导阳归肾汤的组成是:生蒲黄(包煎),大生地,龟板,川石斛,大麦冬,黑玄参,炒黄柏,肉桂粉(冲),川黄连,生甘草。 方用生蒲黄、川黄连泻心火,麦门冬、生甘草助之,生地黄、龟板、黑玄参、川石斛、川黄柏补肾真阴而生血,肉桂藉咸寒滋肾之力,归入肾宅,而安肾阳,以此真阳归元,龙潜大海。本方组织严密,配伍精当,是根据反佐疗法和泻南补北的理论而组成。 凡属于心营肾阴不足,虚阳无制,浮越于上,表现为上实下虚者,皆为其适应范围。 笔者通过临床实践,深深体会肉桂一味,是本方奥妙所在,亦是临床上取得卓效的关键。 关于反佐疗法和泻南补北的道理,请参阅邹云翔教授著《反佐疗法在临床上的运用》和元代王履著《泻南方补北方论》。 笔者根据辨证论治的原则,在临床上选择了凡属于虚阳上越的口腔疾病,如口疳、舌疮、口糜和狐惑、牙痛等,用导阳归肾汤加减进行治疗,均取得满意的疗效。 例1·舌疮: 董某某,男,40岁。患者两年前患精原细胞瘤,已作手术治疗。 一年多来舌面中央有一0.6厘米X1厘米之长圆形白斑。白斑于半年前曾剥落溃烂一次,经中西医药治疗近四旬方愈合。六天来,舌中央白斑又剥落溃烂疼痛,易出血。平时大便不实,口不干,纳食一般。脉细少力,苔色薄白。 证属心肾不足,虚阳上越。治拟邹氏“导阳归肾汤”加减。 予:生蒲黄(包),川黄连,肉桂粉(吞),干地黄,麦门冬,太子参,潞党参,怀牛膝,补骨脂,五味子,云茯苓,粉甘草。另:锡类散,外搽溃烂处。共服五帖。 服至第三剂后,舌面白斑溃疡愈合。 |
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