小方也能治疑难杂症 也能治疗大病 昨天的干姜附子汤 今天说一个苓桂术甘汤治疗身体不明原因的抽动惊悸。 是一个二十出头的女孩子 也是学中医的 自述:身体不能受寒,气候变冷或保暖不当会导致病情出现,发病时头晕胀昏痛,脸红,心悸,手脚出现无意识小幅度抽搐,胃胀但不痛,其余一切正常。
身体去省医院检查没问题,做了两次脑部核磁共振没发现问题。 根据这个情况,我开了苓桂术甘汤加勾藤 茯苓40g 桂枝15 白术20g 甘草8g 勾藤12g 身体困重,和心悸的情况在吃药期间都没出现,抽动减轻。嘱咐继续持续服用 《伤寒论》里治疗肢体抽动,有两个方 苓桂术甘汤,真武汤,如果寒不是特别严重,这两个症状临床特别相似,遇到抖动,身体动的时候抖就用苓桂术甘汤,静止状态抖动就用真武汤。(一般人都用作祛痰饮利水的方,很少专门作为治疗身体抖动的) 第82条 太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。 第67条 伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。 所以说伤寒论难学要师父带,一般人没个十多年临床经验,怎么发现这些东西,也是古人写文章太惜字如金了,很多细节在字里行间,难怪说《伤寒论》得读一辈子 治疗抽动,其原因认为心下部有水毒之故,但实际上很少能见到与古典所载症状完全一致者 ,故多为把握其纲要而定方。 《汉方处方解说》中的苓桂术甘汤条下曾指出本方的使用目标为:“腿证、因水毒而致眩晕、身体动摇感、起立性头昏、气短和心悸亢进、上冲和头痛等。大多有尿利减少及足部冷感,但缺乏亦无妨。 有虚证脉象及腹部均呈软弱倾向,往往有胃内停水”。 本方有时可用于神经性疾病,如神经质、神经症、神经性心悸亢进、梅尼埃症等。本症例体型瘦、有神经质,可以设想有胃松弛甚至有胃内停水可能。这种程度的病态,恐怕在各科的临床检查中,未必会出现阳性结果,故而现代医学方面,大多是按原因不明来处理。而从经方病理观的气、血、水角度来看,很类似水毒所致的特有症候群,即起因于所谓水毒的眩晕、耳鸣及动悸等。 |
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