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自恋型人格障碍(narcissistic prsysrdr,NPD)是-种通过幻想或行为体现出夸大，过度需要赞美，缺少同情的普遍模式。该障碍目前尚无一致的诊断标准，CCMD-3和ICD10均缺乏相应的明确诊断。NPD的特点是过于自负、妄自尊大，沉溺于幻想的巨大成就、权力、美貌或聪明才智之中，自认为与众不同而期待他人的赞赏、羡慕及特殊待遇，努力与成功或优秀的人拉上关系，妒忌他人拥有的财产或能力，利用他人而不顾及他人的感受，缺乏同情，好以恩人自居或以恩赐的态度对待他人。其认知特征为：如果没有卓越成就，就是微不足道、无价值的。本质是对自我和他人的歪曲认知。 该障碍也可见于部分非常成功的人士。患者对自我形象和权力感的认识严重偏差导致在社会适应中经常受伤，同时缺乏内省。虽然对自我采取积极的态度是正常、健康的，但是自恋型人格障碍者夸大自己的特别、优越，不是基于现实的自信和自尊，而是对自我过分热衷，在现实中与周围关系发生明显冲突，没有得到他人的认可就愤怒、戒备、情绪低，如果未能成为优胜者就会寻求明显的自我保护和防御，自恋症状可能被其他共患疾病所掩盖。 自恋型人格障碍在美国临床人群中的患病率为2%～16%，一般人群的患病率为1%。其共患疾病包括情感障碍、尤其是轻躁狂、厌食症、物质依赖。常合并的其他人格障碍包括边缘型人格障碍、反社会型人格障碍、偏执型人格障碍等。自恋型人格在许多方面与表演型人格的表现相似，如情感戏剧化，有时还喜欢性挑逗等。二者的不同之处在于，表演型人格的人性格外向、热情，而自恋型人格的人性格内向、冷漠。 |
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