噎膈（食管癌）案

名老中医余瀛鳌经验集 名案评析

一、噎膈（食管癌）案

       张某，女，６７岁。１９６１年９月初诊。
       患者因饮食梗阻，难以进食，食后噎塞呕恶，两个月来不断加重，前往某职工医院就诊。除上述主症外，兼见胸闷、胸骨后隐痛，口苦，时吐痰涎，大便干结常多日不解，肢体羸瘦，精神疲惫、抑郁。面色白光白无华，眼圈略显青灰色，舌体瘦缩，舌质暗红，舌面无津，脉象细弦微涩。经该院外科诊断为食管癌。放射科钡餐造影摄片，显示食管下端近贲门处约有拇指头大肿块，病理切片为鳞状细胞癌。后去北京某医院复查，诊断同前，并已有锁骨上、腹股沟等处淋巴结转移，外科认为已非手术适应症。经包钢职工医院介绍，请余氏诊治。根据上述脉症，病属噎膈，由气郁瘀滞、肺胃津耗所致。治宜开郁活瘀，润燥化痰为主，方用启膈散加减：北沙参１８克、丹参９克、当归１２克、川贝６克、杏仁９克、黄郁金９克、瓜蒌皮９克、砂仁壳４５克、桃仁９克、红花４５克、荷叶蒂９克、杵头糠９克。
       服上方２０剂，食后梗阻明显减轻，能吃半流质饮食。近半月来未有呕吐，口已不苦，胸闷、胸骨后隐痛亦见轻缓。面色好转，眼圈黑色渐淡，惟痰涎仍较多。仍以前方加减：北沙参１５克、丹参９克、当归９克、川贝９克、杏仁９克、瓜蒌皮９克、枳壳４５克、姜半夏６克、砂仁壳４５克、川芎９克、桃仁９克、红花４５克。
服上方约半月余，诸症悉缓，痰涎明显减少，能进软食，体重增加，患者心情舒畅。后经放射科检查，局部肿块缩小过半，原淋巴结肿大处亦相应消减。患者但觉咽干，胸微闷，大便偏于干燥，遂以琼玉膏加味方以竟全功：吉林参６０克、生地１５０克、茯苓６０克、瓜蒌皮７５克、半夏曲６０克。
       上方浓煎取汁，兑入白蜜５００克，炼蜜收膏，每服１匙，１日２次，温开水冲服。
在以后的４年中，曾两次接到其家属来信，告称患者食眠如常，噎膈诸症未见复发。
［评析］噎膈的病名见于宋·严用和《济生方》，关于其证候的描述则早见于《内经》，如谓“饮食不下，膈塞不通……”（《灵枢·四时气》）“气为上膈者，食饮入而还出”（《灵枢·上膈》）等，即是对本病证候的描述。从古今所见大量医案可知，噎膈多见于老年人，相当于食管癌或胃贲门部癌肿。其发病因素除局部感受物理、化学刺激外，祖国医学更重视情志因素。由于噎膈易造成阴血匮乏，局部气结血瘀，故初期偏于气结者，治当以解郁润燥为大法；然此案已属后期，病理上属肺胃津耗，气郁血虚，痰滞瘀结，故治以启膈散加减。方中北沙参、当归、丹参养阴润燥益血活络；郁金、瓜蒌皮、杏、贝开郁化痰；桃仁、红花、砂仁、荷叶蒂、杵头糠活瘀启膈。
       方中北沙参养肺胃之阴；当归散瘀行滞而止痛，复能润肠通便；红花辛散温通，能破症积，然其少则养血，多则行血，能补能泻，各有妙义。余氏用４５克，意在补泻兼顾，红花配当归，增强补血且无瘀滞之虑。丹参降而行血，去症瘕，去瘀生新，行而不破，昔有“丹参一物，功同四物”之说。郁金清扬善窜，能行滞气、散肝郁、降逆气、泄壅滞。杏仁宣肺降气，开闭塞，消痰饮，可润燥滑肠。瓜蒌皮利膈宽胸，利气导痰，散结消肿。川贝开郁行滞、消痰结、解热毒、消肿痛、润肺下气、宽胸。桃仁散瘀破症，开结润便。砂仁利气快膈，散寒饮胀痞、噎膈，为开脾胃之要药。杵头糠通肠，开胃下气，治咽喉噎塞，饮食不下，善磨胃之陈积。荷叶蒂去湿行气，能领诸药直至巅顶。

综上所述，全方的用药特色是：攻补兼施，寒温允当，血药与气药互相制约、互相促进，并适当照顾到女性的用药特点。经治后，食进症缓，肿瘤缩小。惟燥象仍著，气阴不足，故以琼玉膏加味方以养阴益气化燥，兼能化痰宽中调胃。由于药证契合，配伍精当，故使危证转安而获痊。
治疗食道癌老中医有效13偏方

噎膈是指吞咽梗阻，饮食难下或纳即复出的疾病。常见于西医学的食道癌，贲门癌，其他如食道憩室，食道炎，贲门痉挛等。

1.养阴止噎方
【组成】天冬9g，麦冬9g，生地9g，熟地9g，玉竹15g，石斛9g，当归9g，杭芍9g，柿蒂3个玄参9个甘草3g
【制用法】每日1剂，水煎服。
【功效】老年气结津亏之噎膈，症见食不能下，大便干，溲短消瘦，皮肤干涩，舌质淡红，苔少而干，脉沉数无力。
【出处】《当代中国名医高效验方1000首》
2.运中涤痰饮
【组成】炙党参、北条参、焦白术、骥半夏、广陈皮、炙甘草各15g，西砂仁、广木香各6g，杭寸冬、白茯苓各15g
【制用法】用水浓煎，分3次温服，每日1剂。
【功效】中阳不运，痰饮中阻，津液衰竭之噎膈
【出处】《当代中国名医高效验方100首》
3.沙参旋覆代赭汤
【组成】北沙参12g，广郁金10g，砂仁粉2.1g，(吞)生白芍g，旋覆花9g，(包)代赭石12g，(先煎)甘草3g
【制用法】水煎服
【加减法】呕吐恶心多痰者加半夏9g、陈皮6g；胸痛明显者加制香附12g、路路通9g；大便干结者加炒枳实9g、制大黄9g；津少舌红者加生地12g、麦冬10g；咯血者加生侧柏叶12g、生地榆9g；呃逆者加刀豆子12g、柿蒂9g。
【功效】贲门痉挛
【出处】《袖珍中医处方》
4.桃红丹参饮
【组成】生地12g，当归9g，桃仁9g，丹参12g，郁金10g，红花9g，石见穿15g
【制用法】水煎服。
【加减法】胸痛者加八月扎9g；便血者加生地榆12g；呕吐者加制半夏9g、陈皮6g；津少时用竹茹6g、代赭石18g。
【功效】食道憩室症。
【出处】《袖珍中医处方》
5.桃仁丹参煎
【组成】石见穿30g，急性子12g，干蟾皮9g，桃仁10g，丹参18g，橘皮9g，橘叶9g，硇砂丸2粒(含化咽下)
【制用法】水煎服。
【加减法】胸痛者加郁金10g，炒五灵脂9g；呕吐者加姜半夏9g，代赭石12g；呕血者加三七粉3g，(分吞)，或云南白药2g，(分吞)；呃感者加公丁香4.5g，柿蒂9g。
【功效】食道癌。
【出处】《袖珍中医处方》
6.通幽汤
【组成】桃仁6~9g，红花3~6g，生地9~15g，熟地9~15g，当归9~12g，升麻3~4.5g，炙甘草3~4.5g
【制用法】水煎服。
【功效】瘀阻阴虚的噎膈，便秘，现临床常用于食道狭窄，幽门梗阻，以及胃癌，食道癌等病症。
【出处】《脾胃论》
7.五膈方
【组成】杏仁(去皮尖)、香豉、干姜、吴萸、川椒各等分
【制用法】上药分炒去汗，共研为末，炼蜜为丸，用以擦胸，每日数次。
【功效】噎膈反胃。
【出处】《当代中药外治临床大全》
8.灭癌汤
【组成】水蛭2g，硇砂0.5g，夏枯草15g，党参15g，木香3g，白矾3g，月石(硼砂)3g，紫贝齿10g，槟榔10g，玄参10g，代赭石10g，川军6g，丹参30g，陈皮6g
【制用法】水煎服。
【功效】胃癌、食道癌。
【出处】陕西中医
9.砂仁藕粉
【组成】砂仁1.5g，木香1g，藕粉、白糖各适量
【制用法】将前2药研面与后2种混合冲服。
【功效】气阻中焦，脾胃失和之呕吐，胃痛，噎膈，痛经和妊娠呕吐。
【出处】《北京卫生职工学院资料》
10.八角金盘汤
【组成】八角金盘10g，八月扎30g，急性子15g，半枝莲15g，丹参12g，青木香10g，生山楂12g
【制用法】水煎服。
【功效】食道癌，贲门癌。
【出处】安徽省安庆市第一人民医院马吉福方
11.冬凌草方
【组成】冬凌草适量
【制用法】水煎后去渣浓缩，制成糖浆，每日服90毫升
【功效】食道癌。
【出处】河南省鲁山县人民医院陈绍棠方
12.二生蛇黄汤
【组成】生半夏30g，生南星30g，蛇衣30g，党参15g，蜣螂虫12g，黄附块15g，枸杞叶30g，黄药子12g
【制用法】水煎服。
【功效】食道癌。
【出处】上海市徐汇区天平路地段医院王佑民方
13.软坚降气汤
【组成】夏枯草15g，煅牡蛎30g，海带15g，急性子30g，蜣螂虫9g，川楝子12g，姜半夏12g，姜竹茹12g，旋覆花9g，代赭石10g，广木香9g，公丁香6g，川朴9g，南沙参30g，北沙参30g，当归9g，石斛15g
【制用法】水煎服。
【加减法】胃气上逆加降香12g，蔻仁6g，炙九香虫9g，刀豆子15g，青皮9g，藿香12g；吐黏痰加生南星24g，山豆根12g，青礞石30g，板蓝根30g；胸部疼痛加延胡索15g，乳香9g，没药9g，郁金12g，丹参30g，桃仁9g；呕吐便血加白及12g，蒲黄9g，仙鹤草30g，藕节15g；体虚乏力加太子参15g，黄芪15g，白术9g；软坚消症加石见穿30g，黄药子12g，七叶一枝花30g。
【功效】食道癌

