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门诊有一个患者，主诉就是乏力异常，之前久经治疗，但改善不大，经过详细把脉，我诊断其不应是气血不足的虚症，而是属于湿邪致病，湿性重浊，阻滞经脉，产生身体乏力沉重的感觉，尤其下肢为重。 我开了口服的汤药，还有我的验方祛湿泡脚散，让患者泡脚。患者说之前经人介绍，专门去汗蒸发汗，结果非但乏力不减，并且每次发汗后都感觉心跳的难受。 我解释道“中药泡脚不等于发汗，这是两码事，中药泡脚的中医原理主要是运用药气，通过中药归经特性，激发特定经络经气，促进身体自愈功能。比如你是湿邪过重，阻滞经络，一定不能大发汗，微微出汗是最佳状态，这样才可以祛湿，张仲景早在汉代就反复解释过这个问题。即便是麻黄汤发汗，方后也都是让微汗，如果祛湿，更要微汗，绝不可以发大汗”。 如果大家想详细了解中医发汗的原理及注意事项，可以去详细阅读《伤寒论》，医圣反复告诫。 这个患者后来复诊反馈，就是按照我的交待，保持水温略超过体温，第一天泡了一个小时，额头后背微微出汗。当晚睡得很沉，第二天早上醒来，感觉就如同瘦了好几斤一样，浑身轻快，做事也有精神头了。 我在临床发现，许多以乏力为主诉的患者，气血亏虚或者肾虚的患者并不是太多，尤其一些年青人，属于湿邪阻滞经络的更多，运用我的验方祛湿泡脚散，控制好水温，合理微微发汗，效果普遍很好。 中医认为汗血同源，这一点与现代医学认为汗液就是排泄物不同，所以从中医这个角度来分析，过度发汗是对人体是有损伤的，不仅耗伤心气，还可以耗伤心血还有肾精，中医也没有大发其汗以排毒的说法。 我很怀念小时候的家乡，村子周围都是水塘，青青的芦苇，碧绿的荷叶，但是现在早就干涸了，成了垃圾场。自从有了机井，每年夏种时节，水泵几乎24时不停地把地下冰凉清澈的水抽上来灌溉田地，然后你会发现池塘的水很快就会干涸，只留下成片的小鱼和蝌蚪，在一汪泥水中，蹦来蹦去，做着垂死挣扎。 现在几乎没有地表水了。按照中医的象思维，这个过度发汗，就如同过度开采地下水，然后把它都“发”在皮肤表面，看似一片湿润，一片生机，不过是暂时的，瞬间的，其实都是付出“透支”的代价的，身体早已成了空壳。 想祛湿，可以发汗，但微微出汗是最佳状态，千万不要过度发汗，无论采用什么样的方式发汗，都要保持一个度，过犹不及。 |
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