五化镇2022年基本公共卫生服务项目实施方案为扎实推进国家基本公共卫生服务项目实施，不断提高全镇人民群众的健康保健水平，根据《湖南省乡村基本
公共卫生服务项目任务分工指南和政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议(试行)的通知》(湘卫基层发(2016)5号).《五仙县20
19年基本公共卫生服务项目实施方案的通知》宜卫发([2019)44号)和《五仙县2019年基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则的
通知》宜卫发(2019]45号等文件要求，结合我镇实际，制定本实施方案。一、工作目标全镇居民健康档案规范化电子建档率达到90%以
上;以乡镇为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上:0~6岁儿童系统管理率达到98%以上;孕产妇系统管理率达到95
%以上;65岁以上老年人健康管理率达到80%以上:高血压和糖尿病患者规范管理率均达到70%以上;严重精神障碍患者管理人数稳步提高
，规范管理率达到90%以上，;结核病患者管理率达98%以上;老年人、儿童中医药健康管理率分别达到65%以上:传染病、突发公共卫生事
件报告率分别达到100%以上:居民健康素养水平较上年度提高不少于2个百分点:15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度减低不少于0
.6分百分点:基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的比例达100%;为育龄人群免费提高避孕药具。二、基本原则(一)坚持政府主导，
充分体现公益性和公平性，免费向城乡居民提供国家基本公共卫生服务项目。(二)坚持统筹城乡区域发展，努力缩小城乡、区域和人群之间的服务
差距，推进基本公共卫生服务逐步均等化。(三)坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，优先在重点人群中实施基
本公共卫生服务。(四)坚持合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源取得最大的健康效益。(五)坚持注重质量，
提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。三、项目内容实施14大类国家基本公共卫生服务项
目，即建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管
理、严重性精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、免费提供避孕药具
，健康素养促进行动。(一)建立居民健康档案以0-6岁儿童、孕产妇，老年人.慢性病患者和重性精神疾病患者以及基层医疗卫生机构就诊人群
等为重点，扩大健康档案覆盖面；要进一步规范健康档案信息采集，加大检查力度，保证档案信息真实完整;要加快信息系统建设，促进健康档案与
医疗卫生服务有效衔接，建立居民健康档案动态更新机制，提高健康档案使用率。全镇居民健康档案规范化电子建档率达到90%以上，健康档案动
态管理率达到60%以上。(二)健康教育要树立健康优先、健康教育先行理念，将健康教育融入各项基本公共卫生服务中。丰富基层医疗卫生机构
健康教育内容和形式，提高健康教育工作科学性和适用性，注重发挥中医药健康教育作用。结合爱国卫生工作和各种卫生主题宣传日，进一步利用网
络、短信等形式，开展面向公众的健康教育。加强个体化健康指导，为重点人群制订适宜的健康教育方案，提高服务对象参与度和依从性。向辖区居
民发放健康教育材料，乡镇卫生院不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种;卫生院宣传栏不少于2个(每个面积不少于2平方米)，每
月最少更新1次内容;村卫生室宣传栏不少于1个，每2月至少更新1次;组织面向公众的健康教育咨询活动不少于9次;举办健康教育讲座,乡镇
卫生院不少于12次，村卫生室不少于6次。健康教育活动应有方案.总结、照片.签名册.课件等原始资料备查。《中国公民健康素养66条》宣
传普及率达到90%以上:居民健康相关知识知晓率达到90%以上。(三)预防接种以乡镇为单位，适龄儿童(包括流动人口)国家免疫规划疫苗
接种率保持在95%以上。要进一步改善接种服务环境，强化安全注射，有效处置疑似预防接种异常反应。要合理布设接种点，提高预防接种可及性
。合理安排接种工作日，实行多种方式和分时段预约接种，将预防接种与儿童保健有机结合。加强预防接种信息管理，加大流动人口预防接种力度，
