【偏方】落枕治疗方法集锦

落枕又称失枕，现代医学称为颈肌筋膜炎，系因睡眠姿势不良或风寒侵袭所致。临床上以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛，以致转动失灵为主要症状，轻者4～5日自愈，重者可向头部及上肢放射，数周不愈。成人多见，男多于女，好发于冬春季节。落枕为单纯的肌肉痉挛，成年人若经常发作，常为颈椎病的前驱症状。

【病因病理】

由于睡眠时姿势不正或枕头高低不适，头颈长时间处于过度扭转位置，使颈部的肌肉发生静力性损伤，引起局部疼痛，活动受限。本病常产生保护性肌痉挛，将颈椎固定在某一特殊位置，检查时可有剧痛，甚至放射痛，故认为原发于关节扭伤的机会多。

颈椎关节结构较平坦，关节囊松弛，活动度大，故稳定性差，如果睡眠时枕头高低不合适，没有支托住头颈部，睡觉姿势不良，在肌肉完全放松的情况下，就可使头颈部因长期屈曲或过度伸展而使关节受损错乱。受损的变化可能使关节囊及滑膜充血、水肿，其增厚的滑膜可嵌入关节，次日醒来即觉疼痛。

睡眠时感受风寒，使颈背部气血凝滞，经络痹阻，以致僵硬疼痛，动作不利。另外，在患者已有轻微的颈椎退变、活动度减少的情况下，不良姿势的睡眠、颈部活动突然超过正常范围时，也可发病。

【诊断要点】

1.症状

颈项部肌肉痉挛，功能障碍。多于晨起出现颈部疼痛，活动不利。疼痛可放射至肩部、上背部，头部常向患侧歪斜，呈斜颈外观。

2.体征

触之肌肉僵硬，可有条索感、块状感，压之疼痛，斜方肌及大小菱形肌部位亦常有压痛。常见的胸锁乳突肌压痛点在肌肉走行区；斜方肌颈部压痛在胸锁乳突肌起点深处及第一肋水平处最为明显，斜方肌疼痛可牵扯到枕骨和全部胸椎棘突；肩胛提肌的压痛点常在肩胛骨内上角处，并向枕部、颞部及上肢放射。颈椎后关节紊乱、错缝者，可触及棘突歪向患侧或另一侧饱满感，其项韧带钝厚，有明显压痛，并可向前、向下沿臂放射。

3.辅助检查

颈椎X线侧位片可显示颈椎生理前凸消失，颈曲变直或反张。有些病例可发现患处小关节排列及棘突间宽度有轻微的改变。颈椎若有轻度移位，两椎体可轻度向前或向后成角。如有必要，可做CT检查。

4.鉴别

注意与颈椎病、先天性斜颈、颈椎间盘突出症等相鉴别。

【妙法良方】

（一）辨证论治

1.颈筋受挫

（1）主症　睡眠姿态不良，或过度疲劳者，睡醒后突然颈部刺痛，转侧不灵，稍有活动疼痛加剧，颈部有固定压痛点。舌紫有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。

（2）处方　赤芍、当归尾、乌药各9g，川芎、苏木、陈皮、桃仁、乳香、没药、木通、甘草各6g。若疼痛剧烈者，可加服三七粉（研末冲服）6g。

（3）方法　每日1剂，水煎取汁，分次服用。

2.风寒侵袭

（1）主症　颈项疼痛重着，疼痛多向一侧放射，有时伴有颈肩部麻木，或伴有恶寒发热、头痛、身体重着疼痛，有时无汗。舌质淡，苔薄白或稍黄，脉浮紧或缓。

（2）处方　风寒偏胜者药用麻黄3g，桂枝、防风、羌活、独活、赤芍、川芎、木瓜、没药、葛根各9g，当归、瓜蒌各12g，乳香6g；风湿偏胜者药用羌活、独活、川芎各9g，藁本、防风、蔓荆子各6g。

