 ▲今天中午12点半，绘本育儿主题直播，一键预约！  结果，去到诊所，果然……近视了！一只眼睛正常，一只眼睛75度（还好我一直在及时监测），因为现在他在猛长期，近视的发展也会比平时发展更快，所以各位爸爸妈妈们，如果不想孩子近视，一定要尽早监测、尽早干预哦！ 需要说一下，近视是不可逆的！不可逆的！不可逆的！重要的事情说三遍。近视是一种病，不是“戴眼镜不方便”这么简单而已，近视是存在并发症的，尤其是600度以上的高度近视，风险是很多的。如果父母都是高度近视，那么孩子近视的几率是90%。 我们这次选择的干预方案是星趣控（下文会提到），大家也可以根据自己的情况选择干预方式。干预也就意味着，从现在开始，小潘潘就要每天戴眼镜了！但是，如果干预后他的度数能稳定，或者下降速度不那么快，起码在运动踢球的时候，可以不戴眼镜，那么也会给生活带来很多方便了是不是？（500度近视的我知道这有多重要） 这次检查，非常意外地发现，Mini的远视储备（后文有写什么是远视储备）已经没有了！这就意味着，她近视的风险很大。  正常来说，8岁还会有150度左右的远视储备，但是Mini没有了，意味着我目前去干预是非常必要的。所以，希望上周的直播，能引起更多父母重视哦。 今天，我将上次直播的干货，总结出来，供大家参考（请大家关注视频号，每周一到周五每天都有直播，周五我会和其他领域的专家连麦）： ▼扫码，选择“直播回放”
一、什么是屈光不正？ 很多家长会看到学校的视力筛查表上有屈光不正，那是什么意思呢？是好还是不好呢？是不是近视了呢？ 屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前方或者后方成像。屈光不正是一个总称，它包括远视、近视及散光。导致屈光不正的原因有很多，比如遗传、不良用眼习惯促成屈光不正。 二、如何尽早发现孩子的视力不良问题？ 很多的孩子去门诊做检查的时候，视力已经非常不好了，初次配眼镜就已经200多度了，可是父母还丝毫没有觉察。原因有很多，一部分是因为孩子不知道自己是近视了，他以为别人也这样；还有一部分原因是一些孩子不敢跟父母说，担心被责怪。 1、0-3岁的孩子，怎么去判断孩子视力问题呢？ 第一点，有没有非常好动，怎么说也不听；第二点，非常安静的孩子，也可能是因为视力低，看不清导致的；第三点，有些小朋友特别容易摔跤，也可能是因为视力问题导致的。 以上这些问题不一定是视力引起的，可是很多父母都很难想到可能会和眼睛有关。如果家长重视，往往也是检查了很多后才会考虑到视力，到了孩子五六岁才找出原因，以至于错过了非常宝贵的时机。 2、3岁-6岁之间的孩子，怎么去判断孩子的视力问题呢？ 第一点，看行为习惯，有没有频繁地眨眼睛。这种时候很可能是视功能出现问题了，也有可能是季节性的过敏、结膜炎之类的。如果孩子长期有结膜炎的话，一定要干预，不要只是点眼药水，延误的话，可能导致孩子的视功能受损。视功能受损，会让视力急剧下降，医生在门诊接触到很多案例，视力就从1.0到了0.6，然后又到了0.4，快速下降。除此之外，孩子如果有频繁揉眼睛这个习惯，也要重视，去医院做检查。 第二点，如果你的孩子成绩非常好，突然之间成绩下降，阅读的时候很累，不喜欢读书，总是漏字、串行等，要去排除一下孩子的视力不良问题。 三、及时做筛查，尽早做防控，家长要做些什么？ 建议孩子3岁，就开始每年定期做视力检查。