郑黎明 浙江新昌城南卫生院 关键词:郑氏排石汤;肝胆结石 自2002年以来,我科运用郑玉麒老中医自拟的郑氏排石汤治疗肝胆结石50例,取得较好疗效,现报告如下。 1临床资料 50例患者中,男性14例,女性36例;年龄 最小为24岁,最大为76岁;其中肝内胆管结石13例,胆总管结石10例,胆囊结石27例;发病时间最短2个月,最长20年。从症状上看,全部患者均有不同程度的右上腹疼痛,痛连肩背,伴有恶心、呕吐,严重者出现不同程度的黄疽。体检可见腹肌紧张,并能触及肿大的胆囊,或肝脏肿大。所有病例都经 B 超、 X 线检查确诊为肝胆结石。 2治疗方法 采用郑氏排石汤加味治疗。基本方: 金钱草30g,郁金 15g,鸡内金10g,乌药15g,留行子10g,海金砂15,香附 12g,制大黄6g。 疼痛明显者加川棟子15g,延胡索20g,青皮 15g,柴胡10g,以理气止痛;出现黄痘者加茵陈30g、生山栀 10g,改制川军为生川军10g,以利湿退黄;发热者加大青叶 20g、龙胆草6g,以清热泻火;恶心呕吐者加半夏9g、砂仁6g,以和胃降逆。上药每日1剂,分两次煎服,早晚各1次,20天为一疗程。 3疗效标准 治愈:症状、体征消失, B 超、 X 线检查,结石消失。显效:症状、体征明显减轻, B 超、 X 线检查,结石减少三分之一或二分之一以上;好转:症状、体征有所好转, B 超、 X 线检査,结石有所减少;无效:症状、体征无明显好转, B 超、 X 线检查,结石未见改变。 |
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