肚子里有积水是怎么回事?

　　肚子里有积水俗称腹腔积液，腹腔积液就是腹水，人机体的腹腔里面本身是有很少量腹水的，是正常的，但是如果是疾病的状态，腹腔积液就会量比较多，性质也不同。引起腹腔积液的原因很多见，常见于肝脏方面的疾病，也可以见于肾脏疾病、心功能不好、营养不良、严重的感染以及外伤，还有结核性腹膜炎、恶性肿瘤等。比如肝硬化患者因为低蛋白血症和门脉高压的原因，可以导致毛细血管内压力升高，血浆的胶体渗透压升高，从而引起大量的水分漏到腹腔，形成腹腔积液，肾源性的腹水、肾病综合征和尿毒症的患者也可以因为低蛋白血症导致腹腔积液，如果患者有午后低热、咳嗽、盗汗、腹部压痛、反跳痛等，考虑是结核性腹膜炎导致的腹腔积液。除此之外，消化道恶性肿瘤如果发生腹膜后转移，也可以引起腹腔积液。

    　腹腔积液的临床表现有：

　　1、由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征;

　　2、肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征;

　　3、肾脏疾病引起的腹腔积液可有面色苍白，周围水肿等体征，面色潮红、发热、腹部压痛，腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎;

　　4、患者有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有包块多为恶性肿瘤，常伴有体温升高，恶心呕吐，腹胀及腹部剧痛，血性腹腔积液一般会有急性失血的表现，病人会出现面色苍白、皮肤湿冷、呼吸急促、烦躁不安、脉搏细数、血压下降，甚至发生休克。