多汗症医案

李新安，男，50岁，二炮招待所。2007.5.28初诊，以汗多为诉求治于余。诊时即见手上汗出如油，言其平素即是如此，全身亦有汗出，苦此疾已经年，且患高血压、糖尿病。察其舌苔滑而腻，边现齿痕；诊其脉细紧无力，尺部兼有涩象，询知其亦患有前列腺增生之疾。此下焦阴寒内盛兼营卫不和，宜温肾阳以消阴翳，和营卫以固表摄汗，桂枝合麻黄附子细辛汤加味主之。

桂枝30g 赤白芍各30g 麻黄6g 附子60g（先煎1小时） 细辛6g 肉桂20g（后下） 龙牡各30g 熟地60g 龟板15g（与附子一并先煎） 山萸肉30g 穿山甲6g 三七粉10g（冲服） 炙甘草30g 生姜30g 大枣8枚擘

3剂

2007.6.2二诊。其汗已明显减少，诊时仅见手上微有汗出。药已中的，仍以前方加味以治之。 当归15g 黄芪90g 桂枝30g 赤白芍各30g 附子100g（先煎1.5小时 ） 肉桂25g（后下） 熟地90g 龟板30g（先煎） 龙牡各30g（先煎） 代赭石30g 细辛10g 石菖蒲15g 三七10g 丹参30g 木香30g 生山楂60g 山萸肉30g 炙甘草60g 生姜60g 大枣8枚擘 3剂 后依此方略加变化二诊，其汗出一症告愈。复因嫌附子方煎药繁琐而告中断。