【出处】上海中医学院附属曙光医院雷永仲方。

食管癌验方几则：
一）（张锡纯）：[参赭培气汤]：
党参30g，沙参15g，天冬15g，法半15g，旋复花15g，淡大云15g，知母10g，当归10g，柿蒂15g，竹茹15g，桃仁10g，三棱10g，生赭石30g。

水煎每天三次服用。

（二）梁剑波验方两则：
（1）消淤解结饮（痰瘀互结）
急性子10g，土元10g，石菖蒲10g，川贝10g，郁金10g，王不留行15g，丹参15g，沙参15g，当归6g，桃仁6g，红花6g。
水煎每天三次服用。
可辅以：牛乳500g，韭菜（捣汁）250g，丹参30g，同煮微温慢服。
（2）育阴消结饮：气阴虚兼痰瘀。
西洋参10g，石斛10g，生地15g，天花粉15g，当归10g，赤芍10g，黄芪30g，丹参15g，蜣螂虫3只，田七6g，桃仁6g。
水煎每天三次服用。
或兼服：急性子60g，蚤休15g，甘草10g，研末为蜜丸，温水服下，每天一次或三天一次。有人用鲜鹅血连续饮用三月而能吞咽粗食。
（三）《新中医》1986年第四期
启膈通幽汤：
沙参30g，天冬15g，麦冬15g，天花粉15g，石斛15g，玄参15g，西洋参15g，玉竹15g，芦根15g，白茅根15g，夏枯草30g，半枝莲30g，白花蛇舌草30g，石见穿30g，云苓15g，竹茹15g，旋复花15g，橘核15g，橘络10g。
水煎每四小时一次服用。
每天吞小活泥鳅10公分长的，每天两次，每次一条，坚持半年。

每天喝鲜白鹅血。

食管癌中医辨证治疗
西医认为：本病是指食管黏膜上皮或腺体发生的恶性肿瘤。病因尚未完全明确，大多因自然环境污染，饮食结构不合理，生活习惯不健康，遗传因素，进食含有致癌物质的食品，酸菜腌菜，发霉和变质的食物，烫饮烧烤，以及烟酒热辣，食物过烫等不良习惯有密切关系。
临床表现：早期多无症状，或症状轻微，有异物感，食物下咽缓慢与滞留感，咽喉干燥与紧缩感，典型症状为进行性吞咽困难，偶尔胸骨后疼痛，多烧灼或钝痛，尤进食热辣干燥粗糙物更甚，疼痛可放射肩胛背部处。中晚期进行性消瘦，呼吸困难，声音嘶哑，部分可扪及锁骨上肿大淋巴结。
中医无此病名，根据临证应属于噎膈范畴。中医认为：噎则吞咽不顺，膈则胸膈阻塞，饮食难下。饮食不节，情志内伤，脏腑功能失调，气机阻滞，痰湿内生，血行瘀阻，气血痰郁结食管，初为痰气交阻，后致血瘀，以致痰瘀交结，阻膈胃气，标实本虚，实为气痰瘀，虚为脾胃亏虚。
（1）气滞痰凝型：吞咽困难，胸膈痞满，口咽干燥，嗳气呃逆，情志不舒时症状加重，舌红苔薄腻，脉弦滑。
郁金15g，砂仁12g，北沙参30g，绿萼梅12g，海藻25g，蜣螂虫15g，白花蛇舌草30g，浙贝20g，半枝莲25g，黄芪30g，白术15g，太子参20g，石见穿25g，荸荠30g，水煎每天三次服用。
（2）痰瘀交阻型：吞咽难下，胸膈疼痛，固定不移，形体消瘦，气短乏力，舌紫黯或瘀斑苔薄，脉涩。
桃仁15g，红花10g，荸荠30g，郁金15g，丹参20g，黄芪30g，党参20g，当归20g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，浙贝20g，黄药子15g，急性子15g，蜣螂虫15g，蟾皮12g，土元15g，水煎每天三次服用。
（3）阴虚津亏型：吞咽梗塞疼痛，食物难下，形体消瘦，口干呕恶，五心烦热，大便干结，舌红少苔或有裂纹，脉弦细数。
西洋参12g，南北沙参各30g，麦冬20g，天花粉30g，生地30g，玄参30g，荸荠30g，蚤休20g，蜣螂虫15g，夏枯草25g，海藻25g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，梨汁30g，藕汁30g，玉竹15g，石斛15g，水煎每天三次服用。
（4）气血俱虚型：吞咽梗阻难下，水饮难下，气短乏力，面色无华，形体消瘦之极，舌淡苔白，脉细弱。
人参15g，黄芪30g，炒白术18g，茯苓15g，炙甘草10g，当归25g，川芎15g，白芍20g，熟地25g，山药30g，枸杞30g，鹿角胶（烊化）20g，蜣螂虫15g，蚤休15g，荸荠30g，急性子15g，猫爪草25g，黄药子15g，水煎每天三次服用。

[附注]：中医历来有奇病多瘀，怪病多痰，久病多虚，久病多瘀，百病兼痰之说，故治疗宜抓住要点，辨证用药精明，标本兼顾，扶正祛邪，终将有良效。

期癌症，宜扶正治疗我发表出来供医生参考：

菟丝子15克，女贞子15克，枸杞子15克，青蒿30克，地骨皮15克，石膏30克，川芎10克，蜈蚣2条， 黄芪30克，西洋参10克，白术10克，茯苓10克，生半夏10克，胆南星10克，麦冬10克，五味子6克，神曲10克，陈皮10克，甘草6克，5副，每天一副，分4次喝，每次一茶杯，药渣泡脚。

食管癌
化痰散瘀法
制半夏9g，桃仁15g，威灵仙30g，制南星9g，黄药子10g，川贝10g，瓜蒌15g，丹参9g，红花15g，茯苓15g，郁金15g，当归15g。
随症加减：神疲乏力明显者加黄芪、白术；梗阻明显加壁虎、蜈蚣、露蜂房；胸痛明显或痛掣胸背加五灵脂；大便不通、面色苍白加首乌、生地、火麻仁；若出现阳衰水泛,双下肢水肿者加猪苓、附子、桂枝。

广东名老中医梁剑波 其辨证论治有二：①瘀血凝痰，交阻食道。症见吞咽困难，继则水饮难下，胸痛，泛吐粘痰，大便坚硬，或吐下如赤豆汁，形体消瘦，肌肤甲错干燥。舌多青紫或纯红而干，细涩。治宜活血祛瘀，化痰解结。梁老以自拟消瘀解结饮治之：急性子、土鳖虫、石菖蒲、川贝母、郁金各 10g，王不留行、丹参、南沙参各 15g，当归、桃仁、红花各 5g。清水煎服。本型还可辅以牛乳韭汁丹参饮，方用牛乳 500g，韭菜 250g 捣汁，丹参 30g 同煮，微温频呷服，可活血行瘀，滋阴通便。②痰瘀凝结，气虚津亏。症见面色白，形体消瘦，食物及水饮俱难咽下，或声音嘶哑，或大量出血，舌绛苍敛、苔光剥，脉细微涩或弦细数。治宜扶正育阴，化痰散瘀。梁老以自拟育阴消结饮治之：花旗参、当归、石斛、赤芍各 10g，黄芪 30g，生地、花粉、丹参各 15g，姜螂虫 3 只，田七末(冲)、桃仁各 5g。清水煎服。或可兼服急性蚤甘丸：急性子 60g，蚤休 15g，甘草 10g，研末蜜丸，徐咽或含化。可有解毒祛痰散结作用。又可用生鹅血 1 碗，徐徐趁热饮下，每天 1 次。(此物有通便开塞作用。梁老每治食道癌必用生鹅血，有用至 3 个月而能吞咽粗食者。)肿瘤内科专家李佩文将食管癌分为四型辨治，肝郁气滞型，当疏肝理气、开郁散滞，方用舒肝健脾肠加减；痰瘀凝滞型当理气化痰、活血散瘀，方用丁香透膈散加减；热毒伤阴型当清热解毒，养阴生津，方用麦门冬汤加减；气血双亏型当扶正补虚、化痰散瘀，方用八珍汤加减等。国医大师周仲英将其分为四型，分别是痰气交阻、瘀血内结、津亏热结、气虚阳微等证型分别施治。①痰气交阻证，代表方启膈散(郁金、沙仁壳、丹参、沙参、贝母、茯苓、杵头糠、荷叶蒂)加减开郁化痰、润燥降气；②瘀血内结证，代表方是通幽汤(生地黄、熟地黄、当归、桃仁、红花、丹参、三七、五灵脂、乳香、没药、蜣螂虫、海藻、昆布、贝母)加减滋阴养血、破血行瘀；③津亏热结证，以沙参麦冬汤(沙参、麦冬、天花粉、玉竹、乌梅、芦根、白蜜、竹茹、生姜汁、半枝莲)加减滋阴养血、润燥生津；④气虚阳微证，以补气运脾汤(黄芪、党参、白术、砂仁、茯苓、甘草、陈皮、半夏、生姜、大枣）加减温补脾肾。

