去年七月份的时候,一位患者找到我,自诉下肢疼痛,酸胀不适,以过度行走,过劳时尤为明显。病后伴便秘、腰痛明显,忘事心烦失眠。观其腿部有轻微的水肿。遂详细询问她的情况,她说她在超市工作,长时间站立不动,位置又正对着空调,凉快是凉快了,但是后面腿就开始不舒服了。 这是非常典型的由伤寒导致的静脉曲张,治疗则以活血通络,祛寒湿为主,将风寒湿发散出去,静脉曲张自然也就好了。 于是给她开了这个方子: 桂枝、白芍、甘草、独活、牛膝、续断、生姜、大枣。 桂枝 桂枝“通阳”、辛温,寒性凝滞经常指的是体内的血因为寒,而运行不流畅,停留在局部。阳气通达,阴阳才能正常交接,气血才能运行通畅。辛能够散,温能够驱寒,所以桂枝可以散寒。 同时桂枝也是张仲景用来活血化瘀的药,辅以生姜让药效得以更好地发挥。 芍药 芍药镇痉、镇痛、通经,所以四物汤用芍药来“敛血”。芍药和甘草组合也是中医里有名的芍药甘草汤,治腿部静脉曲张一样是很有效的。 独活 独活是专门搞定风寒湿三种邪气的,其性善下,药性善于走下肢,腰以下用独活,能祛风活血止痛 。 续断 续断有强筋骨、续折伤、止崩漏的功效,所以有句古话叫大抵折伤之症,非此物不能续。续断还有很强烈的活血作用。 牛膝 最后用上牛膝。牛膝能够引药下行,能够引气血下行,让药性快速走到小腿这个静脉曲张处,让气血源源不断过来去攻克这个瘀滞。 服药月余,青筋暴露就沉下去了,所以说静脉曲张越早治越好,一是治疗效果更好,二是更容易对症下药,时间一长,原本因伤寒导致的静脉曲张可能会受到其他因素的影响,也就更加难以治愈。 中医辨证,辨的就是病因,观其表以察其根,遂能治本。所以中医辨证是非常关键的。 |
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