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聚焦 县强乡活村稳  贵州:基层卫生网底要强稳优

 濮水新声 2022-05-09 发布于河南省
贵州省卫生健康委党组成员、贵州省计划生育协会专职副会长 龚仲明

  贯彻“以基层为重点”方针,2022年,贵州省将在“惠民生、优体系、提能力”上下功夫,全面推进基层卫生综合改革。

惠民生 3项工作列入民生实事

  贵州省委、省政府将基层卫生健康方面的3项工作列入2022年省政府民生实事,高站位、高起点进行整体布局,精准推动基层卫生健康工作,持续增进民生福祉。

  一是打造县域医疗次中心。“十四五”期间,贵州省将建设100个县域医疗次中心,省级财政对每个次中心投入500万元。其中,将2022年建设50个县域医疗次中心纳入省政府民生实事。贵州省制定《县域医疗次中心建设指南(试行)》,依照乡镇卫生院已有的医疗卫生资源,通过完善科室设置、设备配置、人员配置等打造县域医疗次中心,辐射带动周边乡镇医疗卫生机构发展,切实方便农村群众看病就医。

  二是持续改善村医待遇。贵州省着力提高乡村医生待遇水平,2022年,村医财政定额补助在原标准上,每人每月再增加200元,达到每人每月不低于500元,保障乡村医生队伍的稳定与发展。贵州省将村医财政定额补助每人每月提高200元纳入对市县高质量发展的考核,充分利用考核“指挥棒”作用,督促各级政府保障政策落实落地。

  三是做好老年人体检。2022年,依托国家基本公共卫生服务项目,贵州省将对全省65岁及以上老年人免费体检一次。通过评估老年人生活方式和健康状况,进行体格检查,进行血常规、血脂、血糖、心电图及腹部B超等辅助检查,强化健康指导等,切实让老年人享有更便捷、更全面、更温暖的卫生健康服务,不断提高老年人的幸福指数和健康指数。

优体系 推进医共体有效运行

  贵州省将紧密型县域医共体建设作为推进分级诊疗的突破口抓实抓好,立足夯实政策基础,打好政策组合拳,高位推动,多措并举,高质量推进紧密型县域医共体有效运行。

  突出党委领导,建立高效管理体制。市县两级成立紧密型县域医共体建设领导小组,由党委或政府主要负责同志任组长,依托医共体管理委员会,建立健全联动会商机制,形成党委统揽、政府主导、部门协作、齐抓共管的工作格局。

  重建运行体系,完善治理配套政策。一是推动构建“县级公立医院—县域医疗次中心(中心乡镇卫生院)—一般乡镇卫生院—村卫生室”梯次带动的医疗卫生服务模式。二是将紧密型县域医共体建设写入“深化医药卫生体制改革专项行动方案”,统筹推进行政、业务、人员、财务、药械管理和绩效考核“六统一”。

  着眼激发活力,推进“三医”联动。一是因地制宜学习三明医改经验,统筹推进“三医联动”改革。今年,贵州省将出台医共体实施医保按总额付费,加强监督考核,实现结余留用、合理超支分担的相关配套政策,激发内生动力。二是以市县高质量发展考核为抓手,驱动医共体管理委员会梳理和修订完善现有的有关政策,厘清医共体建设权责利关系,建立健全医共体有效运行考核机制。

  搭建信息平台,坚持上下贯通。依托已建成的省、市、县、乡四级“远程医疗服务体系”“贵州省村卫生室综合管理信息系统”,持续提升基层医疗卫生机构信息化水平,推动县、乡、村三级医疗卫生机构信息系统互联互通、数据共享应用,促进医防融合发展。

提能力 实施攻坚行动计划

  立足提能力、稳队伍、优服务,贵州省实施整体提升卫生健康水平攻坚行动计划,推进基层卫生健康事业高质量发展。攻坚行动计划主要包括以下几个方面的内容。

  提升基层能力在“强”上下功夫。深化公立医院改革,按照国家推荐标准加强县级医院医疗服务能力建设,做强“龙头医院”。依托“优质服务基层行”“社区医院建设”“发热诊室建设”和县域医疗次中心建设,从改善基层基础设施条件、优化设备配套和加强人才队伍建设等方面,全方位“输血式”提升基层服务能力和服务质量。实施“乡村振兴健康守护工程”,计划在2022年购置3000套设备,用于支持村卫生室信息化建设,加强村卫生室网底能力建设。

  人才队伍建设在“稳”上谋发展。实施卫生人才培优专项行动,探索解决基层人员待遇、保障、编制等问题,推进老专家服务基层健康行动和银龄医生进基层行动,不断提高基层卫生人员的整体素质。推行“县聘乡用”“乡聘村用”模式,强化县乡一体、乡村一体化管理,推动村医向专业化、执业(助理)医师化发展,稳定基层服务的人才网底。切实抓好基层医疗卫生人员培训,按照2022年国家和省级安排的乡、村两级培训任务,给予充足的培训经费,督促各地积极主动地组织好线上和线下培训。

  医疗卫生服务在“优”字上做文章。持续推进县级公立医院向上与省、市级三甲医院签署合作协议,依托东西部协作、黔粤结对、专科联盟、远程协作、城市医疗集团建设等,提升县级医院对疑难杂症的诊治能力与水平,让群众在家门口即可享受大医院的同质化服务。出台基本公共卫生服务项目补助资金管理实施细则,调整更新基本公共卫生服务项目价格,促进高血压、糖尿病基层规范管理服务率和65岁及以上老年人城乡社区规范健康服务管理率等,达到国家要求并持续提升。

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