老中医分享治疗食道癌有效偏方

噎膈是指吞咽梗阻，饮食难下或纳即复出的疾病。常见于西医学的食道癌，贲门癌，其他如食道憩室，食道炎，贲门痉挛等。

养阴止噎方
【组成】天冬9g，麦冬9g，生地9g，熟地9g，玉竹15g，石斛9g，当归9g，杭芍9g，柿蒂3个玄参9个甘草3g
【制用法】每日1剂，水煎服。
【功效】老年气结津亏之噎膈，症见食不能下，大便干，溲短消瘦，皮肤干涩，舌质淡红，苔少而干，脉沉数无力。
【出处】《当代中国名医高效验方1000首》
运中涤痰饮
【组成】炙党参、北条参、焦白术、骥半夏、广陈皮、炙甘草各15g，西砂仁、广木香各6g，杭寸冬、白茯苓各15g
【制用法】用水浓煎，分3次温服，每日1剂。
【功效】中阳不运，痰饮中阻，津液衰竭之噎膈
【出处】《当代中国名医高效验方100首》
沙参旋覆代赭汤
【组成】北沙参12g，广郁金10g，砂仁粉2.1g，(吞)生白芍g，旋覆花9g，(包)代赭石12g，(先煎)甘草3g
【制用法】水煎服
【加减法】呕吐恶心多痰者加半夏9g、陈皮6g；胸痛明显者加制香附12g、路路通9g；大便干结者加炒枳实9g、制大黄9g；津少舌红者加生地12g、麦冬10g；咯血者加生侧柏叶12g、生地榆9g；呃逆者加刀豆子12g、柿蒂9g。
【功效】贲门痉挛
【出处】《袖珍中医处方》
桃红丹参饮
【组成】生地12g，当归9g，桃仁9g，丹参12g，郁金10g，红花9g，石见穿15g
【制用法】水煎服。
【加减法】胸痛者加八月扎9g；便血者加生地榆12g；呕吐者加制半夏9g、陈皮6g；津少时用竹茹6g、代赭石18g。
【功效】食道憩室症。
【出处】《袖珍中医处方》
桃仁丹参煎
【组成】石见穿30g，急性子12g，干蟾皮9g，桃仁10g，丹参18g，橘皮9g，橘叶9g，硇砂丸2粒(含化咽下)
【制用法】水煎服。
【加减法】胸痛者加郁金10g，炒五灵脂9g；呕吐者加姜半夏9g，代赭石12g；呕血者加三七粉3g，(分吞)，或云南白药2g，(分吞)；呃感者加公丁香4.5g，柿蒂9g。
【功效】食道癌。
【出处】《袖珍中医处方》
通幽汤
【组成】桃仁6~9g，红花3~6g，生地9~15g，熟地9~15g，当归9~12g，升麻3~4.5g，炙甘草3~4.5g
【制用法】水煎服。
【功效】瘀阻阴虚的噎膈，便秘，现临床常用于食道狭窄，幽门梗阻，以及胃癌，食道癌等病症。
【出处】《脾胃论》
五膈方
【组成】杏仁(去皮尖)、香豉、干姜、吴萸、川椒各等分
【制用法】上药分炒去汗，共研为末，炼蜜为丸，用以擦胸，每日数次。
【功效】噎膈反胃。
【出处】《当代中药外治临床大全》
灭癌汤
【组成】水蛭2g，硇砂0.5g，夏枯草15g，党参15g，木香3g，白矾3g，月石(硼砂)3g，紫贝齿10g，槟榔10g，玄参10g，代赭石10g，川军6g，丹参30g，陈皮6g
【制用法】水煎服。
【功效】胃癌、食道癌。
【出处】陕西中医
砂仁藕粉
【组成】砂仁1.5g，木香1g，藕粉、白糖各适量
【制用法】将前2药研面与后2种混合冲服。
【功效】气阻中焦，脾胃失和之呕吐，胃痛，噎膈，痛经和妊娠呕吐。
【出处】《北京卫生职工学院资料》
八角金盘汤
【组成】八角金盘10g，八月扎30g，急性子15g，半枝莲15g，丹参12g，青木香10g，生山楂12g
【制用法】水煎服。
【功效】食道癌，贲门癌。
【出处】安徽省安庆市第一人民医院马吉福方
冬凌草方
【组成】冬凌草适量
【制用法】水煎后去渣浓缩，制成糖浆，每日服90毫升
【功效】食道癌。
【出处】河南省鲁山县人民医院陈绍棠方
二生蛇黄汤
【组成】生半夏30g，生南星30g，蛇衣30g，党参15g，蜣螂虫12g，黄附块15g，枸杞叶30g，黄药子12g
【制用法】水煎服。
【功效】食道癌。
【出处】上海市徐汇区天平路地段医院王佑民方
软坚降气汤
【组成】夏枯草15g，煅牡蛎30g，海带15g，急性子30g，蜣螂虫9g，川楝子12g，姜半夏12g，姜竹茹12g，旋覆花9g，代赭石10g，广木香9g，公丁香6g，川朴9g，南沙参30g，北沙参30g，当归9g，石斛15g
【制用法】水煎服。
【加减法】胃气上逆加降香12g，蔻仁6g，炙九香虫9g，刀豆子15g，青皮9g，藿香12g；吐黏痰加生南星24g，山豆根12g，青礞石30g，板蓝根30g；胸部疼痛加延胡索15g，乳香9g，没药9g，郁金12g，丹参30g，桃仁9g；呕吐便血加白及12g，蒲黄9g，仙鹤草30g，藕节15g；体虚乏力加太子参15g，黄芪15g，白术9g；软坚消症加石见穿30g，黄药子12g，七叶一枝花30g。
【功效】食道癌
【出处】上海中医学院附属曙光医院雷永仲方。
治肺癌秘方 中医辨证肺癌 中医治疗肺癌疗效显著

