耳穴定位（141）外鼻

耳屏：

耳屏是指外耳门前面的突起由软骨和皮肤构成，能遮住外耳门。后方的对耳轮下部有一突起，称对耳屏。之间有一凹陷，称耳屏间切迹。

耳屏的分区：

     耳屏外侧面分为上、下2等分，上部为耳屏1区，下部为耳屏2区。将耳屏内侧面分为上、下2等分，上部为耳屏3区，下部为耳屏4区。

对耳屏的分区：

    由对屏尖及对屏尖至轮屏切迹连线之中点，分别向耳垂上线作两条垂线，将对耳屏外侧面及其后部分为前、中、后3区，前为对耳屏1区，中为对耳屏2区，后为对耳屏3区。耳屏内侧面为对耳屏4区。

耳屏部分穴位：

1. 肾上腺

【位置】在耳屏下面一个隆起处，稍偏外侧，如耳屏呈单峰状，则在其下缘稍偏外侧。

【功能】此穴有调节肾上腺和肾上腺皮质激素的功能，具有消炎、消肿、抗过敏、抗风湿、抗休克、调节血管、兴奋呼吸中枢等作用。可治疗各种炎症， 过敏性皮炎、过敏性休克、风湿病、低血压、无脉症、脉管炎、毛细血管出血或渗血、呼吸困难、呼吸衰竭、高热、低热、咳嗽、哮喘等。

本穴是诊断癌症的参考穴。

本穴有近似肾上腺皮质激素的作用，能增加人体的应激能力，是临床上常用耳穴之一。

2. 屏尖

【位置】在耳屏上面一个隆起处稍偏外侧，如耳屏呈单峰状，则在其上缘稍偏外侧。

【功能】穴有退热、消炎、镇静、止痛的作用，可治疗各种原因引起的高热、低热，以及牙痛、斜视等。

此穴一般用点刺放血，治疗斜视时则向外毗方向斜刺5分或更深。

3. 外鼻

【位置】在耳屏软骨前缘，与屏尖、肾上腺穴呈三角形。

【功能】可治疗外鼻部位的疾患，如鼻痄、鼻前庭炎、鼻 部痊疮、酒渣鼻等。

本穴是诊断鼻部疾患的参考穴。

4. 内鼻

【位置】在耳屏内侧面下1/2处，肾上腺穴的内侧。

【功能】 可治疗各种鼻部疾患，如鼻炎、副鼻窦炎、鼻出血、鼻粘膜溃疡、鼻道痄肿、伤风感冒等。

本穴是诊断鼻内疾患的参考穴。

5. 咽喉

【位置】在耳屏内侧面上1/2处，屏尖穴内侧。

【功能】可治疗咽喉部疾患，如急慢性咽喉炎、声音嘶哑、悬雍垂红肿疼痛、扁桃体炎、失语以及支气管炎、哮喘等。

本穴是诊断咽喉部疾患的参考穴。

和前面一样，一个一个定位：

1.屏尖位于耳屏游离缘上部隆起的尖端，在支气管穴至外鼻穴连线的中间处，即耳屏1区后缘处。耳屏外侧面上1/2隆起平面的中点，若耳屏系单峰，则在其上缘稍偏外侧。此穴有发热退热、消炎、镇静、止痛的作用，可治疗各种原因引起的高热、低热、咽炎、鼻炎、糖尿病、牙痛、斜视、不明原因低热、腮腺炎、扁桃体炎、高血压、尿崩症等。

2.肾上腺位于耳屏游离缘下部尖端，耳屏外侧面下1/2隆起平面的中点，即耳屏2区后缘处，若耳屏系单峰，则在其下缘稍偏外侧。主治：上呼吸道感染，哮喘，支气管炎，肺炎，鼻出血；不明高热、低热，甲状腺机能亢进，冠心病，低血压，无脉症，脉管炎，毛细血管性出血；腹痛，腹鸣，腹胀，食物中毒；急性肾炎，慢性肾炎，膀胱炎，睾丸炎，前列腺炎，月经不调，子宫功能性出血，乳腺炎；外科炎症和疼痛，骨折疼痛，各种类型的关节扭伤痛，皮肤病，带状疱疹，水痘，疟疾，肿瘤，风湿性关节炎，腮腺炎，间日疟，链霉素中毒，眩晕，鼻炎，咽炎，急性结膜炎，荨麻疹，过敏性疾病，昏厥，休克等。

