分享

慢性前列腺炎,真有那么难治?

 tnj660630 2022-05-07 发布于江苏省

最近较多读者提出一个点,我认为很有意思,值得写一写。

读者提出:慢性非细菌性前列腺炎非常难治

(可能马赛克不是这样打?)

众所周知,抗生素治疗细菌感染型前列腺炎,效果较为突出,若为非细菌感染型前列腺炎,则是束手无策,但中医对于此类疾病优势明显,中医领域本就没有细菌这一说法,本来无一物,何处惹尘埃?

(可能马赛克不是这样打?)

古代医家认为,慢性前列腺炎的病因病机多与情志、饮食、房劳等因素紧密联系。我们且看古籍如何看待此疾病因:

《医法圆通》曰:“夫赤浊、白浊,…又云败精流溢。”《医宗金鉴》曰:“浊病精窍溺自清,…白寒湿热败精成。” ——说明失位之精瘀滞精室,会导致前列腺炎。

《素问·六元正纪大论》有云:“…初之气,…小便黄赤,甚则淋”。——表明湿热可以导致小便混浊、小便不通甚至尿血。

《圣济总录·虚劳小便余沥》中言道:“…肾气虚弱,而膀胱不利故也。…则水道不宣,故小便后有余沥。”——说明肾气不固,气道不宣是发病的重要原因。

此外,房事不节,损伤肾气,肾气不固也是慢性无细菌性前列腺炎的一个病因。

综上所述,该病病因病机可概括为:情志失常、湿热侵袭下焦、肾精虚损、淤精阻滞等原因。

以下为我近日整理,诸多前列腺炎治疗方,虽不完全,却也费时甚巨,整理不易,希望有所助益,深谢诸位一直以来的支持

《张聿青医案》中治疗精浊使用了玉竹、阿胶、川贝母、云茯苓、菟丝子、潼沙苑、海蛤粉、白果等药物。

《医学妙谛·卷下杂症·浊 症·淋症章》载精浊阴亏型使用炙龟版、天冬、熟地黄、肥知母、茯苓、淡秋石、川柏、猪脊筋等进行治疗。

《医方考·精浊门》中根据精浊的证的不同分别列举了九龙丹、珍珠粉丸、水陆二仙丹、妙香散、治浊固本丸以及单用韭子治疗精浊。

《医碥》中描述若精浊起病急骤,瘀精离位于精窍,灼热涩痛,可用妙香散合清心莲子饮用之。

叶天士在《未刻本叶氏医案》一书中认为精浊病,治疗心脾是关键,他主张使用桑螵蛸、湘莲、龙骨、远志、柏子仁、茯神、龟板、人参等药物调控心脾从而达到治疗精浊的目的。

《医学入门》卷七中记载“萆厘清饮菖蒲,茯苓甘草天台乌,益智仁等盐煎服。通心气止精浊余。”

《景岳全书卷之二十九必集·杂证谟·淋浊》中认为精浊以虚症为主,当精浊持续不绝者,可用秘元煎、菟丝煎,或人参丸、定志丸进行治疗;

而精浊病久日渐难愈者,可用右归丸、益志汤、石刻安肾丸、八味地黄丸等治疗。

《类证治裁》中将精浊各证描述详细,我们重点看看:

湿邪侵袭导致精浊淋漓者,威喜丸主之;虚寒而带浊者,五味丸主之;

尿道疼痛,小便红,脉滑数,治用清热利湿,可于六一散中加生地、麦冬、山栀、知母

“若小便浑浊如膏,是精尿并出,排尿排精疼痛难忍,抽薪饮主之;

若久病转化为慢性疾病时,疼痛减轻,精浊症状尚未改善,可用固阴煎、元菟丹

偏瘦的人小便发黄,甚至血尿、血精,系肝胆火旺,龙胆泻肝汤主之;肥人多白浊,二术二陈汤

心气虚,脾气虚两者均有者,菟丝煎主之;

脾气虚弱,中气不足导致脾虚下陷的,补中益气汤主之;

心阳不足,精遗浊白者,可用金锁玉关丸治疗;

精浊病程日久则腰膝酸软无力,足触地面如按触棉花者,六味丸加萆薢、麦冬

大浪淘沙,方显真金。这是中医治疗慢性非细菌性前列腺炎的文化底蕴,是彻底治愈此疾的底气所在。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多