,行走稳健,睡眠每晚可达6小时以上,大便规律、顺畅,耳鸣明显改善。患者心情愉悦,家庭充满欢声笑语,重现其乐融融的欢乐景象! 何以效如桴鼓?原来这个方子大有名头!这是鼎鼎有名的一个方剂-- 镇肝熄风汤》,源于近代名医张锡纯的《医学衷中参西录》本方为肝肾阴虚,肝阳上亢,气血上逆的肝风内动而设。法当镇潜肝阳,平熄肝风。 方中 牛膝——剂量偏大,引诸药下行归于肝肾; 代赭石、龙骨、牡蛎、龟甲——皆金石介类,质重性降,为镇肝潜阳之用; 玄参、天冬、白芍、生地——养肝滋肾、育阴潜阳,能起壮水制火之用; 川楝子、茵陈——疏肝解郁、清肝泻火;麦芽——既能疏肝,亦能健胃,可制金石介类伤胃之弊; 合而并用,以镇肝为主,配伍凉肝、疏肝、柔肝、滋阴、顺气、降血之品,共达镇肝潜阳、熄风之效。 加用天麻、钩藤、地龙,更增平肝熄风之力; 炒枣仁、柏子仁,既能养血安神,还有润肠通便之能,火麻仁配合之,养阴润肠; 故尔可对于肝阳上亢所致的眩晕、头重脚轻、如酒醉状,耳鸣、烦热有效;滋阴增液,肠道犹如航道,江河水量丰沛,自然航船畅通,大便爽利就是顺理成章的事情。 |
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