今天这篇文章,我想和你聊聊痛风。 痛风,分好多种。今天来说说因为脾肾功能下降,所导致的中老年慢性痛风。 下面分享一则案例。有这么一个患者,62岁。早在六年前就开始痛风了。最初的时候右侧大脚趾疼痛、红肿。再后来,牵连到其他别的关节。 六年过去了。几乎每年反复发作3到5次。一些常用的药,他都用过了。一开始效果还不错。后来,随着发作的次数越来越多,病程越来越长,一些药的药效开始降低了。比如说,从前3天就可以控制症状的药,后来得需要一周以上才能见效。 后来就有一次,因为喝啤酒,他的右侧大脚趾、脚背、脚踝部位开始发红、肿痛,行走困难。用以前的药,几乎是不管用了。5天以后,他受不了来就医。 刻诊,患处皮色暗红,温度不高,浑身乏力、劳累、舌质淡白、苔白厚腻,脉象濡缓。 这个时候,医家写了这样一张方子: 苍术,厚朴,陈皮,熟地,山萸肉,淮山药,丹皮,泽泻,茯苓,熟附片(先煎),桂枝,车前子,牛膝,甘草。水煎服。 我把这个经验给写出来,供大家参考借鉴吧。其实这就是中医的一种临床诊疗思路,但是不要直接自己拿过来用,而是要在中医师的当面辨证指导下来用。这里头可能需要一些加减,以及一些用量上的调整,是含糊不得的。切记,证属湿热的痛风发作,不可以用这个配伍。 |
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