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胡希恕伤寒论学习笔记398

 本能学堂a昨年 2022-05-05 发布于河南

398、伤寒脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。



这段条文是说病家生病以后脉象已经没问题了,但是下午的时候会有些心烦,这是因为身体刚刚痊愈,太阴脾胃的消化功能还没有完全恢复,饮食过度,从而出现了消化不良,因此才微烦的,也不用特殊治疗,减少饮食量、注意饮食清淡就行。

脉为气血之先见,“脉已解”就说明身体已经痊愈了,但生病对身体机能造成的负面影响还存在一些,尤其是对消化功能的影响。

因此,身体刚刚痊愈时,需要控制饮食,注意清淡、少量是最合适的——以粮食蔬菜为主,其他的食材越少越好,吃七八成饱。

临床上有很多食复的情况,也就是身体刚痊愈,刻意的补充营养物质,吃的偏于油腻或者动物蛋白摄入过多,就引起疾病反复,并且缠绵难愈。

这实际是好心办坏事,出发点是好的,但没有注意到人体的消化机能还没有完全恢复——所有的饮食物,不是口腔咀嚼就能为人体提供能量的,咀嚼后还需要消化吸收,变成人体的气血才行,这种消化吸收也会消耗人体的正气,越是蛋白含量高的食材、越是能量高的食材,这种消化吸收所消耗的人体正气也越多,对脾胃的要求也越高。正在生病或刚刚痊愈,人体的消化功能都是偏弱的,此时需要饮食清淡、少量,不增加人体负担最合适。

这段条文实际跟前面的391条是一致的,391条说的是“脉平,小烦者,以新虚不胜谷气”,本条说的是“脉已解,而日暮微烦……脾胃气尚弱,不能消谷”,具体词句不同,但内涵是一致的,都是告诫我们要关注消化功能,防止出现食复。

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