治肺癌秘方

培土生金除癌汤
【来源】邱钦成，《zhonguo中医药报》1990年
【组成】太子参24克，白术、茯苓各9克，炙甘草3克，黄精24克，浙贝母、川贝母各9克，郁甦参30克，桔梗9克，鱼腥草15克，紫菀12克，款冬花15克，煮半夏、五味子各9克，白芨、沙参各15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】培土生金，清热化痰，润肺止咳。
【方解】对肺癌治疗的关键在于处理好局部与整体的关系。中晚期肺癌的病人，机体免疫功能衰退，抗邪无力，影响脏腑功能衰退，以肺脾两虚为主，兼挟肺失肃降，痰湿毒蕴，故治需培土生金，方中太子参补气健脾、生津；白术、茯苓健脾除湿；黄精补肺益气、润肺益精、促其培土生金；佐以川贝母、浙贝母清热化痰止咳，消痈散结；郁甦参清热解毒抗癌；鱼腥草清热解毒，又能抑制癌细胞；桔梗宣肺化痰止咳，载药上行，宣通肺气；煮半夏燥湿化痰、降逆止呕；紫菀、款冬花化痰止咳、清肺泄热，能“泄上炎之火，散结滞之气”；白芨敛肺止血又能补肺；沙参生津止渴、养阴清热；五味子敛肺滋肾、生津敛汗。诸味配伍严谨，共奏培土生金、清热化痰、润肺止咳之功。
【主治】中晚期肺癌，咳嗽，气短喘促，倦怠乏力，食欲不佳，口干，或痰中带血，咳声低弱，苔薄白，脉细弱。
【疗效】多年使用，确有良效。
益肺消积汤
【来源】刘嘉湘，《zhonguo中医秘方大全》
【组成】生黄芪30克，生白术12克，北沙参30克，天冬12克，石上柏、石见穿、白花蛇舌草各30克，金银花、山豆根、夏枯草、海藻各15克，昆布12克，生南星30克，瓜蒌皮15克，生牡蛎30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。3个月为1疗程。
【功用】益气养阴，清热解毒，软坚化痰。
【方解】《医宗必读》谓：“积之成也，正气不足，而后邪气踞之。”说明正气虚损是肺癌发生的内在原因，肺癌到了晚期，患者正气虚损尤为显著。因此治疗应以扶正为主，祛邪为辅。方中黄芪，白术益气；天冬、北沙参养阴；石见穿、白花蛇舌草、山豆根、生南星、夏枯草等清热解毒、化痰软坚，再结合辨证加减治疗晚期肺鳞癌、腺癌取得了良效的疗效。
【主治】原发性肺癌。
【加减】阴虚去黄芪、白术，加南沙参、麦冬、元参、百合、生地；气虚去北沙参、天冬，加党参、人参、茯苓；肾阳虚加补骨脂、仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉、锁阳。
【疗效】治疗经细胞学或组织学检查证实的不能手术的晚期(Ⅲ、Ⅵ期)原发性肺鳞癌60例和晚期原发性肺腺癌62例，均于住院时各随机分为中药组和化疗组对比观察。中药组以本方辨证加减治疗肺鳞癌后1、2、3年生存率分别为66.7%、13.3%、3.3%；化疗组为53.3、3.3%、0%；中位生存期中药组为465天，化疗组为204天，两组比较差异显著。肺腺癌治后1、2、3年生存率，中药组为50%、13.3%、13%，化疗组为15%、6.25%、4.76%；中位生存期中药组为350天，化疗组为200天，两组比较差异显著。治后病灶稳定率、生存质量，中药组优于化疗组。实验研究表明，中药组治后NK细胞活性、巨噬细胞吞噬率、E玫瑰花结形成率，CAMP等免疫功能均有显著提高，化疗组则无变化。
治肺癌秘方2
　参冬白莲汤
【来源】王帼珍，《zhonguo中医秘方大全》
【组成】沙参30克，天冬、麦冬各9克，茯苓12克，生地15克，怀山药30克，川贝母、知母、桑叶各9克，三七3克，阿胶9克(烊冲)，甘草3克，鱼腥草、半枝莲各30克，白花蛇舌草50克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】滋阴润肺，消瘤散结。
【方解】方中以沙参，天冬、麦冬、生地滋肺肾之阴，使金水得以相生；川贝润肺止咳；知母、桑叶滋阴清肺、化痰止咳；三七、阿胶止血活血；佐以茯苓、山药资脾胃化源；加鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草以清热解毒、活血化瘀、利水消肿、消瘤散结。诸药配伍丝丝入扣、药中病机，故用之多效。
【主治】气阴两虚型肺癌。
【加减】胸痛加赤芍、丹参、郁金、瓜蒌；胸水加龙葵、葶苈子、薏苡仁；咯血加藕节、白茅根、仙鹤草。
【疗效】治疗气阴两虚型肺癌30例，其中鳞癌22例，腺癌4例；Ⅲ期12例，Ⅳ期14例。治后存活1、2、3年分别为11例、5例、2例，最长者已存活5年。
养阴清肺消积汤
【来源】刘嘉湘，《zhonguo中医秘方大全》
【组成】南沙参、北沙参各30克，天冬12克，元参15克，百部12克，鱼腥草、山海螺各30克，葶苈子12克，生苡仁30克，八日札、瓜蒌皮各15克，赤芍、苦参各12克，干蟾皮9克，夏枯草、海藻各12克，石上柏、芙蓉叶、白花蛇舌草、白毛藤各30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】养阴清肺，解毒散结。
【方解】正气不足，热毒痰瘀互结，聚积于肺，日积月累而成肺癌。肺为娇脏，不耐寒热，邪热一旦蕴肺，极易耗气伤阴，故肺癌患者以阴虚及气阴两虚为多见。方中用沙参、麦冬、元参养阴润肺；鱼腥草、白花蛇舌草、山海螺，石上柏等清热解毒；夏枯草、海藻、生苡仁化痰软坚散结；八月扎、瓜蒌皮理气宽胸、标本兼顾，使热毒清、痰瘀散、阴液复，则癌肿得以控制。且药理实验证明，养阴药能提高机体的免疫功能而达到抗癌作用，故用本方治疗阴虚型肺癌取得较好的疗效。
【主治】阴虚型肺癌。
【加减】咳嗽加前胡、杏仁、川贝、紫菀、款冬花；痰多加生南星、生半夏、青礞石；黄痰加桑白皮、黄芩、开金锁、海蛤壳，淡竹沥；痰血加黛蛤散、白芨、生地榆、藕节炭、参三七；喘咳加蚕蛹、炙苏子；胸痛加望江南、徐长卿、延胡、全蝎、蜈蚣；胸水加龙葵、桑白皮、米仁根、控诞丹；低热加银柴胡、青蒿、地骨皮、竹叶；高热加生石膏、寒水石、牛黄、金银花。
【疗效】治疗阴虚型晚期原发性肺癌147例，治后生存1年以上者63例(占42.86%)；2年生存率为12.4%；3年生存率为5.15%；5年生存率为1.67%；最长1例已存活10年。其中70例鳞癌，1年生存率为48.6%；2年生存率为17.86%；3年生存率为6.82%；5年生存率为4.17%；腺癌40例，1年生存率为42.5%，2年生存率为9.1%；4年生存率为4.55%。
治肺癌秘方3
温化汤
【来源】罗本清，《zhonguo中医秘方大全》
【组成】制附片120克(先煎4小时)，黄芪60克，桂枝、王不留行各30克，大枣12枚、干姜6克，炙甘草，丹参、莪术各15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】温补脾肾，活血化瘀。
【方解】方中重用附子、黄芪、桂枝、干姜、大枣温补脾肾、除湿散寒；伍以王不留行、丹参、莪术活血化瘀，故用于治疗阳虚型肺癌有良好的近期疗效。
【主治】阳虚型肺癌。
【加减】咯血加茅根、地榆、儿茶、三七粉、白芨粉、仙鹤草、花蕊石、侧柏叶；咳嗽加枇杷叶、百部、马兜铃、制南星；气虚加党参。
【疗效】治疗原发性肺癌35例(阳虚型)，治后症状有所改善，病灶基本稳定19例，无效16例，有效率为54%，1年以上生存率为14.28%；其中鳞癌17例，有效10例；腺癌5例，有效3例，未分化癌3例，有效3例，未定型10例，有效4例。
新症汤
【来源】雷永仲，《zhonguo中医秘方大全》
【组成】生地12克，五味子6克，王不留行子、北沙参、麦冬各12克，蒲公英、石见穿各30克，百部9克，徐长卿、地骨皮各30克，南沙参12克，望江南、野菊花、怀山药、白花蛇舌草、煅牡蛎各30克，夏枯草15克，海藻、海带各12克，元参15克，天花粉12克，川贝母9克，丹参、炙山甲、炙鳖甲各12克，象贝9克，蜀羊泉30克，丹皮9克，鱼腥草、紫花地丁各30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】养阴清热，化痰软坚，活血化瘀。
【方解】方中生地、北沙参、麦冬、南沙参、元参、天花粉、炙鳖甲养阴生津润肺；川贝、象贝、五味子、百部、鱼腥草止咳平喘；夏枯草、海藻、海带、煅牡蛎软坚化痰；望江南、丹参、丹皮、炙山甲活血化瘀；蒲公英、石见穿、野菊花、徐长卿、地骨皮、白花蛇舌草、蜀羊泉、紫花地丁清热解毒，因此对肺癌在稳定病灶和延长生存期有一定疗效。
【主治】肺癌。
【加减】咳嗽痰黏加紫菀、款冬花、枇杷叶、淡竹沥；痰中带血加仙鹤草、白芨、蒲黄、生地榆、紫草根、三七；低热起伏、加板蓝根、红藤、败酱草、金银花、连翘；胸胁疼痛加全瓜蒌、郁金、川楝子、元胡、赤芍、桃仁；肢节酸楚、加寻骨风、炙乳没、防己、桑寄生、怀牛膝、全蝎、地龙、蜈蚣；气虚加太子参、黄芪。
【疗效】治疗原发性肺癌204例，其中鳞癌108例，腺癌43例，未分化癌27例，未分型26例。治后存活1年以上76例。1年以上存活率鳞癌为40/85例(47.08%)；腺癌为13/34例(38.24%)，未分化癌6/20例(30%)。其中3年存活率鳞癌?3/156?例(1.92%)、腺癌7/156例(4.49%)。
治肺癌秘方4
肺瘤方
【来源】高令山，《千家妙方·下》
【组成】①党参、黄芪、白术各9克，茯苓、猪苓、生苡仁各15克，陈皮9克，白花蛇舌草、鱼腥草，铁树叶各30克。②南沙参、北沙参各12克，天冬、麦冬各9克，百合、生地、金银花各15克，黄芩9克，白茅根、白花蛇舌草、鱼腥草、铁树叶各30克，生苡仁15克，陈皮9克。
【用法】随证选方。每日1剂，水煎服，日服3次。
【功用】①补脾益气化痰湿，佐以抗癌。②滋阴降火，清金保肺，佐以抗癌。
【主治】肺癌(证属脾虚气弱型用方①，肺阴不足，虚火上炎型选方②)。
【加减】方①加减法：如有怕冷，四肢不温，夜间多尿，腰肢酸软，舌质淡，脉沉细迟者为肾阳衰微、命门火衰，宜加仙灵脾12克，补骨脂15克，巴戟肉12克或肉桂3克，附子、鹿角片各9克等温补肾阳。方②加减法：如见舌红而干，苔光如镜面者，属肝肾阴枯，肺津枯竭之象，宜加元参15克，知母12克，鳖甲30克(先煎)、龟板30克(先煎)，以填补肝肾之阴，(临床体会到，凡经化疗冲击后或放疗后的病人，因多伤津，常有如此表现)。
【疗效】实践证明，根据中医分型应用方①和方②治疗肺癌，对于改善患者的一般状况，稳定病情，减轻症状，延长生存时间是有肯定效果的，并各附治案1例，均存活4年以上和3年。
治肺癌方
【组成】芦根、杏仁各10克，生苡仁30克，冬瓜仁、浙贝母、桔梗各10克，沙参15克，百部10克，生黄芪、枸杞子各30克，夏枯草15克，六曲、焦山楂、半枝莲、白花蛇舌草各30克，广郁金、元胡、车前草各10克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。
【功用】宣肺理气，化痰利湿，益气养阴，清热解毒。
【主治】肺癌。症见胸闷、胸痛、憋胀、咳嗽、吐痰不利。
【加减】咳血加仙鹤草、小蓟、白茅根各30克，五味子10克；口干明显加麦冬、天花粉各15克，玉竹10克；胸痛剧烈加瓜蒌15克，花椒、毕澄茄各10克，细辛3克；咳嗽较重加麻黄3克，苏子7克，莱菔子10克。
【疗效】临床屡用，均有较好疗效。
【附记】又上海名医王义明用自拟扶正养阴汤治疗原发性支气管肺癌有良效。药用生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、京玄参各12克，生黄芪、潞党参各15克，漏芦、土茯苓、鱼腥草、升麻各30克。每日1剂，水煎服，日服2次。功能养阴扶正、清热解毒，故用之多效。
中医治疗肺癌疗效显著 肺癌发病率和死亡率增长很快，是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。目前非小细胞肺癌（NSCLC）即鳞癌、腺癌和大细胞未分化癌，约占肺癌所有病例数的70％~80％。早、中期非小细胞肺癌首先应考虑手术治疗，而大多数病例为晚期患者，多为Ⅲ-Ⅳ期患者，已失去手术机会，化疗为最常用的治疗方法。非小细胞肺癌的生物学特性决定其对放、化疗不敏感，虽有一定疗效，但很少有理想的效果。近年来临床疗效有所提高，但化疗有效率的提高，并没有改善患者的远期生存，晚期肺癌的中位生存期仍在8个月左右。最近资料显示，尽管肺癌的治疗取得长足进步，主要表现在新的化疗药物和直线加速器的应用，但30年来肺癌的五年生存率从当时的13．9％仅仅提高到16．9％。因此如何提高化疗疗效、减轻化疗毒副作用、提高生活质量、延长生存期是我们必须面对且十分棘手的问题。
   中医治疗肺癌积累了非常丰富的经验，中医药的疗效特点是稳定率高，有效率低，而单纯化疗的效果则是相反。中医认为，肺癌的形成主要是由于正气先虚，脏腑功能失调，邪毒乘虚而入，肺气郁结，宣降失司，气机不畅，气滞血瘀，阻塞络脉，津液输布不利，壅结为痰，痰瘀交阻，从而形成肿块。
   肺癌是全身性疾病，而肺部的肿瘤只是全身的一个局部表现，因虚得病，因虚致实；全身为虚，局部属实；虚为病之本，实为病之标。我们研究认为肺癌的虚，以阴虚、气虚为根本病理改变。肺癌的发病多为中老年患者，体弱多病，久病劳伤，已呈肺气不足，阴液亏乏；外邪乘虚袭肺，化热蕴毒，更伤肺之阴津。且肺为娇脏，喜润恶燥，不耐寒热。综合国内众多研究，肺癌中以气阴两虚型为最多见，约占83％左右。故我们确定肺癌的中医治疗根本是益气养阴法，并创制抗癌养肺合剂。全方以益气养阴为主，兼以清热化痰软坚，由黄芪、沙参、麦冬、女贞子、石上柏、石见穿、浙贝、天竺黄、当归等组成。取黄芪健脾益气，沙参、麦冬、女贞子养阴润肺，浙贝、天竺黄清肺化痰散结，石上柏、石见穿解毒抗癌，共奏健脾益气、养阴润肺、清肺化痰之功。
