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脱发、白发的中医调理思路

 西医也在学中医 2022-05-03 发布于日本

【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百六十。(更多精彩内容持续更新中……)】

“腎者,主蟄,封藏之本,精之處也。其華在發,其充在骨,為陰中之少陰,通於冬氣。”——《黃帝內經·六節藏象論》

(接前文)我刚才讲的就是经常的睡眠不好,再加上谋划思考的特别深,有的时候会有点焦虑,担惊受怕,这种情况就是恐的一个状态。恐伤什么呢?恐伤肾,所以这种情绪状态耗的是肾精。肾精消耗了之后,肾其华在发,头发就会出问题,就会变少、变白。对应到现代的医学名词就叫做脂溢性脱发,这种情况最多的。脂溢性脱发的表现就是头皮上有一层油,怎么洗第二天醒来之后,早上起来一照镜子,发现还是油的,这就叫脂溢性脱发。通常都是从头顶开始脱,这种脱发形是最多见的,其实就是消耗了肾精所带来的脱发。有的人是从前额开始往后脱,有的人是从两侧开始,大多数人是从头顶开始,这其实都是肾精不能上荣于发所表现出来的情况。

还有一种情况是白发,白发区别就特别大。大多数人是从两鬓开始白,就是从耳朵往上这个位置开始。两鬓开始白,说明什么呢?说明有少阳经的气火,因为少阳经通过这里。少阳经气火是什么呢?就是这些人的工作状态容易追求完美,心气很高,总想把事情干好,由此付出的精力非常多,操劳特别重。这种情况的人特别容易从两鬓开始白发。(今日头条@中医彭鑫博士很多人民教师,很多领导,我们身边做事非常认真的这样一类的人就特别容易两鬓发白,到了中年之后,两鬓已发白,为什么呢?还是太操劳,做事情认真,有时候会有上火,情绪会上来,这种情况就白的特别重,从中医来讲就是胆经的火比较大。胆经火大两鬓开始白。还有的人是头发比较均匀的白,这种白就是伤精伤肾比较多,经常熬夜。

再有一个就是我刚才说的微焦虑微恐惧的状态。伤肾的方式还有很多,我之前也讲过,房事太频,熬夜,情绪不好等等都容易把肾给伤了,就会出现头发均匀的白,不仅是两鬓,头顶、后脑勺、两侧都有白发,这就是均匀的白发,这就是伤肾的表现。这就是我刚才讲的“其华在发”。

治疗起来怎么办呢?如果有家族遗传的这种情况,治疗起来就不太好治,但是也会有帮助,用滋阴补肾、养精这一类的药,再用上一些活血的药。其实这里边很关键,在滋阴补肾的时候,得给他活血。不活血的话,只滋阴补肾效果就差,这就是治疗肾虚型脱发的一个基本原则。如果火气盛,胆火比较重,两鬓白,在补养气血的同时,还要清肝火,可能会用上柴胡、黄芩,但是有可能直接就用上桑叶、菊花,根据他的情况来定。

还有的人是湿气重,这几年我遇到的脱发,也有一部分的人是湿气特别大。湿气大的话会感觉到他这个人的脸上特别油腻,舌苔特别厚,然后身体胖,感觉整个人特别的沉重,说话的声音也不是特别通透,好像有一个东西闷在那,整个人感觉湿湿的,手心里边也是汗,大便也粘腻不爽,头发也脱,头发有油的感觉。其实他每天都洗头,但是就是油的特别快。这种情况就得化湿,然后祛湿,然后利湿,化湿、祛湿、利湿这是三种不同的方法。化湿是从内在来化,直接给它化掉。利湿是通过小便排出来。祛湿是横向的通过毛孔,通过身体外在散出来,这就是三种不同的方法。

但是遇到我刚才说的那种情况就得三种同时用,只利湿不行,还得化湿,也得祛湿,会用到像厚朴、苍术、茯苓、薏米,再用上一些防风、荆芥,这些风药,就是三方面都治疗这个湿气。利湿的用上茯苓、薏米,它是从前面而利。要是湿气重的人,可能还用上泽泻、猪苓,白术,五苓散之类的药味组成都会用上。化湿就得从内在而化,用上一些香燥的药,比如陈皮、香橼、佛手,然后再用上苍术、厚朴这些从内在直接燥湿。

还有一些得从表面往外排,就可能用到防风、荆芥这些风药,从表面皮肤往外排湿气,这样不仅头发不那么油腻了,脸也没有那么油腻。我刚才说的脸上油腻,不是好几天没洗脸特别油腻,很多人的脸是天天洗,甚至一天洗好几遍,但还是油腻,这就是湿气重,通过中药的治疗方法,给他解决这个问题。再配合饮食,要告诉患者晚上早点休息,每天至少运动三十分钟。饮食要吃一些清淡的食物,油腻的脂肪类的食物一定要少吃。

很多人的饮食当中没有营养学方面的知识,他说那我吃素就行了,吃素的人很多人油都很大,放油放很多,照样湿气重。所以如果吃素,油不能太多。油大了之后,湿气还是很重,还有可能变成内脏的脂肪。这就是饮食上的注意,饮食上要吃的清淡。平时可以喝薏米水,放上一些根据体质调整的药食同源的食材,比如薏苓陈香茶,我以前发明的薏苓陈香茶就是薏米、茯苓、陈皮、香橼等等,组合在一起叫薏苓陈香茶。还有佛手茯苓茶,佛手茯苓茶的祛湿强度更大一些。总而言之就是把湿化掉。

其中有一点也挺重要的,就是每天运动三十分钟。我经常说一天运动一小时,很多人一听就吓回去了,觉得挺多。一天运动三十分钟怎么运动?可以早上起来先慢跑十分钟,中午的时候快走十分钟,晚上再慢跑十分钟。十分钟大概能跑多少距离呢?不用给自己定的距离太远,比如跑上五公里十公里,一般人要是没有锻炼基础一下跑不了那么远,那怎么办呢?就先定一公里,用十分钟跑完一公里也挺好,身体微微出汗,还很舒服,跑完之后再溜达溜达,然后再休息,这样就很轻松。但是你一天跑三次,比如早上起床之后先下去跑上十分钟,然后再走上五分钟上来。中午的时候利用午休时间跑上十分钟,然后再休息。下午的时候吃完晚餐,稍微的休息休息,然后再跑上十分钟。这样没有任何负担,会觉得十分钟很快就跑完了,而且速度很慢。五分钟就跑五百米,两个五分钟就是一公里,这其实对大多数人来说是一个非常友好的数据,目标不会那么的大。这样一天跑三十分钟,累积下来一天三公里,会觉得很有成就感,慢慢的这个锻炼就坚持下去了。

通过慢跑也好,快走也好,或者练太极拳、瑜伽这些方法都非常好。实际就是让身体动起来,规律的运动之后,身体微微出汗,有很多湿就通过身体皮肤层面就祛除了。湿气祛除了身体就轻松,这就是我刚才讲的治疗脱发,顺便讲的祛湿的问题。(未完待续)

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