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两千年前一碗汤,心慌、偷停、心律不齐,用上就灵|寻宝国医

 HAIP43 2022-05-05 发布于北京

第2594次推送

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关于炙甘草汤,《伤寒论》原文是这么说的:脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。

炙甘草汤:炙甘草12克、生姜9克、桂枝9克、人参6克、干地黄50克、阿胶6克、麦门冬10克、火麻仁10克、大枣(擘)10枚。

古人说话都是言简意赅,简简单单六个字,就把炙甘草汤治疗什么病高度概括了。

炙甘草汤又名复脉汤,治疗脉结代,心动悸。

炙甘草汤,对早搏、心慌、心律不齐、房颤有效。

早搏就是在1次正常的心跳之后,而在下1次正常的心跳之前,提前出现的1次心脏搏动。

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有一位女士,四十二岁,最近两个月,心老是跳几下停一下,有时候跳两三下停一下,有时候跳六七下停一下,以为得了什么大病重病,寝食难安,惶惶不可终日。

查24小时动态心电图,室上性期前收缩。

室上性期前收缩是来自于心室以上部位的早搏。常见的室上性期前收缩包括房性早搏,房室交接区早搏等。

这种现象现在的很多人都有,这病怎么来的?

其中一个重要原因就是心血不足。

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心脏是靠血养着的,心血不足,就是心脏里的血少了,心脏在缺血的情况下工作,就像人在没有吃饱饭的情况下干活,最容易疲劳,所以才会偷懒,才会跳几下停一下。

早在两千多年前,张仲景就创立了炙甘草汤,专门治疗这种疾病。

西医说的心悸、心律不齐、早搏、房颤、骤停都可以用它来调理,张仲景不愧为医圣,他的千古名方,到现在仍旧适用。

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下面我们就来说说,什么是脉结代,心动悸?

首先说脉结代,张仲景这里说了两种脉,一种是结脉,一种是代脉。

结脉就是你的脉不顺畅了,像绳子上打了很多结,手摸上去,每隔一段距离就停顿一下,结结断断的;脉就像滴水,久久才滴一滴。

不管是结脉也好,代脉也好,简单来说,就是心脏跳着跳着咯噔停一下。只要是这种经常偷停的,张仲景就用这个炙甘草汤来调理。

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那心动悸又是什么意思呢?就是心脏不正常地跳动,好像要跳出胸口来。

炙甘草汤这个方子,既能补血又能补气,既能补阴又能补阳,气血阴阳它都能兼顾到。

首先,心血不足,那就帮你补足,让心得到滋养,这样就不会出现问题了。阿胶补血走心,把心血补足。

其次,心血不足的时候,心火很容易烧起来。火老在那儿烧着,心就无法平静下来,就会砰砰乱跳,怎么办呢?

生地可以滋五脏六腑滋阴,重点滋肾阴。肾主水,肾阴足了,可以牵制心火,心火就烧不起来了。

那为什么要补肺阴?心属火,肺属金,按照中医五行理论,火克金,心火旺,肺也会跟着燥,所以加麦冬,麦冬润肺又清凉,好像在肺上面洒水给它降温,让它不那么燥热。

心血长期不足,心气也会受伤,心气虚的人听到大声容易受到惊吓,张仲景考虑得非常周全,用人参直接补心气。

最关键一点,心血不足,补血要从血的源头补起。也就是要从脾胃补起,脾胃是气血生化之源啊,我们吃进去的水谷要靠脾胃运化成精微物质,然后上输到心和肺,奉心化赤,才能成为血。所以心脾同补,心血才能充足。

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生姜、大枣、炙甘草入脾胃,帮助恢复脾胃功能,让脾胃这个轮子转动起来,源源不断地制造气血,运到五脏六腑上去。

人身上要是没有血,好比机器没了油。心脏好比人体的油泵,要想让它运作起来,光有血不行,还得补阳,必须要靠阳气把心血带动起来。

桂枝强心阳,心阳强大了,心主血脉的能力就强大了。

火麻仁是种子中药,植物的种仁都是精华,含有很多精油,能补、能润。既然心火旺,肺也会跟着热,因为肺与大肠相表里,肠子因为热气灼伤津液,不够润滑,走的很慢,热到后来排便会很困难。

火麻仁一用,肠道就像点了润滑油一样,排便就不会干干的,涩涩的。火麻仁润肠通便,慢慢地把肠道里的积滞排出去,把肠道清空。

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这个方子张仲景特别嘱咐说,熬煮的时候要兑入清酒,用黄酒就可以,酒最大的作用是通经络,十二经络没有它不能到的,也正因为它无经不达,所以它可以作为引经药,把药性带到心那里去。

处方:炙甘草10克,桂枝3克,红参10克,生地15克,阿胶10克,麦冬15克,酸枣仁15克,丹参15克,茯神15克,远志10克,石菖蒲10克。5副药。

加减炙甘草汤,第1副药吃下去,心脏的憋闷感就消失了。

5剂吃完,脉象恢复,身体很舒服的感觉。

炙甘草汤治疗心动悸、脉结代患者,尤其是心电图诊断为室上性期前收缩,效果更好。

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