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随着彩超的普及，越来越多的人在体检时发现颈动脉斑块，这些斑块对人体有哪些危害呢？到底严不严重呢？ 假如把我们的动脉比喻成一根水管，那么动脉斑块就跟水管内沉积的污垢一样，沉积的污垢越少，水流就越通畅，沉积的污垢增多，水流就会变细甚至堵住水管，类似的，动脉斑块薄薄的一层，不影响血流，随着斑块增厚，血管会逐渐狭窄，造成供血减少。 随着年龄的增长，在血管分叉部位出现动脉粥样硬化斑块是很正常的事情，所以，发现颈动脉斑块，不必过度恐慌，但是要引起重视。我们大脑的血液主要靠颈动脉供应，颈动脉的狭窄会影响大脑的血液供应，轻微的狭窄不会引起症状，但严重时可能会引起缺血性脑卒中发作。此外，斑块脱落还可能堵塞脑部血管，最终造成脑梗死。 人体的血管都是相通的，颈动脉被很多医生称为反应全身动脉血管情况的窗口，颈动脉出现斑块提示我们全身的血管正在受损，颈动脉斑块会导致脑梗，周围血管的斑块导致相应器官缺血梗死，冠脉的斑块则会引起心绞痛甚至心肌梗死。 我们能做的就是控制血压、血糖、血脂这些导致动脉斑块继续发展的危险因素。首先肯定要改变不良的生活习惯，戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、加强运动、不熬夜等等，其次才是药物治疗。如果斑块比较大，颈动脉狭窄程度大于50%，无论血脂高不高，都建议服用降脂药，目前最常用的就是他汀类药物，不仅可以降脂还可以稳定甚至逆转斑块，对于这些患者，要坚持长期服用他汀类药物来延缓斑块的进展。更严重的狭窄可能需要支架或者颈动脉内膜剥脱术解决。 （张丽华，郑州大学第二附属医院 心血管内科主任医师，授权本网发布） |
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