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梦游医案一则

 医文杂谈 2022-05-09 发布于河南省

前段时间有新闻报网上有一个人,自己安装摄像头,第二天自己回看录像,发现自己梦游,吓自己一跳。

音乐有点吓人,别害怕。

笔者在8月份,也遇到了一例梦游的小病人。

赵某,男,3岁,开封杞县人,2019年8月4日初诊。

主诉:梦游间断发作一年。

病情:患儿一年前无明显诱因出现梦游,说梦话,夜卧翻腾不安,间或睡眠中突然坐起,或站立活动后又自己回去睡觉。晨起口臭,多食肉类,厌蔬菜,大小便可。

舌淡红苔薄白中后略腻,脉滑。

处方:清半夏15克 黄连1.5克 黄芩5克 干姜4克 太子参8克 生甘草15克 

大枣四个切为引。

十付水煎服日一付分两到三次温服,药略苦,浓缩,能喝多少算多少。

按下面内容忌口及注意:

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二诊:2019年8月25日:

效可,回老家后身起疹子,梦游症状减轻,口臭好转,二便调,黑眼圈较之前变淡。

舌淡红苔薄白脉滑。

处方:守上方每付药加炒山楂6克,再取十付。

三诊:2019年9月8日:

孩子长辈就诊,家长代诉:黑眼圈已不明显,梦游未在出现,纳眠可,二便可,遂未再开药。

2019年9月17日,电话回访:停药后,食肉仍多,夜卧仍偶有翻腾,但梦游再未出现。

按语:梦游,虽听起来挺异奇,但仍可用中医理论来分析。

《黄帝内经》云:胃不和则卧不安。

梦游,其实就是“卧不安”更剧烈的表现。

其病因仍在于“胃不和”

患儿挑食,食肉多,消化一般,故而晨起口臭,脉滑亦为胃气壅滞之像,故选方用半夏泻心汤小剂量,和其胃气,复其升降,则“梦游”自止。

正常辨证论治即可,并没有特别新奇之处。

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