梅杰综合征是由法国神经病学家Henry Meige 首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。Henry Meige 于1910 年首次报告了梅杰综合症,此后,还有人称其为Brueghel 综合症、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等。此病中老年女性多见,多以双眼睑痉挛为首发症状,睑下垂和睑无力也很多见。 ![]()
临床上,梅杰综合征的症状异常错综复杂,即便是同一种类型的梅杰综合征,也常常千差万别。因此,对于应对梅杰综合征的方略,我们强调应早、中、晚期有别,治疗的短线效果与长期兼顾!而呼吸困难、胸闷疼痛、疲劳乏力都是梅杰综合征晚期常出现的症状表现。 一、梅杰综合征呼吸困难,胸闷憋气 胸闷憋气并发呼吸困难常常是晚期梅杰综合征的症状,主要是喉部肌肉反射性的痉挛性收缩,声带内收,声门关闭,出现不同程度的呼吸困难。正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,就会引起胸闷憋气,呼吸困难,可根据引起的原因,采取不同的办法来缓解症状。 ![]()
二、梅杰综合征疲劳乏力 在梅杰综合征的治疗中,疲劳较为常见。最好的治疗方法就是让自己的身心彻夜地休息。请梅杰综合征患者务必与医生交流、讨论疲劳症状,因为贫血或抑郁症等也会引起疲劳,要进一步检测和分析,以明确病因并做针对性处理。 其实,梅杰综合征是一种慢性病,从发现起,治疗可能要花几年、十几年甚至更长的时间。在临床工作中,对疗效不好、可吃可不吃的药尽可能不开。医生一动笔,患者就要花钱,梅杰综合征患者的钱要细水长流。我们对每一个病例都要从多角度全面评估病情,然后制定个体化、人性化综合治疗方案。用最少的钱治最重的病,用最简单的方法、最小的治疗痛苦代价获得最佳的整体治疗效果,即“求最大善果,求最小恶果”,这应该是我们追求的目标。 |
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