   现代药理研究表明，黄芪可促进正常人和肿瘤患者的淋巴细胞转化率，还具有诱生干扰素的作用，其增强NK细胞活性的功能与诱生干扰素的能力呈平行关系，黄芪注射液腹腔注射可增强正常小鼠造血功能，使骨髓单粒系祖细胞（CFU GM）数明显高于对照组。黄芪注射液腹腔注射对Cy所致大鼠骨髓造血功能抑制有明显保护作用，能阻止骨髓有核细胞减少，对白细胞数、血小板数、网织红细胞数和巨核细胞数下降亦有明显回升作用。以沙参、麦冬为主药的新加沙参麦冬汤可提高肺癌患者NK细胞活性和淋巴细胞转化率，即提高肿瘤免疫功能。女贞子、太子参、麦冬等具有明显抑制癌细胞生长的作用。石上柏具有清热解毒、活血化瘀等作用，实验表明，能抑制小鼠肉瘤细胞。以上药物药理作用可概括为三个方面：直接杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤生长；增强荷瘤机体免疫功能，提高机体抗癌能力；促进骨髓造血功能，改善周围血象。
   我们在临床实践中发现抗癌养肺合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌，到目前为止，我们已经收集病例100多份。初步总结显示，抗癌养肺合剂对中晚期非小细胞肺癌，起到有利于放化疗的完成、稳定病灶、提高生活质量、延长生存期的目的。
   典型病例
   李某，男性，68岁。患者于2004年2月因咳嗽、痰中带血，在武汉协和医院诊治，CT结果显示：右肺上叶癌，右肺门及纵隔淋巴结肿大，双侧胸腔积液，既往高血压病史。经胸腔穿刺抽取胸水送检细胞学，找到腺癌细胞。诊断成立，属于晚期非小细胞肺癌。家属拒绝全身化疗和放疗，行胸腔穿刺抽取胸水并局部注射顺铂进行化疗，共作了四次局部化疗。患者消化道反应Ⅲ-Ⅳ度，逐渐衰竭。后来我科行中西医结合治疗。2004年6月来我科住院治疗。患者咳嗽、神疲乏力、咳痰不利，痰色白，有时胸背疼痛，时自汗、盗汗出，大便干燥，纳可，睡眠尚可，舌质红，苔薄白，脉细。中医辨证属气阴两虚型，治拟益气养阴、化瘀解毒。予抗癌养肺合剂口服，每天2次，每次150ml。1月后复诊，患者精神好转，纳增，胸水基本消失，舌脉同前。后继续服用抗癌养肺合剂，病灶趋于稳定。随访至今，患者一般情况稳定。
中医辨证肺癌
【证候特征】
肺癌的征候复杂，常因癌肿发生的部位、大小、种类、发展阶段及有无转移或并发症而有所不同。早期可无症状，或症状轻微。中心型肺癌出现症状较早，周围型肺癌较晚。通常认为，咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等，多见于肺癌的各种证候。其证候特征分述如下：
1．咳嗽 是最为常见的早期症状，患者常是阵发性呛咳，或呈高音调的阻塞性咳嗽，无痰或仅有少量白色粘液痰。如咯痰不利，或痰郁化热时，则咳嗽增剧，且见痰黄稠而粘，舌红苔黄脉数，久则肺阴与肺气俱伤。肺阴伤则可见干咳、咯血、低热、盗汗、舌质红等症；肺气伤则可见咳声低弱、短气、自汗、乏力、舌淡红等症。病至晚期则见咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的见证。
2．咯血 早期近气道者可首先咯血，时作时止，量可多可少，色或鲜红，或深暗多兼泡沫，或痰中带血互不相混，伴腐肉而出；大络破损或癌巢破溃空洞形成可致出血不止，或阻塞气道窒息，或气随血脱均可卒死。虚证咯血，多不能自止，痰血相混，久而不止。但多为先实而后虚，虚实夹杂。
3．胸痛 患者多有程度不同的胸痛。肺癌早期胸痛不著，胸闷满胀，疼痛而不固定，多以气滞为主；晚期邪毒浸渍，瘀血不行则疼痛夜甚，固定不移如锥如刺，甚至终日不休，痛不可耐，甚则破骨坏肉，痛不可按，不得转侧。
4．气急 初期正气未大衰，息高声粗，胸憋气急，多见实证。晚期邪毒盘踞日甚，肺之气阴俱损，则气短喘息而声息低怯，胸闷而不甚急，因少气不足以息故动则尤甚，静而喜卧不耐劳作，气息低微，此为邪实而正虚。
5．发热 为肺癌常见之证，一般多属阴虚内热，故见午后或夜间发热，或手足心热，伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症，发热亦可由痰瘀内阻、毒热内蕴引起，热势壮盛，久稽不退。
肺癌晚期，癌肿邪毒可导致消瘦和虚损征候。不同部位的远处转移常可引起相应症状的发生。
【病因病机】
迄今为止，肺癌的病因尚未完全明了。但根据患者的起病经过及临床表现，可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有比较密切的关系。
1．正气内虚 “正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。正气内虚，脏腑阴阳失调，是罹患肺癌的主要基础，此所谓“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”。年老体衰，慢性肺部疾患。肺气耗损而不足；或七情所伤，气逆气滞，升降失调；或劳累过度，肺气、肺阴亏损，外邪乘虚而入，客邪留滞不去，气机不畅，终致肺部血行瘀滞，结而成块。
2．烟毒内蕴 清代顾松园认为：“烟为辛热之魁。”长期吸烟，热灼津液，阴液内耗，致肺阴不足，气随阴亏，加之烟毒之气内蕴，羁留肺窍，阻塞气道，而致痰湿瘀血凝结，形成瘤块。
3．邪毒侵肺 肺为娇脏，易受邪毒侵袭，如工业废气、石棉、矿石粉尘、煤焦烟炱和放射性物质等，致使肺气肃降失司，肺气郁滞不宣，进而血瘀不行，毒瘀互结，久而形成肿块。
4．痰湿聚肺 脾为生痰之源、肺为贮痰之器。脾主运化，脾虚运化失调，水谷精微不能生化输布，致湿聚生痰，留于肺脏；或饮食不节，水湿痰浊内聚，痰贮肺络，肺气宣降失常，痰凝气滞，进而导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，肿块逐渐形成。
总之，肺癌是由于正气虚损，阴阳失调，邪毒乘虚入肺，邪滞于肺，导致肺脏功能失调，肺气郁滞，宣降失司，气机不利，血行受阻，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，于是瘀毒胶结，日久形成肺部积块。因此，肺癌是因虚而得病，因虚而致实，是一种全身属虚，局部属实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见，实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理变化。
【诊断】
1．近期发生的呛咳、顽固性干咳持续数周不愈，或反复咯血痰，或不明原因的顽固性胸痛、气急、发热，或伴消瘦、疲乏等。
2．年龄在40岁以上，有长期吸烟史的男性。
3．痰细胞学检查是肺癌客观诊断的重要方法之一，阳性率在80％左右，多次检查阳性率可提高。
4．胸部X统摄片、CT摄影、支气管碘油造影，有助于肺癌的早期诊断。
5．纤维支气管镜检查，确定病变性质，也是发现中心型早期肺癌的重要方法。
此外，对临床上高度怀疑为肺癌的病例，经上述检查未能确诊，可作肺穿刺活检，或及时剖胸探查。
【辨证要点】
1．辨证候虚实 肺癌的发生多与肺气不足，痰湿瘀血交阻有关。肺癌早期，多见气滞血瘀，痰湿毒蕴之证，以邪实为主；肺癌晚期，多见阴虚毒热，气阴两虚之证，以正虚为主。临床上，多病情复杂，虚实互见。
2．辨邪正盛衰 肺癌是高度恶性的肿瘤，发展快，变化速。辨阴邪正盛衰，是把握扶正祛邪治则，和合理遣方用药的关键。一般说来，肺部癌瘤及症状明显，但患者形体尚丰，生活、体力、活动、饮食等尚未受阻，此时多为邪气盛而正气尚充，正邪交争之时；如肺部广泛侵犯或多处转移，全身情况较差，消瘦、疲乏、衰弱、食少，生活行动困难，症状复杂多变，多为邪毒内盛而正气明显不支的正虚邪实者。
【治疗原则】
    扶正祛邪，标本兼治是治疗肺癌的基本原则。本病整体属虚，局部属实，正虚为本，邪实为标。肺癌早期，以邪实为主，治当行气活血、化瘀软坚和清热化痰。利湿解毒；肺癌晚期，以正虚为主，治宜扶正祛邪，分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴、清化痰热等法。临床还应根据虚实互见，和每个病人的具体情况，按标本缓急恰当处理。由于肺癌患者正气内虚，抗癌能力低下，虚损情况突出，因此，在治疗中要始终维护正气，保护胃气，把扶正抗癌的原则，贯穿肺癌治疗的全过程。
【辨证施治】   1．气血瘀滞
症状：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。
治法：活血散瘀，行气化滞。
方药：桃红四物汤加味。 本方用四物汤调血行瘀，合桃仁、红花、丹皮、香附、延胡索等通络活血，行气止痛。 若反复咯血，血色暗红者加蒲黄、藕节、仙鹤草、三七、茜草根祛瘀止血；瘀滞化热，暗伤气津见日子、舌燥者加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津；食少、乏力、气短者加黄芪、党参、白术益气健脾。
2．痰湿蕴肺
症状：咳嗽，咯痰，气憋，痰质稠粘，痰白或黄白相兼，胸闷胸痛，纳呆便塘，神疲乏力，舌质暗，苔白黄腻或黄厚腻，脉弦滑。
治法：行气祛痰，健脾燥湿。
方药：二陈汤合栝蒌薤白半夏汤。 二陈汤理气燥湿化痰，合栝蒌薤白半夏汤以助行气祛痰，宽胸散结之功。若见胸腔胀闷、喘咳较甚者，可加用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水；痰郁化热，痰黄稠粘难出者，加海蛤壳、鱼腥草、金荞麦根、黄芩清化痰热；胸痛甚，且瘀象明显者，加郁金、川芎、延胡索行瘀止痛；神疲纳呆者，加西党参、白术、鸡内金健脾助运。
3．阴虚毒热
症状：咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咯血不止，胸痛，心烦寐差，低热盗汗，或热势壮盛，久稽不退，口渴，大便于结，舌质红，舌苔薄黄，脉细数或数大。
治法：养阴清热，解毒散结。
方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。 方中用沙参、王竹、麦冬、甘草、桑叶、天花粉、生扁豆养阴清热；金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒散结。 若见咯血不止，可选加生地、白茅根、仙鹤草、茜根、参三七凉血止血；大便干结加栝蒌、桃仁润燥通便；低热盗汗加地骨皮、白薇、五味子育阴清热敛汗。
4．气阴两虚
症状：咳嗽痰少，或痰稀而粘，咳声低弱，气短端促，神疲乏力，面色白，形瘦恶风，自汗或盗汗，口干少饮，舌质红或淡，脉细弱。
治法：益气养阴。
方药：生脉饮。 本方用党参补肺气，麦冬养阴生津，五味子敛补肺津，三药合用，奏益气养阴生津之功。 气虚症象明显者加生黄芪、太子参、白术等益气补肺健脾；偏于阴虚者加北沙参、天冬、玄参、百合等养阴增液；咯痰不利，痰少而粘者加贝母、栝蒌、杏仁等清肺化痰。若肺肾同病，由阴损阳，出现阳气偏虚者，可加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等温补肾阳。 上述证候中，如合并有上腔静脉压迫综合征，出现颜面、胸上部青紫水肿，声音嘶哑，头痛晕眩，呼吸困难，甚至昏迷的严重症状，严重者可在短期内死亡。中医治疗从瘀血、水肿论治，活血化瘀，利水消肿可使部分病人缓解。常用方剂如通窍活血汤、五苓散、五皮饮、真武汤等。压迫症状较轻者，可在辨证施治方药中，酌加葶苈子、猪苓、生麻黄、益母草等清肺除塞，活血利水。 在肺癌的长期临床研究过程中，已筛选出一些较常用的抗癌中药，如清热解毒类药：鱼腥草、龙葵、白英、白花蛇舌草、大青叶、蚤休、山豆根、蒲公英、农吉利、石上柏、野菊花、金荞麦、石见穿等； 化痰散结类药：夏枯草、山慈菇、土贝母、土茯苓、黄药子、栝蒌、贝母、南星、半夏、杏仁、百部、马兜铃、山海螺、菝葜、守宫、干蟾皮等； 活血止血类药：乳香、没药、桃仁、地榆、大黄、穿山甲、三棱、莪术、泽兰、水红花子、威灵仙、紫草、延胡索、郁金、苏木、白屈菜、徐长卿、露蜂房、三七等； 攻逐水饮类药：葶苈子、大戟、芫花、商陆、车前子、猪苓、泽泻等。上述这些具有抗癌作用的药物，可在辨证论治的基础上，结合肺癌的具体情况，酌情选用。
【转归预后】
一般初起多为毒痰瘀滞于肺，侧重实证，虚报不重，机体正气尚强，通过调治，病情可好转。若未控制，邪毒伤正，肺脾气虚，遏邪乏权，邪毒可进一步向肺外传变，或流窜于皮下肌肤，或流注于脏腑筋膜，或者于肢节骨骼，淫髓蚀骨，或邪毒上扰清窍，甚至蒙蔽清窍。虚损加重，耗气伤血，伤阴及阳，若见面削形瘦，“大肉尽脱”等虚损衰竭之症，常预示着患者已进入生命垂危阶段。至于部分术后复发的肺癌患者，可出现由气虚进而阳虚，又渐变为精血亏虚，临床可以呈现肺脾肾三脏之气阴两伤的见证，多预示病势极其严重，治疗效果极差。 此外，“痰热”常为肺癌病理演变的一个侧面，其机理是多因痰瘀化热所致。痰瘀化热的直接原因，是由于癌块阻塞支气管，致使痰液引流不畅，出现继发感染的缘故。一旦出现这种转化，临床治疗时，必须采取截断方法，以求得热象迅速控制，以阻断病情的急剧恶化。
【预防与调摄】