（3）方法　每日1剂，水煎取汁，分次服用。

3.肝肾亏虚

（1）主症　身体衰弱或颈部疼痛，久治不愈，颈肌麻木不仁，同时伴有腰膝酸软无力，五心烦热，身体重着疼痛，畏寒肢冷，心悸气短。舌淡苔白，脉细弱。

（2）处方　独活、桑寄生各12g，杜仲、牛膝、秦艽、防风、川芎、当归、白芍、干地黄各9g，细辛、茯苓、肉桂、人参、甘草各6g。寒邪偏胜者，去干地黄、茯苓，加附子6g；痹证日久不愈者，加地龙12g，全蝎9g（研末冲服）。

（3）方法　每日1剂，水煎取汁，分次服用。

（二）内服良方

1.葛根汤

（1）处方　葛根15g，麻黄、桂枝、柴胡各5g，白芍、防风各9g，大枣6枚，甘草3g。

（2）方法　每日1剂，水煎取汁，分次服用。

2.复枕汤

（1）处方　葛根20g，桂枝、延胡索各10g，桑枝、丝瓜络各15g。

（2）方法　每日1剂，水煎取汁，分早晚2次服用。

3.大葛汤

（1）处方　葛根30g，菊花15g，生白芍24g，柴胡12g，甘草9g。

（2）方法　每日1剂，水煎分2次，于饭后半小时温服，服用时加入红糖30g，服药后卧床休息1小时，取微汗。

4.通络汤

（1）处方　熟地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、红花各15g，葛根、白芷、威灵仙、羌活、片姜黄各10g。

（2）方法　每日1剂，水煎取汁，分次服用。

5.新葛根汤

（1）处方　葛根30g，麻黄9g，桂枝、连翘各10g，生姜3片，炙甘草6g，白芍15g，大枣12枚。

（2）方法　每日1剂，水煎取汁，分2次服用，将药渣再煎1次，取汁热敷患侧颈部，并进行适当按摩。

6.桂蒌麻葛汤

（1）处方　桂枝12g，瓜蒌根、白芍各24g，麻黄、甘草各10g，葛根30g，川芎18g。颈项酸楚明显者，加羌活、独活，以祛湿通络；颈项疼痛明显者，加乳香、没药，以活血止痛；受凉恶风明显者，加附子，以温经散寒；外伤引起者，加桃仁、土鳖虫，以活血通络；颈项酸胀明显者，加柴胡、威灵仙，以理气通脉；经常大便干结者，加大黄、芒硝，以泻热通便。

（2）方法　本方既可作汤剂，又可作散剂、丸剂、酒剂。汤剂制法：将上述7味药置于砂锅内，加水约500mL，煎煮约30分钟，取药汁去药渣，即可服用，每日服用2次或3次，用药10日为1个疗程。丸剂制法：将上药研为粉状，以蜜为丸，每丸约10g，或以水泛丸。每次服用6～9g，用药10日为1个疗程。散剂制法：将上药研为粉状，每次服用约10g，每日3次，服用疗程同丸剂。酒剂制法：取白酒500mL，将上药置于酒中，浸泡约10日即可，每日分早晚服用，每次服用10～15mL，服用疗程同丸剂。

7.加味葛根汤

（1）处方　葛根30g，桂枝15g，麻黄、炙甘草各6g，白芍、川芎各12g，生姜3片，大枣8枚，羌活、白芷各10g，细辛4g。

（2）方法　每日1剂，水煎取汁，分次服用。

8.加减败毒散

（1）处方　柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、生姜各12g，薄荷、甘草各6g。寒气重者，去柴胡、薄荷，加桂枝5g，细辛4g；痛剧者，加乳香、没药各6g；有内热者，加石膏30g，葛根15g；体实者，去人参；瘀滞重者，加当归12g；兼湿热者，去人参，加黄柏8g，苍术12g。

（2）方法　每日1剂，水煎取汁，分2次温服。药渣用毛巾包好趁热敷患处。