定期开展漏种排查并及时补种。(四)0-6岁儿童健康管理为0~6岁儿童建立健康手册，开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿
健康管理、学龄前儿童健康管理及健康问题处理。新生儿健康管理至少2次，婴幼儿健康管理1岁以内至少4次，第2年至少2次，第3年至少1次
。主要内容包括体格检查、血常规检测和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、口腔保健等健康指导。新
生儿访视率达98%以上,0~6岁儿童健康管理率达到98%以上，0~6岁儿童系统管理率达到98%以上。(五)孕产妇健康管理及早掌握孕
情，为孕产妇建立保健手册及发放叶酸（随访），一是建立本村孕产妇登记册，随时掌握本村妇女妊娠、分娩、孕产妇死亡及出生缺陷的有关数据，
及时上报;二是在孕早期为孕妇建立《母子健康手册》;三是督促孕妇12周内到乡镇卫生院接受第一次产前检查服务、产筛服务及妊娠高危筛查:
四是产妇出院后1周内、14天内、28天内到产妇家中进行产后访视,并填产后访视记录及手册回收（外出辖区孕产妇及时上报相关信息及外出具
体地址，夫妻双方好电话号码，孕期高危情况）:五是负责将产后访视记录录入基层卫生信息系统。六是开展至少5次以上孕期保健服务和3次产后
访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查、实验室检查、宣传告知产前筛查和产前诊断及孕期营养、心理等健康指导，定期主动随访孕妇，通知
孕妇做相应的检查。了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。全镇早孕建册率达到90%以上，孕产妇系统管理率达到95%以上，产后访视
率达到90%以上。(六)老年人健康管理为辖区65岁及以上老年人每年提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助
检查和健康指导。各医疗卫生单位要根据辖区65岁以上老年人数量和身体状况，制订好年度项目执行计划，合理安排医务人员和工作时间，采取多
种形式，有序做好老年人健康体检工作。要按国家要求为老年人开展必要的体格检查和实验室检查项目，并做好检查结果反馈工作，切实发挥体检在
疾病筛查和健康指导中的作用，提高老年人健康保健意识。老年人健康管理率达到80%以上，健康体检表完整率达到95%以上。(七)高血压和
2型糖尿病患者管理通过日常门诊、健康体检、建立健康档案等途径，加大高血压、2型糖尿病患者筛查和发现力度，准确掌握患病情况，提高知晓
率。要及时将发现的患者纳入健康管理，并规范提供服务。要将慢性病患者随访工作与基层医疗卫生机构门诊服务相结合，根据患者病情，加强生活
方式和用药指导，提高患者依从性和血压、血糖控制率。高血压、糖尿病患者健康管理率分别达到90%以,上;高血压、糖尿病患者规范管理率达
到70%以上;高血压病患者管理人群高血压控制率达到70%以上;糖尿病患者管理人群糖尿病控制率达到70%以上。(八)重性精神障碍患者
管理要加强与辖区公安、居(村)委会联系，建立日常筛查机制，及时发现重性精神障碍患者。要及时为新发现患者建立健康档案并及时更新，做到
发现一例，管理一例。加强分类管理，根据患者病情相应增加随访次数,指导患者科学用药,提高病情稳定率。要按照“应管尽管”原则，将发现并
登记在册的居家治疗重性精神障碍患者在知情同意的基础上全部纳入管理。重性精神障碍患者管理率达到95%以上;规范管理率达到90%以上，
重性精神障碍患者稳定率达到90%以上。(九)结核病患者健康管理全面开展结核病可疑患者推介转诊，对患者进行随访管理，监督其规范用药，
并督促定期痰检，对耐多药患者进行重点随访管理等。报告发现的结核病患者(包括耐多药患者)管理率达98%以上。(十)传染病及突发公共
卫生事件报告和处理在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查，收集和提供风险信息，做好传
染病和突发公共卫生事件的发现、登记，报告。积极协助有关部门做好病人医疗救治，流行病学调查、疫区疫点处理、应急接种和预防性服药等工作
，法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事件调查处理率均要达到100%
.(十一)中医药健康管理服务要加强中医药服务能力建设，合理配置中医人员，加强人员培训。要充分发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，
开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务。全镇中医药健康管理服务目标人群管理率要达到65%以上(十二)卫生监督协管及时发现、报告食