在家一般可以对照视力表，视力是用年龄乘以0.2属于正常。比如，孩子3岁，视力到0.6才正常。大家可以准备一个3米的视力表，在家做筛查。如果孩子3岁，检查出来是0.5，那建议到医院去做个检查，查一下远视储备。 这里再次叮嘱大家，不要在家每次检查视力，都数落孩子一番，用视力唠叨孩子，借机唠叨施压。因为如果给孩子过大的心理压力，孩子就会背视力表给你看（做咨询的过程中，有这样的案例）。等一阵子后发现，他近视250度了，你说惊不惊喜？意不意外？！ 当然，除了视力表，我们也可以通过观察，孩子是不是歪眉斜眼看东西，奇怪的表情一旦出现，就一定要重视，不然任其发展，度数下降的速度，会让你惊叹的，如果不做任何干预，可能每年50度降下去，你可以掐指算一下，到18岁会有多少度。 1、查远视储备 远视储备，也叫屈光度检查，一般3岁要有250度储备才正常，如果你们家孩子只有200度储备，虽然现在还不近视，但是近视的速度就要比250度的要快一些。 如果你自己近视，尤其是高度近视，那么更要重视孩子的近视问题。从孩子3岁开始，建议半年去一次。 如果你家孩子在12岁还有50度远视，那你们家孩子近视的可能性会非常小。小潘潘不满12周岁，远视储备就到0了，然后接着就近视了。如果孩子在7岁，远视储备变成0了，那么他肯定会近视，只是9岁近视还是10岁近视的问题。这个时候就要及时干预了，而不是戴眼镜了才干预，这是非常关键的一点。 当我们带孩子去门诊检查，不仅仅只是查视力表，会有一个更周全的检查，可以发现孩子的视功能问题。比如，同样是1.0的视力，但是感觉却不同，差异就在视功能上。 这个部分比较专业，我就不展开讲了，作为父母要明白的是，如果孩子视功能不好，比如视光问题、聚拢问题，这些和遗传、用眼习惯都有很大关联，那么孩子就会很容易疲劳。虽然视力1.0，但是看书却很疲惫，如果没有及时发现，视力下降的速度就会飞快。所以，如果定期做检查，就会比较容易发现这些问题，建立视觉档案，及时干预做好防控。 2、近视防控的几种手段 近视是不可逆的，真性近视没有办法可以治愈，包括激光手术也只是改变了症状，而不是治愈了。那如何防控？ 第一、户外活动。对孩子来说非常重要，每天至少2个小时，但这也是我们缺乏的。“双减”之后，国家也出台了很多政策，相信对孩子的视力保护也会起到很大作用的。 第二、目前有效的防控方法有以下这些： ①低浓度阿托品。尤其针对还没近视的孩子，是目前非常好的防控方式。张医生认为，低浓度的阿托品，是最好的近视防护方法。但是用之前，先要去医院检查眼压，如果眼压过高，建议先减眼压，再用低浓度的阿托品，医生建议是用浓度百分之0.05%，这个反弹就很大，用0.01%它是没有反弹，然后效果也是非常好的，比较稳定，停药后也不会反复回去。 ②凝胶镜片。新乐学或者是星趣控（我选的这个牌子）这类眼镜，这个镜片它是每一个点（普通镜片只有一个中心点），都在视网膜上面，能够有效地控制度数。戴这个眼镜之前，先做一个视功能的检查，视光没问题就可以，如果有外斜视，就不建议。 ③ok镜。这也是一个非常好的防控方法，但是如果孩子经常有角膜炎，那也是不能用的。这个眼镜是类似于隐形眼镜的样子，晚上戴着睡觉，早上摘了就完全看得清楚，喜欢运动的孩子，非常适合。其防护的效果也还可以，只是，对卫生要求非常大，刚开始的时候是每天都要做复检，检查有没有角膜发炎。 所有上面的这些方法，一定是在视功能正常的情况下，才能起到好的效果，这也是为什么有些人说没效果。