本病虽然尚无确切的方法可以预防，然加强锻炼，增强机体抗病能力，避免致癌因素的长期刺激，是可以降低发病率的，目前已公认吸烟是引起肺癌的一个比较重要的因素，所以应积极宣传吸烟的害处，提倡戒烟。焦油、煤焦、铬等有致肺癌作用，亦应避免或减少接触。电离辐射也是一种致肺癌的因素，故应采取一定防护措施。 平素宜让患者尽量心情开朗，起居有时，保持室内空气新鲜，注意防寒保暖，防止外邪袭肺造成肺部继发感染。 饮食宜少吃粘腻、辛辣刺激之物，多吃香菇、薏苡仁、海带等食物。

癌症中医治验14 附癌症方剂 食管癌方
附癌症方剂  食管癌方
    理气汤（自拟方）  沉香、广木香、桃仁各6克，昆布，海藻各15克，当归、陈皮各9克，代赭石12克。水煎服。主治气滞型食管癌淋巴转移。

    加味硇砂散（自拟方）  硼砂10克，硇砂、朱砂各6克，砂仁18克，大黄7克，人参10克，青黛15克，蛤粉30克，紫菀6克，蜈蚣、全蝎，僵蚕、柿霜各10克，芒硝15克，白糖60克。共研细末。每次2克，日服3次。主治食管癌胸闷气结便秘。腹泻者去大黄。

    活血化瘀润肠汤（自拟方）  桃仁9克，代赭石25克，红花、法夏、天冬、花粉、麻仁、丹皮各10克，当归、生山药各20克，杏仁6克，石见穿15克：水煎服。主治食管癌肾阴虚亏，血瘀便秘。

    软坚化瘀消炎汤（自拟方）  山豆根15克，板蓝根20克，红花、当归各10克，代赭石18克，旋复花10克，丹参15克，元胡10克，瓦楞子15克，急性子10克，沉香2克，白花蛇舌草15克。水煎服。主治火热型食管癌燥渴，咽痛。

    活血化瘀汤（自拟方）  生牡蛎30克，炮山甲、郁金，栝楼，急性予各15克，广术香、枳壳、橘红。薤白各10克，海藻、灵仙、黑芝藤各20克，丁香6克，硼砂3克，胡桃仁1.5克。水煎服。主治食管癌气结血瘀胸背痛。

    桃仁赭石汤（自拟方）  桃仁、红花、天冬各10克，代赭石30克，山药18克，花粉，土鳖虫、党参各15克，汉三七粉4克（冲）。水煎服。主治食管癌后期瘀血出血。

    枳朴六君子汤（自拟方）  枳实、厚朴、白术各12克，党参、生薏仁各30克，陈皮、云苓、全蝎、当归各10克，砂仁、甘草各3克，半夏12克。水煎服。主治食管癌脾胃虚寒，痰浊壅盛。