3.外鼻位于耳屏前面中点处，即耳屏外侧面正中稍前，在耳屏软骨前缘，耳屏根部之中点，耳屏1、2区之间，新眼2穴至耳屏穴连线的中间处，与屏尖、肾上腺穴呈三角形（外鼻与屏尖穴、肾上腺穴呈等边三角形的耳屏前沟处）。主治外鼻部位的疾患，如：鼻前庭炎、鼻炎、过敏性鼻炎、鼻塞、鼻疖、酒糟鼻、鼻部痤疮、鼻部黄褐斑、酒渣鼻、单纯性肥胖症、糖尿病等。

今天讲讲耳屏中的一些穴位，外鼻。

外鼻，别名：出自《针法灸法学》，别名饥点，鼻眼净。

耳穴名

（定位、主治、操作、诊断作用、功能作用、功效、配伍、附注、相关论述）

定位：

位于耳屏前面中点处，即耳屏外侧面正中稍前，在耳屏软骨前缘，耳屏根部之中点，耳屏1、2区之间，新眼2穴至耳屏穴连线的中间处，与屏尖、肾上腺穴呈三角形（外鼻与屏尖穴、肾上腺穴呈等边三角形的耳屏前沟处）。

主治：

外鼻部位的疾患，如：鼻前庭炎、鼻炎、过敏性鼻炎、鼻塞、鼻疖、酒糟鼻、鼻部痤疮、鼻部黄褐斑、酒渣鼻、单纯性肥胖症、糖尿病等。

操作：

按耳针常规针法操作。一般用毫针法、埋针法、电针法、压籽法、温灸法、刺血法、棒压法等进行刺激。

针法：

用75%酒精棉球进行耳部消毒，再用毫针柄在穴位部位用力按压，按压后即快速捻转进针，以不刺穿耳廓软骨为度。

直刺3-5分。或在外鼻穴点刺放血数滴或耳尖穴放血，也可在外鼻穴进行贴压王不留行籽。针感局部痛。用0.5号毫针，直刺进针，即有明显疼痛，深度为0.2-0.4厘米，进退针不宜过快，不需留针；或针0.1-0.2寸，针感局部痛，留针20-30分钟。耳部皮肤，常规消毒后，取短毫针强刺激一侧耳穴，使局部酸胀留针1—2h，间歇捻针2次，每日1次，捻针强度按个人耐受情况决定。每隔1-2天针1次。两耳交替进行，10次为1疗程，疗程间休息1周，对侧耳穴以小块胶布将王不留行籽固定于耳穴上，以手压揉3-5min，使局部酸胀。两耳穴交替施术。疼痛越明显越佳。

耳穴压疗法：

治疗鼻炎。将穴点用75%酒精消毒后，取绿豆分成两半，将绿豆的平面贴在约0.8厘米×0.8厘米的胶布中间，再将绿豆的半圆面贴于穴位上。两耳均贴。按压绿豆，使耳部产生胀、重、痛的感觉，每日让患者自己按压3次以上，力度要适中，每次按压30余下。另种方法：嘱患者每日晨起饭后、睡前按压穴位，要有痛、胀、热感，轮压15分钟，3天后换另一耳，5次为1疗程。1周2-3次，10次为1疗程，嘱患者每天按压穴位不少于3次。把粘有王不留行子的5毫米见方的胶布，粘贴在穴位上，压实（丸应对准穴位记号），并嘱患者每穴每次按压5分钟，每天按压5次，每隔1天换贴1次。双耳轮换贴压，5次为1疗程。