品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息，开展职业卫生服务的咨询指导和饮用水卫生安全巡查，协助开展学校卫生服务。食品安全、非
法行医、非法采供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达到100%(十三)免费提供避孕药具为已婚育龄人群(包括流动人口)免费提供避孕
药具以及相关的宣传服务、咨询指导、发放服务。(十四)健康素养促进行动做好健康科普、健康促进医院和戒烟门诊建设、健康素养和烟草流行监
测；做好对重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育工作。四、服务要求严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2017年第三版)》、《中医
药健康管理服务规范》和《结核病患者健康管理服务规范》的规范要求。五、服务范围五化镇内常住人口(含居住6个月以上的流动人口)均可免费
享受国家规定的14大类基本公共卫生服务项目。六、组织管理(一)成立项目管理领导小组组长:副组长:成员:项目管理领导小组
职责:负责基本公共卫生服务项目的组织实施，研究制定相关政策措施，协调解决项目实施过程中的重大问题。项目管理办公室主任:副主任
:成员:项目管理办公室职责:负责基本公共卫生服务项目日常管理工作;在领导小组的领导下组织项目培训、技术指导、绩效考核、项目
监测及效果评估;承办领导小组交办的其他事项。(三)资金管理工作组组长:副组长:成员:资金管理工作组职责:负贵建立健全基本
公共卫生经费保障机制，及时足额下拨基本公共卫生服务财政补助资金，对资金的.使用和管理进行监督。(四)项目执行技术指导、考核工作组组
长:副组长:项目执行技术指导考核工作组职责:负责全镇基本公共卫生服务项目执行的业务培训、宣传、技术指导、质量控制、项目监则
，效果评估和督导考核。七、职责分工(一)镇人民政府职责镇人民政府负责牵头，组织以镇卫生院为考核主体、村委会负责人、村医代表参与的联
合考核组，对村卫生室项目任务完成情况每李度进行考核:协调解决项目实施过程中的重大问题。(二)卫生计生行政部门职责镇卫生院组织实施基
本公共卫生服务项目，配合镇政府制定具体项目实施方案计划，明确年度基本公共卫生服务项目任务，提出具体措施和要求，将任务逐一分解到各基
层医疗卫生单位，并签订基本公共卫生服务目标责任书。每季度组织一次绩效考核、定期向县卫生健康局、县财政局报送工作及考核情况。镇卫生院
与计生协会要建立政策互融、工作互补、服务互动、信息互通的工作机制。(三)财政行政部门职责镇财政部门负责建立健全基本公共卫生经费保障
机制，确保基层医疗卫生机构按规定免费为城乡居民提供基本公共卫生服务。镇财政部门要按照《财政郎、国家卫生计生委、食品药品监管总局、国
家中医药管理局关于印发公共卫生服务补助资金管理暂行办法的通知》(财社[2015]255号)等文件的要求，在编制年度预算时按照规定
的配套标准足额安排本级基本公共卫生服务补助资金。镇财政会同镇卫生院在绩效考核基础上，采取政府购买服务、半年预拨、年终结算的方式，及
时足额下拨基本公共卫生服务财政补助资金，保障基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫生服务所需的经费，并对资金的使用和管理进行监督。镇财
政部门应根据实际工作需要，适当单独安排工作经费支持我镇卫生院开展基本公共卫生服务项目的技术指导、业务培训，考核评价等工作。(四)基
层医疗卫生机构职责基本公共卫生服务项目由镇卫生院和村卫生室基层医疗卫生机构承担。1.镇卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，应按
照《国家基本公共卫生服务规范(2017年第三版)》、《中医药健康管理服务规范》.《结核病患者健康管理服务规范》和《湖南省乡村基本公
共卫生服务项目任务分工指南和政府购买村卫室基本公共卫生服务项目协议(试行)的通知》(湘卫基展发(2016]5号)等要求将任务分解、
细化量化到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务.同时，原则上将40%以上的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承
担,与辖区内村卫生室签计基本公共卫生服务目标责任书及协议，监督、指导其完成职责内基本公共卫生服务任务，并于每季度开展一次绩效考核，
根据考核结果按“做多少事，给多少钱，钱随事走。购买服务”的原则拨付相应资金。2.村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，要按
