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小儿流涎临床多见，无论是生理性的还是病理性的，流口水常常打湿衣襟，容易引起小儿感冒和其他并发症，有的不经治疗常常数年不愈。笔者采用中医外治疗法治疗小儿流涎，疗效较好，现报道如下。 一般资料 生理性流涎组： 男30例，女16例；就诊年龄均在5个月3岁。起病年龄26个月15例，6个月1岁9例，12岁4例，23岁2例。 病理性流涎组： 男2例，女1例，脑性瘫痪1例，先天愚型1例，脑炎后遗症1例。根据中医辨证，脾脏虚寒18例：口水多而清澈，色白不稠，大便不实，小便清长，舌质胖嫩，苔薄白。脾经蕴热15例：口水多而黏稠，浸湿胸襟，进食时更多，伴有面色潮红，大便偏干，小便短少，舌红，苔薄黄。 治疗方法 1.脾脏虚寒型： 采用肉桂贴穴，取肉桂10g研细为末，用醋调至糊饼状，贴敷两足涌泉穴，每晚睡前敷药，次晨取下，连敷35次。 2.脾经蕴热型： 采用胆南星敷足心，取胆南星20g研细为末，用醋调和，每晚睡前敷于两足涌泉穴，外用绷带包扎，每晚睡前敷药，次晨取下，连敷34次。 治疗结果 疗效评定标准： 治愈：无口角流涎；好转：症状改善，仍有轻度流涎；未愈：症状未改善。 疗效评定结果： 全部治愈。治疗时间最长14天，最短3天，平均5天。 讨论 小儿流涎为3岁以下小儿常见的临床表现，属中医“滞颐”范畴。根据小儿生理、病理特征，如《诸病源候论·养小儿候》提出：“小儿脏腑之气软弱，易虚易实。”《育婴家传》说：“小儿脾常不足。”认为流涎多因脾胃积热和脾胃虚寒所致。脾之液为涎，脾胃积热则廉泉不能制约，或脾胃虚寒不能收摄，均可致小儿流涎不止，故当清泻脾热、温补脾阳以健运脾胃，运化水湿为治。 肉桂辛热，功能温经散寒，用于脾胃虚寒所致的流涎不止效果较好。胆南星味苦性凉，功能清泻脾热，多用于脾胃蕴热引起的小儿流涎不止。临床实践表明，中药穴位贴敷治疗小儿流涎症简便易行，能早日去除患儿痛苦。笔者运用该方治疗小儿流涎症，见效快，未见明显不良反应，值得临床推广应用。 |
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