复位脊椎骨 ![]() 椎骨体的后面分开时 脊椎骨滑脱向后 ![]() 椎骨体的前面“打开” 以便可复位脊椎骨向前 脊椎骨发生半脱位,是指椎骨体偏移在它的椎间盘。两脊椎骨的边缘后方分开而前方靠近时,椎骨体会更容易滑移向后(左图)。 为了复位脊椎骨回到它的椎间盘,颈部须曲弓在反方向,伸展脊椎以便椎骨体的前面“打开”(右图)。 矫正向下偏位 接触点在棘突尖端的下方 向上和向前复位脊椎骨 当脊椎骨滑移向下,髓核会移动向椎间盘的前面。为了正确地复位脊椎骨,须向上移动椎骨体,使它升高且回到髓核上。 如果棘突为接触点,医师的手指须放在棘突尖端的下方,推力方向是向上和向前。 以患者俯卧姿势 推力方向一样是向上和向前 患者采取坐姿来复位脊椎骨通常易达成。另一方式为患者俯卧,根据其下脊椎骨的位置,传递推力仍然是向上和向前。 以患者仰卧姿势 升高椎骨体向上和向前回到髓核上 以患者仰卧来复位颈椎骨向下偏位,升高椎骨体向上和向前回到髓核上。 偏位方向 解析前一后X线片,颈椎骨偏移在相同方向的情形如其他脊椎部位的脊椎骨。椎骨体会旋转棘突向右或向左,然而,较低处颈椎较不易有旋转相较于较高处颈椎。而且,枢椎特别容易有椎骨体旋转。任一脊椎骨均可能有侧向楔形之偏移。 重要的专一法则,施加推力一定是在楔形的开口侧。因此,若棘突旋转向楔形闭口侧,须接触在对侧,接触点为椎弓板而非横突,因为横突无法触摸到。 参考文献 《Chiropractic Technique Principles and Procedures》 Third Edition ISBN 97-7-5433-3302-4 |
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