张医生强调，如果视功能不行，做什么都是徒劳的。 第三、目前比较有争议的防控方法：哺光仪 张医生个人不推荐哺光仪，因为她认为产品才出来，还需要一段时间市场的验证，担心会有眼底的问题出现。上周末，我带孩子们去诊所，诊所就向我推荐了这个仪器。她建议如果读者群体中，有正在用这个仪器的孩子，建议每个月都要复查眼底。 四、生活饮食上，家长能做些什么？ 1、少吃甜食。如果我们把眼球当成一个球，皮厚的话，眼珠就不会长，或者长得慢，所以在饮食上，要均衡饮食，如鸡蛋、菠菜这类很好。少吃甜食，因为糖会让钙流失，眼睛就很软很弱，眼轴就容易长，所以不建议孩子吃甜食，含糖的酸奶也要少喝。但是，如果远视的话就可以适当多吃。 2、适当补充叶黄素、胡萝卜素。饮食中也含有，但是要吃够比较难，比如玉米里含有叶黄素，但是很难吃够，不如直接补充一点叶黄素。 3、能用投影就用投影，从大到小选择。投影优于电脑、电脑优于平板，没办法再用手机。 4、防蓝光眼镜有一定作用，台灯尽量选用阅读书写台灯，出门记得戴墨镜，保护眼睛避免白内障。 五、常见问题问答 1、25度，需要佩戴眼镜吗？ 答：站在医生的角度来讲，其实一般在50度就会进一代，如果孩子没有眯眼睛的情况下，不建议马上就给他戴眼镜。 注意啊，没有眯眼睛，这个很重要！建议先选用低浓度阿托品做调节训练，并配合反转拍（也叫蝴蝶拍），每天都做，这个是万能的训练器，每个人我都会建议他使用一下的，包括成年人，对我们也有帮助，还可以预防老花。 但是如果孩子总是眯着眼睛，那就要戴眼镜，为什么呢？眼睛本来是圆的，一眯眼就变成一个椭圆形的，就会导致的眼轴变长，所以视力下降会更快。 如果不戴眼镜，那么也要一个月做一次检查，观察视力的发展速度。 2、晚上开小夜灯会影响孩子的视力是真的吗？ 答：是真的。不需要开任何灯，开灯不但影响视力，也会影响睡眠。 3、网上按摩仪对近视有帮助吗？ 答：只能缓解视疲劳，对近视没有帮助。视功能好，才是最重要的，视功能不好，做其它都是徒劳。 4、父母如果是高度近视的话，对孩子有没有影响？ 答：如果父母都是高度近视，超过600度，孩子90%都会近视。父母双方有一方是高度近视，孩子可能50%左右的几率。600度以下的话，对孩子的影响也是有的，所以父母近视一定要注意检测。 可能很多父母想问，自己是后天近视的也会有遗传影响吗？在怀孕时，已经近视了就说明基因发生了变化，会有一定影响。所以，现在有这么多干预方法，一定要及时关注。 5、小学生已经近视了，大概十几岁，度数一定会加深吗？ 答：如果不干预，一定会！所以要及时干预。尤其猛长个头时，眼轴也长得快！ 6、近视眼镜与度数不匹配对视力有影响吗？ 答：肯定有影响，大家一定要注意，一定要按孩子的实际度数配眼镜。 7、散瞳有没有副作用？ 答：没有副作用。 8、远视储备没有了，还能补回来吗？ 答：不能，没有储备就没有了。 牛妈心语 今天中午12点半的直播，不见不散！ 我是牛妈彭小蹦，公众号：牛妈彭小蹦（ID：pengxiaobeng），两个孩子的妈妈，画漫画的心理咨询师，中国家庭教育学会专委会理事，出版书籍《成长，不慌张》，9年专注家庭关系成长路，3年心理咨询，1200多篇文章，和几十万妈妈的成长故事，一起活出从容与自在。 支持原创 动手点赞、在看、转发朋友圈 |
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