照《湖南省乡村基本公共卫生服务项目任务分工指南和政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议(试行)的通知》(湘卫基层发[2016]
5号)等文件要求，做好相关工作，并协助镇卫生院完成辖区基本公共卫生服务任务.3.镇卫生院每年要制订项目具体实施方案或工作计划，明确
重点工作内容，落实各项工作措施，确保项目顺利推进。要建立健全绩效考核及资金分配方案，制定岗位规范，细化和量化考核内容，全面推行基本
公共卫生服务绩效考核，提高基本公共卫生服务质量和效率。(五)卫生技术支持机构职责建立居民健康档案、健康教育、预防接种、65岁及以
上老年人健康管理，高血压及2型糖尿病等慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和
处理、0~6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理。卫生监督协管、中医药健康管理、免费提供避孕药具、健康素养促进行动由卫生院负责衔接相关部
门及实施。卫生院要根据各自职责和业务范围，负责对全镇卫生室实施基本公共卫生服务人员的培训、宣传、业务指导、质量控制、信息监测、监督
检查，建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制;要在项目管理领导小组的统一组织下，做好分类项目绩效考核工作，并将年初方
案计划、年中调度反馈、年末总结整改和项目完成数据及时上交到项目管理办公室。(六)计生协会职责积极参与配合基层医疗卫生机构开展基本公
共卫生服务项目工作，做好服务对象的调查摸底、跟踪管理和信息反馈等工作，并建立相关台账。八、经费保障详见《五仙县2021年基本公共卫
生服务项目绩效考核及经费补助办法》。九、绩效考核(一)建立考核制度。建立健全项目绩效考核长效机制，根据《五仙县2021年基本公共卫
生服务项目绩效考核及经费补助办法》，《五仙县2021年基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则》和《五仙县2021年基本公共卫生服务
项目量化考核指标及任务》制定《五化镇2021年基本公共卫生服务项目绩效考核及经费补助方案》、《五化镇2021年基本公共卫生服务项目
量化考核指标及任务》和《五化镇2021年基本公共卫生服务项目李度绩效考核评分细则》，采取量化考核与综合考核相结合的方式，镇卫生院对
村卫生室实施的服务项目进行分类业务指导和在镇项目管理领导小组的组织下，进行分类项目考核，每季度组织1次。重点考核村卫生室履行职能、
提供基本公共卫生服务的数量和质量、工作效果和社会满意度等情况.(二)考核结果运用。考核结果和财政补助经费拨付桂钩,同时作为工作人员
奖惩及核定绩效工资的依据之一。绩效考核情况每年向社会公示，接受社会监督。十、保障措施(一)加强组织领导。各单位要加强组织管理，进一
步完善项目实施方案、绩效考核方案和资金分配方案，并上报县项目管理办公室备案。要完善服务模式，推广以全科医生或临床医生为核心的团队服
务、签约服务，将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合，以服务对象(包括流动人口)为中心，提供综合、连续、动态的健康管理服务，增强居
民感知度和满意度。同时，按照分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，将基本公共卫生服务任务落实到具体岗位、到具体人员。(二)
强化督导检查。镇项目管理办公室要定期组织检查督导，促进基本公共卫生服务任务落实和整改:要及时发现并协调解决项目实施中存在的问题，深入总结经验，通过多种形式加强经验交流。卫生院要切实履行业务指导责任，加强项目质量控制和管理，确保服务数量和服务质量。(三)强化宣传培训。各单位要进一步加强人员培训，创新培训方式，提高培训针对性，注重培训实效，提高卫技人员综合服务能力和服务水平。要进一步改进宣传方式，调动全民参与热情，促进项目宣传横向到边、纵向到底、覆盖全镇。要在辖区和机构内显著位置公示基本公共卫生服务项目免费政策、服务对象、服务内容、服务数量和服务方式等，接受群众监督。(四)加强经费管理。进一步完善基本公共卫生服务项目财务会计制度，健全“钱随事走”的项目购买服务机制，设立项目资金台账，实行专账核算管理，专款专用。镇项目资金管理组要按照国家相关规定,对基本公共卫生服务项目资金的使用与管理实行监督和指导。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占、挪用基本公共卫生服务补助资金。1 |
|
