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 药品知识 胃不舒服，就吃吗丁啉？   门诊工作时经常会碰到这样的患者,出现胃病症状时，不管是腹痛、腹胀还是恶心呕吐，都会先吃一片吗丁啉。 吗丁啉到底该不该吃呢? 是不是所有的胃病都可以吃吗丁啉? 它会带来哪些副作用? 听听药师怎么说！  合理用药 健康的生活 HEALTH SCIENCE  适应症 吗丁啉，又被称为多潘立酮，主要销售的为片剂。多潘立酮片为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，防止胃-食道反流，增强胃蠕动，促进两排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。多潘立酮片主要用来缓解由胃排空延缓、胃肠道反流、食管炎引起的消化不良症状如：上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气等。 -KEEP FIT- 合理用药 健康的生活 HEALTH SCIENCE 不良反应 吗丁啉作为OTC药品在医院及各大药房都能买到，人们只要是胃部不舒服，第一时间都会想到购买吗丁啉，便捷的购买渠道也增加了患者滥用药品的机率。 但是，多潘立酮的不良反应有很多，说明书中报道的不良反应有：1、偶见口干、头痛、失眠、神经过敏、头晕、嗜睡、倦怠、腹部痉挛、腹泻、反流、恶心、胃灼热感、皮疹、瘙痒、荨麻疹、口腔炎、结膜炎等。2、有时导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化、女性月经不调等，但停药后即可恢复正常。3、有报道日剂量超过30mg和/或伴有心脏病患者、接受化疗的肿瘤患者、电解质紊乱等严重器质性疾病的患者、年龄大于60岁的患者中，发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险可能升高。因此建议限用含多潘立酮的药物。 -KEEP FIT- 合理用药 健康的生活 HEALTH SCIENCE 急性胃肠炎能用吗？ 引起胃痛的原因有很多，不能一感到胃不舒服就用吗丁啉，比如你是因急性肠胃炎而引起的胃痛，那么吗丁啉很有可能让你的痛雪上加霜。急性肠胃炎的患者本身胃肠道蠕动会加快，是由胃肠痉挛而引起胃痛的。而吗丁啉的作用是促进胃肠道蠕动，如果患者伴有上吐下泻和腹痛症状，服用吗丁啉会加重恶心、呕吐、腹痛的症状，典型的“雪上加霜”。 目前不建议使用吗丁啉，因为副作用比较多，目前使用促进胃肠动力的药物，一般推荐莫沙必利、西沙必利等药物。 注意事项： 多潘立酮服用时间在餐前15~30分钟，片剂类孕妇以及12岁以下的儿童不可以使用。 本品的用药时间一般为3天，不得超过一周，如果服药期间症状为缓解，应当立即咨询医师。 多潘立酮经过CYP3A4酶代谢，如果同时服用CYP3A4酶强效抑制剂，可能导致药物在人体内的代谢被延缓，血药浓度增加，务必注意该类药物如红霉素、氟康唑等与其联合使用。 药师提醒： 请不要再自行诊断购买多潘立酮，若是服用吗丁啉应严格按照药物说明书和医生建议服用，控制好用药适应症，同时遵循剂量使用，一旦出现不适症状，应当立即前往医院问诊。 -KEEP FIT- 参考文献 1.多潘立酮药品说明书。  |
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