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砂牛 砂牛，又名倒退牛，别名沙牛、地牯牛、沙钻虫、金沙牛、蚁狮，为蚁蛉科蚁蛉属昆虫黄足蚁蛉或蚁蛉的干燥幼虫。味咸、辛，性温，有小毒，入肝、肾、膀胱经。《生草药性备要》载其功效：“治凛痂，初起消散，破烂拔毒埋口。”《本草求原》又谓：“通窍利水。治淋，炒研同白糖汤下。”功能利水通淋，消肿拔毒，截疟，用治砂淋、疟疾。近有用于泌尿系结石、胆结石，外用治疔疮、瘰疡。 【应用特色】 砂牛是邓教授常用治疗泌尿系结石的要药。他治疗泌尿系结石的效验方“邓氏通淋汤”由导赤散能利水而不伤阴，加金钱草清利湿热，为排石化石之上品，鸡内金亦有化石的作用，宜研末冲服；海金沙藤、琥珀、砂牛末利尿排石、溶石；广木香理气，诸药合用，共奏清利湿热、排石溶石之功。 《中医大辞典》指该药可治砂淋，但近代文献较少此类记录。邓教授指出，砂牛生活于沙中，曾用大碗装沙，置砂牛于碗中，砂牛会造一漏斗形的小窝，由此推论其体内必有能溶沙石的成分。20世纪70年代邓教授曾治愈1例肾盂结石患者，用金钱草等药排石，另用砂牛研成细末，每次服3g，药汁冲服。嘱每天排小便时用瓷杯接，以察看有无沙石排出。数天后开始发觉尿中有沙，呈金黄色。连排数天，最后沉淀物非沙而是微黑之黏稠物，前后排出沙石约数克。经X线摄片证实肾石已消失。 【验案举例】 罗某，男，25岁，学生。因左上腹绞痛2天，于1967年11月1日入院治疗。患阵发性绞痛，伴恶心欲吐，入院时自述2天未解苔薄微黄，脉弦数。左肾区压痛叩痛明显。小便常规：尿蛋白（士），红细胞（++），白细胞0~3个/Hp。西医诊断：泌尿系结石并肾绞痛。中医诊断：淋证，证属下焦湿热。治以清热利水通淋，处方：金钱草60g，海金沙15g，鸡内金15g，冬葵子15g，琥珀末4.5g（冲服），砂牛末1.5g（冲服），广木香12g（后下），柴胡12g，枳壳12g，白芍15g，甘草10g，大黄10g（后下）。每日1剂。 入院当天及第五天晚上因绞痛剧烈于痛处拔火罐后绞痛明显减轻，第六天溺时尿道刺痛，第八天溺时排出砂粒样结石1粒，之后症状消失。第十一天腹平片示：沿泌尿道部位均未见明显不透X线致密结石影，而于第十三天痊愈出院。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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