耳穴注射疗法：

以3%-5%板蓝根液1-2毫升，或1005黄静注射液0.1-0.2毫升，注入该穴。

耳穴电刺激法：

选取主配穴，敏感点进针后接通电针治疗仪的输出导线，急性盆腔炎通电30分钟，每日1次；慢性盆腔炎通电15分钟，隔日1次，用疏密波，输出以患者能耐受为度，疗程间休息7天。

耳穴埋藏疗法：

局部消毒后，将埋藏耳针按穴位刺入，并用胶布给予固定，要求患者每日揉按耳针2次（早晚各1次），每次按压后以局部有热感为度。留针时间，冬季埋藏5-7天，夏季埋藏3-5天，如需继续埋藏应注意更换穴位。如果单耳埋藏，可以两耳交替埋针。

耳穴放血疗法：

治发热。常规消毒，以手捻耳部使之充血，然后以耳针点刺该穴，使之出血，流血0.5毫升即可。配合耳尖、肾上腺穴（下耳尖）治疗，常获佳效，且较少有反跳现象。

按摩法：

用拇、食两指来回旋转捏揉，由轻到重按摩1-2分钟，以能忍受为度。直到有发热感为止，按摩后耳轮发红并有热感最好。也可使用按摩棒按摩，用按摩棒对准此区，以适当的力度按摩1-2分钟。

诊断作用：

本穴是诊断鼻部疾患的参考穴。当该穴出现压痛及电测阳性时，说明有鼻炎病变。当鼻前庭有炎症或疖肿时，常呈现阳性反应。

功能作用：

通鼻开窍、宣表实窍、行气活血。

功效：

本穴性质属平，有偏阳之性，故有宣表实窍，行气活血的功能。

配伍：

1、外鼻、内鼻、肺、耳迷根治鼻前庭炎；配肺、大肠、上耳根治鼻炎等。

2、外鼻、内鼻、胃、额、肺、大肠、颈椎、外耳等穴合用，治疗鼻部疾患效果更佳。

附注：

本穴与内鼻穴的穴性同属平，都有通利肺窍的功能和治疗过敏性鼻炎的作用。但本穴偏于活血实窍，还可以治疗酒糟鼻；而内鼻穴偏于益肺凉血，还可以治疗慢性鼻炎和鼻出血。

相关论述：

《针灸穴位挂图说明》：“外鼻 在耳屏根部的中点，与屏尖、肾上腺等三穴构成等腰三角形。”

《耳针》：“外鼻 用于治疗鼻疖、酒皶鼻等。”

《耳针》：在耳屏软骨前缘，与屏尖、肾上腺穴呈三角形。

《中国耳针学》：外鼻，曾用名：鼻眼净。耳屏外侧面中部，即耳屏1、2区之间。

《耳针学讲义》：在耳屏软骨前缘，与屏尖、肾上腺穴呈三角形。

《耳穴治疗学》：耳屏外侧面与屏尖、肾上腺呈等边三角形。

《图解耳穴诊治与美容》：屏尖与肾上腺连线为底边，作等腰三角形，其顶点落在面折线上，此点为穴。

《耳穴诊治与研究》：此穴在1983年国际标准草案中提出其曾用名“饥点”。

参考资料：

崔晓丽《头耳按摩祛百病》上海科学普及出版社2014

陈抗美,高晓兰《耳穴治百病 实用耳穴治疗学》人民军医出版社1993

高忻洙《中国针灸学辞典》江苏科学技术出版社2010

周淳老师早年即随父亲学习并到全国各地讲学，传播X形平衡法及小儿推拿等中医智慧，深受患者喜爱。多年来一直秉承周氏疗法的一贯宗旨，致力于周氏特色疗法的传播与推广。擅长解决诸多疑难杂症。协助周老整理临床资料，将周老一生宝贵的医学探索经验奉献于社会，造福广大民众。

著有保健畅销出版书《捏捏小手百病消》、《压压手脚耳、治好老毛病》、《压压耳朵百病消》、《周尔晋心脑血管疾病按摩法》等，深受读者喜爱和大众好评。