月经周期正常,行经期超过7天以上,甚或2周方净者,称之“经期延长”。又称“经事延长”。徐老治以活血化郊验于临床。 桃红二丹四物汤善治血瘀经延长 桃红二丹四物汤 组成:桃仁6g红花6g丹皮 g 丹参9g当归9g赤芍9g川芎 Sg 生地12g炒蒲黄9g(努包)益母草9g血余炭9g 功用:活血化瘀止血。 主治:行经期延长,量少色紫暗、质粘稠。 方解:本方以桃红四物汤加味而成。四物汤为调经和血之祖方,加之桃红功以活血化瘀。月经乃妇人之生理,经血乃离经之血,离经之血俱为瘀血。今量少紫暗、粘稠,更当断为瘀滞无疑,如纯以温化,恐有温助血行或助瘀化热之弊,或纯以固涩,又必有留滞助邪之虑,徐氏治以活血化瘀,拟药寒温并行,丹皮、益母草凉血祛瘀,丹参降而行血,蒲黄、血余化瘀调经、炒炭后祛瘀止血。全方意在通瘀,瘀去新生,气血流畅,出血自止。如下腹痛加元胡索;腰酸痛加川牛膝;淋滴不止加红蚤休。 案例: 770 华夏中医论坛﹣﹣大型中国中医药学术社区 【进人交流】 htt p :// bbs .hx317.con 月经病 例一:纪某,女,30岁,教师,已婚。初诊日期: 1995年6月7日。 经行延期不净二年。周期二天。经量先多后少,色紫红有血块,末次月经5月23日,周期27天。现经行 15天淋漓不绝。伴腰膝酸楚,下腹隐痛。舌质淡红,苔薄 经期延长因湿热二丹解毒四物设 组成:炒丹皮10g丹参10g黄芩炭10g盐炒黄柏 10g黄连 g 当归炭10g炒白芍10g炒生地10g川芎 Sg 功用:清热解毒燥湿,化瘀止血。 主治:湿热所致经期延长,量多或少,色红或暗红,质粘腻。 方解:徐老认为,经行迟滞不净,多为瘀滞。其因或热、或瘀、或湿。今量或多或少,色红或暗红,质粘腻者,当为热与湿互结,蕴结于内,致使经血瘀滞不畅,至期不净。治当清热燥湿,化瘀止血。方用二丹解毒四物汤。其中芩连四物汤清热和血,黄柏盐炒人肾,清热燥湿而能坚阴,山栀清热除烦,丹皮、丹参凉血化瘀通络,热清、瘀通、血调则经自如候。徐老临诊辨治,如量多色红者,当为热重于湿,方中条芩、丹皮、当归炒之应用,意在去其辛燥,取其止血。如量少、色暗红,质粘腻,苔黄腻者,当为湿重于热,方中生地、白芍炒之应用,去其滋腻,取其养阴和血之功。如淋漓不净,去川芎加大小蓟各10g,小腹疼痛加炒蒲 黄10g。 案例: 例一:丁某,女,32岁,教师,已婚。初诊日期: 1980年5月30日。 近两年来,月经紊乱,周期趋前,经期延长。周期 2一14天,末次月经5月18日,现经行12天未净。量先多 24 后少,色红质粘腻。口苦口腻,胸闷烦躁、骨节酸痛,小腹隐痛。小便短赤,大便滞下。生育史:1-0-2-1(末次人流+上环1978年)。舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。证属湿 |
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