人有四經十二從。四經應四時,十二從應十二月,十二月應十二脈。脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。凡陰有六,五變六得卅陰,陽有五,五變五二十五陰。所謂陰者,真藏也,見則爲敗,敗必死也。所謂陽者,胃脘之陽也。 別於陽者,知病處也。別於陰者,知生死之期。三陽在頭,三陰在手,所謂一也。別於陽者,知病忌時,別於陰者,知病順逆,知生死之期。謹熟陰陽,無與衆謀。 帝曰:敢問脈象何以分陰陽? 歧伯對曰:所謂陰陽者,去者爲陰,至者爲陽。靜者爲陰,動者爲陽。遲者爲陰,數者爲陽。 凡持真臓之脈者,肝至懸絕急,十八日死。心至懸絕,九日死。肺至懸絕,十二日死。腎至懸絕,七日死。脾至懸絕,四日死。 經曰:一陽發病,少氣善欬洩,其傳爲心隔。二陽之病,發心脾,有不得隱曲,女子不月,其傳爲風消,其傳爲息賁者,死不治。三陽爲病,發寒熱,下爲癰腫爲厥痿腨㾓,其傳爲索澤。其傳爲頺疝。 二陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風厥。二陰一陽發病,善脹心滿善氣。三陽三陰發病,爲偏枯痿易,四肢不舉。 鼓陽曰鈎,鼓陰爲毛。鼓陽勝急曰絃,鼓陽至而絕曰石,陰陽相過曰溜。陰爭於內,陽擾於外,魄汗未藏,四逆而起則熏肺,使人喘鳴。陰之所生,和本曰和,是故剛與剛,陽氣自破,陰氣乃消亡,淖則剛柔不和,經氣乃絕。 死陰之結,不過三日而死。陽之屬,不過四日而死。 所謂生陽者,肝之心,心之脾,脾之肺,肺之腎,腎之肝是也。 所謂生陰者,心火乘肺金,肺金乘肝木,肝木乘脾土,脾土乘腎水,腎水乘心火是也。所謂生陽死陰者,亦肝、心之類。所謂生陰死陽者,亦心、肺之類。肺之腎,謂之重陰。腎之脾,謂之辟陰。死不治。辟陰者,土辟水升之故也。結陽者,腫四(上)肢。結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。陰陽結斜,多陰少陽名曰石水,少腹腫滿。 二陽手足陽明之熱結謂之消。消者,消水穀也。 二陰手足厥陰之鬱結,則胃氣實而二脇鬱,澀謂之蒙。蒙者,蒙水氣而不發也。 三陽手足太陽之結,謂之隔。隔者,乃熱結小腸而血脈燥,熱結膀胱而津涸也。 三陰手足太陰之結,謂之水。水者,陽爲寒淩則氣化爲水,水積胸膈也。 一陰一陽手少陰少陽結,謂之喉痺。喉痺者,邪積少陽而走少陰,刑太陰而上嗌也。陰博陽別,是謂有子。陰陽虛,而胃氣不留,腸開勿收,陰中真氣不稟而陽者死。陽入陰位上搏,陰弗固則蒸而爲汗。陰不足而盛陽搏之,則血崩而下。 三陰俱鼓搏,而異乎常候,陰氣盛極,二十日夜半死。 二陰俱鼓搏,而異乎常候,陰未至極,十三日夕時死。 一陰俱鼓搏,而異乎常候,十日死。何據焉?火成於七而木以三應者也。 三陽俱搏鼓而擊,三日死。三陰三陽俱搏,心腹滿發。腸無隱曲而瀉弗知。五日死。 二陽俱搏鼓而擊者,其病溫,死不治。不過十日死。 一陽陽俱搏鼓而伏者,三焦竭也。三日死。故凡異於常候者,相勝而太過之候,皆死也。是病甚,其候順,無違乎時者皆生也。 師言:搏者,陽極而搏乎陰。鼓者,陽張而陰閉竭也。擊者,極而二氣無所制約也。天地極,陰陽否,時氣盛行而瘟瘧生。暑濕天度,久串無雨,則時氣流行,溫病生,風雨不節,水患漫近則時疫橫行,人亦然也。何謂哉?不知常之妄作,凶矣。 常者,五行之炁,應天運而主化生物者也。五運相應,周而不息,合相生成。承運以治,然四時五運,六氣用焉。六氣者,風火暑濕燥寒也,其本五行之氣淫而生,故謂六淫。其於五氣也,又一陰陽也。五氣爲陽,六淫爲陰。陰陽之動,盛衰虛實,太過不及之所注耳。 故經曰,不知年之所加、氣之盛衰、虛實之紀因,不可以爲工矣。 |
|