    败酱括楼汤（自拟方）  败酱草、栝楼、生薏仁各30克，青黛，硼砂各9克，山豆根、白术各12克，忍冬藤30克。水煎服。主治食管癌脾胃湿热。

    滋血利膈润肠汤（自拟方）  当归10克，熟地、枸杞各12克，龙眼内、麻仁、郁李仁、川牛膝各10克。水煎服。主治食管癌真阴枯槁，大便秘结。

    蚣虫汤（自拟方）  蜈蚣6条，全蝎10克，鸡内金12克，水蛭3克，竹茹12克，当归10克。水煎服。或为细末冲服，每次3克，每日3次。主治食管癌血瘀胸背痛。

    香油炸鱼鳔（自拟方）  香油250克，鱼鳔120克。香油滚开炸鱼鳔至黄色，捞出研细末。成人每次5克，每日3次。主治食管癌，疗效明显。

    硼霜丸  硼砂30克，金银花20克，牙硝10克，柿饼霜20克，五味子15克。共为细末炼蜜为丸，每丸重10克。每次含化1丸，每日2-4次。主治食管癌膈热咽痛。为清热敛阴软坚之剂。胸闷气逆者勿服，溃疡型尤忌服。

    复方乌梅汤  乌梅10克，半棱莲20克，五味于10克，山豆根15克。水煎服。主治食管癌津亏火盛。有敛阳降火之效。吐酸湿盛、胸闷
气逆、吐涎者禁用。

    四磨汤（自拟方）太子参12克，乌药9克，槟榔10克，沉香9克，苏子10克，香附9克，黄连5克，陈皮10克，栝楼12克，砂仁6克，清夏10克，广术香9克。水煎服。主治食管癌饮食难进，胸膈隐痛。

    银铅砂（自拟方）  漳丹30克，水银60克，黑铅30克。火煅成砂子为细末。每次1.5-3克，每日3次。主治食管癌湿浊结滞疗效显著，以毒攻毒。

    硇砂散（自拟方）硼砂6克，青黛15克，柿霜9克，硇砂4.5克，蛤粉、白糖各9克，朱砂6克。共为细末，每次2克，每日3次唅化。主治食管瘸痰涎壅盛。

    自拟方  板蓝根、猫眼草各30克，人工牛黄2克，硇砂3克，威灵仙60克，胆南星10克。制成浸膏干粉。每次1.5克，每日4次。主治食管癌火热毒郁咽下痛。有清热去痰涎镇痛作用。

    赭石土元汤（自拟方）  生赭石30克，明党参21克，花粉、淮山药各l8克，天冬15克，炒桃仁、红花各12克，土元5克，蜣螂2个。将两次煎液混合，分3次服。主治血瘀型食管癌。

    噎膈验方  大黄60克，桃仁19克，乌药30克，沉香l8克，硼砂6克。共为细末，每次1.5克，每日2次。主治食管癌胸闷气逆便干。气虚体弱者不宜服用。

    八厘金验方  牛黄、狗宝、朱砂、明雄黄各7.5克，全蝎10个，巴豆1粒。共研细末。每次0.25克，每日3次。有解毒攻坚之效。气虚体弱者勿用。

    食管癌1号方（自拟方）青黛6克，丹参、当归、枳壳各9克，赭石12克，厚朴9克，陈皮6克，生半夏9克，白蔻3克，广木香6克，谷芽9克，金银花20克，砂仁6克，甘草3克。水煎服。胸痛加公英、山豆根各15克，栝楼10克，薤白12克；便秘加元明粉9克或寸云25克，生牡蛎20克。主治胸闷气逆。

    食管癌2号方（自拟方）  旋复花9克，清半夏、水蛭各9克，蜈蚣2条，海浮石、生牡蛎、台参各12克，鸡内金、谷芽。麦芽各9克，苏子，竹茹、山豆根各10克，当归12克，金银花20克，半枝莲15克。水煎服。主治火盛型食管癌，

    食管癌3号方（自拟方）龙眼肉、金银花各30克，天冬12克，当归、沙参，元参各15克，石斛12克，杭芍、云苓、白术各如克，水煎服。主治阴虚理食管癌。

    食管癌4号方（自拟方）汉三七30克，桃仁9克，硼砂18克，粉草12克。共为细末，炼蜜为丸，每次6克，每日3次。主治血瘀型食管癌。

    食管癌5号方（自拟方）  青黛6克（水飞净，晒干研细用），沙参、丹参、云苓，生赭石各15克，金银花30克，石斛、生杷叶各12克，生半夏9克，草蔻6克，谷芽12克，枳壳6克，莱菔子、厚朴各12克，生白术9克，甘草3克。水煎服。主治气郁痰浊型食管癌。

    含化锭（经验方）  老木香6克，槐莪12克，五灵脂6克，薄荷3克，硼砂、孩儿茶各6克，元明粉、竹叶各3克，乌梅36克，大黄3克，沉香，急性子各6克，冰片4.5克，鹅管石、甘草各3克。共为细末，白糖50O克，红糖12克，饴糖60克。炼老加药面熬成糖块。每次9克含化，每日2次。主治气滞痰浊型食管癌。

    自拟方  厚朴9克，陈皮6克，槐米12克，海螵蛸9克，清夏12克，雄黄0.6克。水煎服。主治食管癌。

    猴枣散（自拟方）  猴枣4.5克，生半夏、生南星各9克。共为细末，每日3克，分多次服下。本方刺激粘膜，最好装入胶囊吞服。主治食管癌痰湿型。

    食管癌汤（自拟方）青黛3克，台参6克，丹参9克，生赭石20克，石斛、杷叶各9克，金银花20克，枳壳6克，生半夏3克，乌梅2.4克，草蔻、桃仁各6克，谷芽15克，甘草3克。承煎服。主治术后食管癌。活血扶正养阴。

    经验方  野台参15克，生山药、花粉各12克，天冬9克，桃仁6克，生赭石20克，土元9克，兰七3克。水煎服。主治食管癌。

    经验方  桑椹60克，公英、泽泻各30克。水煎服。主治食管癌。

    经验方  板蓝根、射干各15克，马勃，西青菜各9克，白芷6克，金银花20克，山豆根，花粉各12克，元参15克，生地12克，寸冬，公英、黄芩各9克。水煎服。主治高位食管癌。

    经验方  硇砂（研细束），昆布（焙干研细末）、海藻（焙干为末）各250克，乌梅膏280克（酷制加水70毫升），每次3.75克，每日2次。主治食管癌淋巴转移。

    抗癌片  金丹300克，田三七600克，牛黄80克，川连60克，琥珀60克，山慈菇300克，桑椹90克，山药300克，郁金60克，金银花、黄芪、祈蛇、甘草各90克，白芨300克。共为细末砸片1万片，每片含金丹1厘。每次5片，每日2次。主治食管癌。
    附：金丹制法  明矾、牙硝、水银各60克。煅皂矾30克，朱砂15克（研细水银不见星），按升丹炼制文武火3小时，离火冷后刮丹放冷处去火毒。

    僵虫散（自拟方）  僵蚕9克，全蝎6克，蜈蚣3条，乌蛇，蜂房各9克。共为细末，每次3克，每日3次。主治食管癌侵及神经剧痛者。

    葱菇膏（自拟方）  山慈菇120克，土元、炮山甲、川贝各30克，炒白术60克。共为细末炼蜜成膏。每次3克，每日3次。主治食管癌稳定后，以巩固疗效。

    溃疡含化膏  麝香8厘，雄黄0.6克，诃子、栀子各6克，沉香1.2克。共为细末炼蜜成膏。每次3克，每日4次，含化。主治食管癌溃疡痛甚。

    含化2号（自拟方）  硇砂30克，金银花、柿霜、五倍子各15克。共为细末炼蜜为丸。每次3宽，每日3次，含化。有促进食管瘤溃疡愈合之效。

    抗癌1号（自拟方）  紫草9克，丹参15壳，丹皮9克，胆草5克，生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、枸杞子各9克，金银花15克，杭芍12克，香附10克，夏枯草15克，麦冬12克。水煎服。主治食管癌。

    抗癌2号（自拟方)  干蟾蜍皮、沉香，紫蔻各15克。共为细末，每次1.5克，每日3次。

    抗癌3号  蜈蚣7条，蜂房15克，公英，板蓝根各30克，地龙、全蝎、龙衣、天虫各15克，白花蛇舌草30克，洋腊罐5个。共为细束。每次1.5克，每日2次。主治食管，胃，肠癌。

    抗癌4号  泽漆8克，山豆根2克。砸片为一日量，分3次服。

    抗癌5号  砒霜0.03克，姜粉0.1克，为细末，砸片含化。

    经验方（自拟）  龙葵15克，白花蛇舌草、蜀羊泉各30克，黄毛儿草、石见穿、半枝莲、威灵仙、盲肠草、枸橘叶各15克。水煎服。主治食管癌。

    经验方（自拟）  蜈蚣1条，自然铜15克（醋煅），古铜钱5个（烧红醋碎研末），乳香，没药各9克，水蛭19克，炙马兜铃30克。共为细末，每次1.5-3克，每日3次，热黄酒冲服。主治食管癌髓质型。

