【原】如何识别精神分裂症的前兆，听听专家怎么说

好心情心理门诊 2023-08-17 发布于北京

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精神分裂症被我们大家所熟知，但精分确诊前表现出来的各种症状您是否了解过呢？

艾琳在8岁的时候就有些小怪癖，比如，如果不把鞋子放得整整齐齐地摆到窗边，她就无法离开。每当夜晚来临时，幼小的她总是被恐惧包围，担心窗外的那个并不存在的人：“他会突然闯进来吗？他会做些什么？他会把我们全都杀死吗？”10岁的时候艾琳开始幻听，肯定地认为房子里来了陌生人。在高中阶段，艾琳听到房子在说话。进入大学后，艾琳已经出现了自理能力的缺失——无法照顾自己的个人卫生（洗澡、刷牙、洗头），后来又接连出现了幻觉、妄想、思维混乱等精神症状。

----摘自《我穿越疯狂的旅程》

精神分裂症是很常见的重性精神疾病，往往不是一下子就突然患病，有可能在确诊前就有多种不被重视的症状。就像书中的艾琳，各种症状随着年龄增长而逐渐显露出现。艾琳的各种表现就是精神分裂症的前驱期症状。今天我们就来聊聊容易被忽视的精神分裂症的前驱期症状。

如何识别精神分裂症的前驱期症状

精神分裂症前驱期症状是指在明显的精神症状出现前，患者表现出超乎寻常的行为举止。此类变化不明显、进展缓慢、持续数月至数年不等，以情感受限、人际交往进展不顺利为主。部分患者也会表现出主动性下降、敏感多疑、生活被动和注意力下降等。

最常见的前驱期症状包括：

1. 情绪改变：抑郁、焦虑、情绪波动、易激惹等；

2. 认知改变：出现一些古怪或异常的观念和想法等；

3. 对自身和外界的感知改变；

4. 行为改变：如社交退缩或丧失兴趣、多疑敏感。部分患者可能会出现一些新的“爱好”，如痴迷哲学、宗教迷信等；

5. 躯体改变：睡眠和食欲改变、虚弱感、头痛、背痛、消化道症状等；

6. 部分青少年会突然出现强迫症状。

由于处在前驱期的患者在其他方面基本保持正常，且常常对这些症状有较为合理化的解释，故常常不被家人重视。那该如何识别精神分裂症的前驱期症状呢？我们听听北京大学第六人民医院唐宏宇主任医师的详细讲解吧~

专家解答：

精神分裂症的前驱期发生发展比较隐匿，有时很难发现，甚至有时候会跟青春期不稳定的逆反情绪混杂在一起，很难识别。最简单的识别方法为：

（1）当孩子的脾气性格跟原来发生了明显的变化，需引起重视；

（2）当孩子的行为举止越来越怪异，很难用外界刺激的因素来解释。

家属要高度重视，及时带孩子到专科医生就诊，尽早得到诊断。前驱期强调的是早发现，早干预，只有这样才有可能阻断发展为精神分裂症的可能性。精神分裂症前驱期症状，在没有被识别，没有被干预的情况下，随着时间的推移，有可能导致病情进展，出现更严重的症状表现，最终很有可能演变成精神分裂症。如果再不及时治疗，很可能因病致伤致残。

如何进行前驱期的干预？

多数精神分裂症患者的前驱期症状可持续数月甚至数年，尽早采取及时有效的干预措施对患者来说十分重要。

1.多了解学习精神心理疾病相关知识，识别精神心理疾病相关症状，这样便于自己知晓病情；

2.如果您的亲属中有人患有精神分裂症，并且您已开始注意到前驱期的一些症状，应尽早到精神科就诊评估，并坚持长期动态监测和随访；

3.在不满足精神分裂症诊断标准时，具体治疗措施一定要听从医生建议，切不可自行服用抗精神病药物；

4.如果出现症状急速恶化、有自杀风险、易激惹及敌意增加、对他人造成伤害等情况，应立即医院就诊，接受治疗；

5.心理治疗尤为重要，可将认知行为疗法作为首选方案，其他心理治疗方法也可以考虑（如整合心理治疗、支持性咨询），也可以根据医生建议选择经颅磁刺激、正念冥想治疗、家庭聚焦治疗等；

6.平时多吃一些含有不饱和脂肪酸（如ω-3脂肪酸）的食物。包括：鱼类（凤尾鱼、鲑鱼、沙丁鱼、鲟鱼、金枪鱼等），植物油（紫苏籽油、亚麻籽油、菜籽油、橄榄油和大豆油等）及坚果等；

对于精神分裂症前驱期症状今天就介绍到这了。希望我们能够对疾病多一些了解，多一份关注，及时关注自身状态，并采取积极干预措施，就很有可能将一切都防患于未然。

专家介绍

参考文献：

[1] Saks E.我穿越疯狂的旅程[M].中国轻工业出版社,2013.