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今天想给大家聊聊中医上治疗类风湿骨病的经验。 类风湿关节炎在中医上属于“痹症”的范畴，主要是体内正气不足，风寒湿热乘虚而入，造成营卫失和，脏腑功能失调，痰浊血瘀，时间久了就形成了炎症。 因此，治疗的时候应该从扶助正气下手，以补益气血为主，祛风除湿，疏经通络为辅。  先来给大家看一则有意思的医案 说是有位女性患者，当时年纪是58岁，医案里记载姓马。 三个月前，她正在地里干农活，突然膝盖下面像针扎一样疼得厉害，走也走不了，蹲也蹲不下。 没过两天，肩膀和腰又疼了起来，尤其是干完活，酸得直不起来。 以为是累着了，就没放在心上。又过了一段时间，某天吃饭的时候，她感觉自己抓筷子很难受，两个手的手指好像肿起来了一样，不听使唤。 放下筷子端碗，感觉手腕也使不上劲，手指来回舒展都很困难。  去医院检查，被确诊为类风湿关节炎。 这可咋办呢，不治不行，去医院吧又耽误家里的农收，和家里人商量以后，决定找中医调理，不用住院，还能慢慢改善。 首诊，患者腰腿疼痛明显，全身乏力，行走困难，指关节屈伸受限。沟通完才知道，自从得了类风湿，患者每天晚上都睡不好觉，而且十分怕风怕冷。 见患者脉沉细，舌暗红苔薄白，判断属于风寒湿阻。  当时医生给她开了一个方子，我感觉十分巧妙： 红参，白术，黄芪，干姜，炙甘草，制川乌，麻黄，桂枝。水煎服 结果服药10剂后，患者就感觉周身疼痛有明显的减轻，但还是怕冷畏寒。 于是医生在前方的基础上进行加减，又为其续药20剂。这一次，四肢疼痛感都消失了，而且手指伸张恢复正常，腰部有了热气，不再怕风怕冷。 那这个方子是如何发挥作用的呢，我给大家说说这其中的道理。 从医案里不难看出来，这个患者的根本病因，就是阳气虚衰，寒湿入侵。 寒气是很可怕的，几乎所有疾病都有它的原因。阳气不足，使得体内寒湿更加的猖狂，因为没有东西抵抗它了呀。 于是它就随意地沉积，到处的侵略，造成的结果就是停滞在我们的关节处，形成疼痛和肿胀。 患者畏寒怕凉，四肢和腰部感觉不到暖和，这都是很直接的体现。 所以这个时候就要从两方面入手，一扶阳，二祛湿 回过头看方子的配伍 红参，白术，黄芪，干姜，炙甘草，制川乌，麻黄，桂枝 【黄芪】主要核心作用就是补气，治疗气虚、乏力，腹胀、便溏等中焦气虚症的时候经常用到。在方子里协助【白术】健脾益气。 【干姜】、【炙甘草】、【红参】、和【白术】四味药材是健脾名方理中丸的配伍，可以温中祛寒，补气健脾。 【制川乌】善于祛风除湿，温经止痛；【麻黄】和【桂枝】可以帮助阳气到达四肢，把瘀滞在关节处的寒湿给散布出去。 基本上进行拆解后就会发现，方子并不复杂，但是搭配得很融洽，让9味药材各司其职，各自发挥功效到极致。  类风湿关节炎在日常生活中还是比较常见的，如果你也有四肢发凉，腰背疼痛，手指屈伸不舒展的情况，记住两点，补阳气，祛寒湿，只要做到这两方面，基本都会有明显好转，这也是很多中医治疗开方的思路。 最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。 祝各位健康安乐。  |
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