    经验方（自拟）  龙胆草3克，公英、当归、川芎各9克，炮山甲6克，青皮，陈皮、坤草各9克，桃仁10克。水煎服。主治食管癌血瘀型。

    自拟方  马前子粉（制），乳香，没药，五灵脂各15克，冰片3克。共为细末，炼蜜为丸。每次3克，每日2次。主治血瘀型食管癌。

    食管癌7方
    1、砒霜0.3克，白矾30克，蟾酥15克，朱砂30克，青黛15克。共为细末，炼蜜为丸140粒。每次1丸，每日2-4次。
    2、元寸1克，砒霜0.3克。和匀撒膏药上贴敷患处。止痛。
    3、生姜挖孔，装入雄黄焙研细末，为膏贴患处。
    4、香油2份，樟丹1份。敷成黑膏药。撒上药贴背部。
    5、守官开道酒  壁虎5条，白酒1斤，浸泡1-2天。每次10毫升，每日3次。
    6、昙花1朵（未开放的），煎服，每日3次。
    7、东牛黄、狗宝各9克，元明粉、朱砂各6克，蝎尾7个。为末，每次0.3克，每日3次。
    主治硬型食管癌，开关止痛。

    自拟方  台参15克，大黄12克，芒硝、桃仁、归尾各9克，虫6克。共为细末，炼蜜为丸。每次9克，每日2次。主治食管癌血瘀型。

    自拟方  生赭石15克，旋复花12克，清半夏、水蛭各9克，蜈蚣2条，生牡蛎15克，海浮石12克，台参，茅根各15克，鸡内金，麦芽，苏子各9克，竹茹12克。水煎服。主治食管癌痰凝型。

    经验方  黄药子60克，山豆根，败酱草、白藓皮、枯草各120克，七叶一枝花60克。共为细末炼蜜为丸。每次9克，每日3次。主治食管癌。曾访15例病人生存均在5年以上。

    自拟方  山豆根12克，紫草50克，白花蛇舌草100克，黄柏20克，金银花100克，山慈菇20克，水煎加蜜为浸膏。每次10克，每日3次。主治火盛型食管癌。

    当归龙荟丸  当归、胆草各15克，术香6克，栀子15克，黄苓、黄柏各12克，川连6克，大黄9克，芦菩12克，青黛10克，共为细末，水泛为丸。每敬10克，每日2次。主治食管癌热毒便秘。

    经验方（自拟）  癞蛤蟆50克，雄黄100克。共为细末糊丸，雄黄为衣，如桐子大。每次5-9丸，每日3次。主治食管、胃、肺、膀胱癌。如反应较大，需以扶正疗法配合。

    延中丸（自拟方）  干蟾蜍20个，炙鳖甲600克，黄精300克，丹参1300克，三棱，莪术各15O克，白花蛇舌草、僵蚕、青蒿各300克。共为细末砸片，赭石为衣。每次3-6克，每日3次。主治食管癌。

    开关散（自拟方）  全蝎30克，麝香0.6克，乌梅、蜈蚣各30克，冰片6克。共为细末，炼蜜为丸。每次3克含化，每日3次。主治食管癌，开关止痛。

    自拟方  生水蛭500克，海藻2500克。共为细末，水泛为丸绿豆大。每次6克，每日2次。主治食管癌稳定期，软坚散结。

    噎症丸（自拟方）  熟地120克，山药、山萸肉各30克，丹皮l7克，泽泻30克，知母，盐柏各20克，寸冬，五味子各12克，云苓120克。共为细末，炼蜜为丸。每次9克，每日2次。主治食管癌治疗后，以保长期稳定。

    经验方（自拟）  赤石脂、象贝各10克，海螵蛸15克，乌梅6克，山豆根12克，沙参30克，寸冬12克，生地9克，甘草3克。水煎服。主治食管癌溃疡型。

    开道散（自拟方）  硇砂6克，冰片9克，火硝30克，沉香15克，礞石9克。为朱，含化，每次1克，每日4-6次。主治禽管癌关闭时，散结开道。

    镇痛丸（自拟方）  马前子粉、乳香、没药、灵脂各15克，冰片3克。共为细末，炼蜜为丸，共制作22丸。每次1丸，早晚各1次；主治食管癌痛甚者。

    经验方（自拟）  蜈蚣10条，蜂房20克，公英，板蓝根各15克，地龙6克，全蝎9克，龙衣3克，白花蛇舌草15克，洋蜡罐10个。水煎服。主治食管癌。

    经验方  沙参30克，寸冬6克，丹参12克，当归、杭芍，桂元肉各15克，石斛，天冬各12克，元参10克,白术30克，云苓12克。水煎服。主治食管癌术后脾胃阴虚，养阴润燥。

    平肝泻火汤（自拟方）  龙胆草3克，公英，山豆根各9克，元参、海藻各15克，生地、连翘各12克，黄莓、栀子、知母、青皮各9克，金银花20克，盐柏、广木香、元明粉各6克。水煎服。主治食管癌阴衰津枯，急救存阴。

    通道散  象牙硝、人工牛黄各0.6克，硇砂，冰片各0.3克，玉柜丹0.9克，生半夏1.5克，生姜3克。浓煎吞服，一日量。主治食管癌。

    经验方（自拟）  生半夏3克，旋复花，水蛭各6克，鸡内金，台参各9克，麦芽、苏子、山豆根、当归各12克，海浮石、生赭石各15克，生牡蛎30克。水煎服。主治食管癌脾虚湿盛，痰涎壅盛。

    经验方（自拟）  蜈蚣、朱砂、獭肝各15克，全蝎、僵蚕、青黛、熊胆各60克，珍珠、猴枣各4.5克，牛黄9克，麝香3克，硼砂30克．蚤休120克。共为细末，炼蜜为丸。每次3克每日2次。主治食道贲门癌。

    经验方（自拟）  人工牛黄6克，板蓝根、灵仙、菊花，鱼腥草各30克，猫眼草50克，硇砂、紫金锭各10克，生南星、青黛各15克，蚤休30克。共为细末，炼蜜为丸。每次3克，每日3次。主治食管癌。因方中抗癌药集中，需配合养胃解毒药使用。

    梅核气验方（自拟）  元参，生地各30克，寸冬、花粉、山豆根，木香、桔梗、枳实、槟榔、厚朴各9克，甘草3克。水煎服。主治早期食管癌。既能预防恶变，也能治疗恶变，防治兼之。
    经验方（自拟）  朱砂，牛黄、术香、蜣螂、川贝、沉香、元明粉、青黛各6克。共为细末，分作30份。用万年青根煎水白酒半杯冲服。主治硬性食管癌。

    经验方  龙葵、白英各48克，蛇果草、石大川、半枝莲、鬼针草、威灵仙各24克，臭橘叶15克。水煎服。主治台管癌。

    经验方  藤梨根，白英、蛇果各30克，灵仙、半枝莲、石大川、一枝黄花各30克。水煎服。主治食管癌。

    经验方  龙胆草，酒炒大黄，酒炒黄芩、元胡各6克，柴胡、郁事仁，藿苏梗，甘松、连翘各9克，白檀香3克，柏子仁12克，木通10克，甘草3克。水煎服。主治食管癌气滞痰凝。

    经验方  干蟾蜍皮5克，八月札，急性子、蜣螂，生南星各9克，白花蛇舌草30克，丹参15克，马前子10克，公丁香，广术香，天龙各6克，枸橘叶9克。水煎服。主治硬型食管癌。

    经验方  苦参、远志、急性子、寸冬，陈皮、黄药子，五灵脂、紫草，早莲草各9克，丹参，花粉、刺猥皮各6克，浮石、薤白各10克，蜀羊泉，枸橘叶、栝楼各15克，石见穿12克。水煎服。主治髓质型食管癌。

    经验方  姜夏，姜竹茹、旋复花、急性子、徐长卿、煅牡蛎各12克，赭石、北沙参、板篮根、海藻各15克，天冬、石斛、白芍、山豆根各9克，蜣螂6克。广术香、丁香各6克，川楝子、川朴各9克，沉香曲、夏枯草各10克。水煎服。主治食管癌淋巴转移。

    枳朴六君汤（自拟方）  枳实、川朴，炒苍术各9克，党参、陈皮，半夏，云苓各12克，白术、乌梢蛇，全蝎各6克，薏米15克，甘草3克。水煎服。主治食管癌脾胃虚寒。

    经验方  附子，砂仁、黑木耳各6克，白蔻、当归，元胡，韭汁、白术、天龙各9克，芦巴子、党参各12克，枯草15克，金银花30克，灶心土60克。水煎服。主治食管癌破溃出血。

    经验方  凤尾草、薏米15克，干蟾蜍皮、生半夏各6克，白花蛇舌草30克，儿茶，金刚刺、人参各9克，当归9克，白英10克。水煎服。主治食管癌。以毒攻毒，攻补兼施。

    经验方  八月札、紫草、僵蚕各15克，枸橘叶、夏枯草各12克，急性子、干蟾蜍皮、苦参各6克，蜣螂、瓦楞子、天龙各9克。水煎服。吐白沫加旋复花9克，赭石15克，生半夏6克，云苓、青礞石各12克。主治结节硬性食管癌。

    止噎散（自拟方）  汉防已，僵蚕、川朴各15克，独活24克，熟附予1.5克，干姜，当归各18克，枳实15克。共研细末。每次3克，每日3次。主治食管癌脾胃虚寒。

    经验方  大贝、沙参各12克，海蛸15克，赤石脂、寸冬、生地各9克，乌梅6克，甘草3克。水煎服。主治食管癌湿热过盛溃疡形成。

    经验方  成灵仙、臭橘叶各15克，婆婆针、蛇果各250克，白英、龙葵各500克。水煎服。主治食管癌。

    经验方  山药、赭石、刘寄奴、杭芍、寸云各15克，旋复花、海浮石、公英，枳壳，当归各9克，知母，云苓，板蓝根各12克。水煎服。主治食管癌痰凝气结者