欢迎来到：自说自话的总裁传说，每一种遗传病都是一种上古的咒语。 你的祖先们靠着咒语，才幸存了下来，而他的后人们，就必须一代代去还债。  比如，为什么南欧人有那么多地中海贫血症，为什么北欧的青少年动不动就爆发I型糖尿病？ 为什么中国人一旦老了，就很容易患上II型糖尿病？  这可能都是因为，我们的祖先，使用了不同的咒语。 虽然从我们的视角来看，这些遗传病的基因都不符合适者生存的进化原则。 贫血症、糖尿病都会让患者英年早逝，不应该更容易被自然选择淘汰掉吗？ 但事实是，它们不仅没有被淘汰，反而扩散到了我们每个人的体内。 难道，它们真的是曾经被祖先们使用过的生存咒语？  十多年前，有一位沙博士（Sharon Moalem）决心调查这些咒语背后的真相。  然后，他发现了一个这样的故事…… 1985年·伦敦时间回到1985年，伦敦的医生们统计了过去几百年有关伦敦黑死病的记录。 他们发现，死亡率最高的人群是健康的成年男性。  而死亡率最低的，反而是那些营养不良的老人和儿童。  比如，1625年的一份记录中显示，15~44岁男性死于黑死病的人数竟然是同年龄段女性的一倍多。 进一步调查，医生们怀疑，女性死亡率低的原因，可能是因为她们普遍患有缺铁性贫血。  因为，女性每月都要流失大量的血液，又得不到营养补充，这就导致她们的血液里缺少铁元素。  同样的道理，那些死亡率低的老人和儿童，也有可能是因为血液中缺铁才幸存了下来。 那铁和黑死病究竟有什么关系呢？ 其实，这正是沙博士，展开调查的第一个突破口。 鼠疫杆菌VS人体他说，黑死病是由鼠疫杆菌（Yersinia pestis）引起的。  在正常人体内，如果鼠疫杆菌进入身体，那么最先赶到战场的是巨噬细胞。  巨噬细胞会把鼠疫杆菌一口吞掉。 这个时候，鼠疫杆菌会把自己伪装成一个弱鸡，躺在巨噬细胞体内一动不动。 但事实上，这是鼠疫杆菌的诡计，它们正在悄悄地利用巨噬细胞体内的铁元素武装自己。  而巨噬细胞根本不知道这一切，它带着这个小毛贼回到淋巴，淋巴是全身免疫系统的中枢。 但是，就当巨噬细胞在淋巴里打开车门，让这些毛贼下车的时候。 鼠疫杆菌已经变成了全副武装的恐怖分子，它们开始强攻免疫中枢。 这个时候，也就是黑死病的初期症状——病人的淋巴结会肿得像个橘子一样，接着出现溃烂。 这是免疫中枢已经被攻陷的症状。 然后，肿胀和溃烂一步步蔓延到全身，变成黑色的斑块。 这其实是鼠疫杆菌正在顺着淋巴管攻陷全身的征兆。 只需要三天，甚至是十几个小时，病人全身发黑，免疫系统全线崩溃，死亡也就不可避免了。 但是，在免疫系统被攻陷的这一段时间当中，其实，身体还在疯狂地自救。 就像我们在天花故事里说的那样，树突细胞还在拿着鼠疫杆菌的照片疯狂找T细胞和B细胞。 只要T细胞暴走，B细胞及时制造出抗体。 那么，免疫系统还有继续战斗的资本。 但是，要如何帮免疫系统争取时间呢？ 中世纪的鸟嘴医生们没有抗生素，也没有退烧药，他们唯一可靠的武器就是一把柳叶刀。 他们能做的，就是不停地给你放血，把你放成一具干尸，也许就能排干毒素。 放血排毒，这是光荣入选《荒诞医学史》的医疗方法。 但是，在沙博士的调查中，鸟嘴医生们的放血疗法却并不是毫无帮助。 放血可能真的可以救活黑死病的病人，否则，放血疗法不会一直被欧洲人追捧几百年。 而且，沙博士认为，放血疗法的原理，就和血液中的铁元素有关。 于是，沙博士找到了调查的第二个突破口。 血色素沉积症这是一种很要命的遗传病，也是地中海贫血症的一种症状。 全欧洲，大概有10%的人携带贫血基因，2015年有2.8亿人发病。 而沙博士自己，就恰好是一位血色素沉积症的患者。 至今，他都不得不用放血疗法来治疗自己。 因为，他这个遗传病会让血液中的铁元素到处沉积，伤害正常细胞，比如，沙博士的爷爷，就是因为血铁沉积，损伤大脑，造成了阿兹海默症而去世的。 所以，沙博士一家祖传放血，他们必须不断放血，才能定期排出身体里多余的铁，防止沉积。 同时，血色素沉积症还会造成一个非常要命的结果。 那就是，血液中的铁到处沉积，这就导致本来需要大量铁的巨噬细胞得不到充足的铁，而缺铁的巨噬细胞在免疫能力上又会大打折扣。 所以，血色素沉积症的患者，通常免疫力低下，动不动就会伤风感冒，高烧不退。 但是，故事分享到这里，你是不是突然发现了什么问题。 那就是，鼠疫杆菌，不正是利用巨噬细胞里的铁元素来武装自己的吗？ 难道，放血和缺铁遗传病，都是歪打正着，起到了某种饿死鼠疫杆菌，帮免疫系统争取时间的作用？ 果然，沙博士找到了很多相关研究。 饿死细菌实验很简单，研究员把缺铁患者的巨噬细胞和正常人的巨噬细胞放到两个不同的培养皿里作对照。 结果发现，那些被关在缺铁巨噬细胞里的烈性细菌根本就没来得及武装自己，直接被饿死在了囚车里面。 进一步研究，科学家们还发现，其实在鼠疫蹂躏欧洲之前，地中海已经被疟疾肆虐了几千年，疟疾是因为一种叫做疟原虫的寄生虫感染人体所造成的。 疟原虫寄生在肝脏和红血球当中，吸食营养，繁殖自己。 但是，那些天生患有贫血症的患者，他们的红血球当中根本就没有足够的营养，疟原虫寄生在他们体内，直接被活活饿死…… 而那些没有贫血基因的欧洲祖先们反而被疟原虫折磨得死去活来，英年早逝。 就这样，一代一代地筛选下来，有贫血基因的祖先们，反而能有更大的几率从疟疾和黑死病的灾难中存活下来。 于是，贫血基因一代代往下传，也就一代代扩大，然后，他们的后代就必须用今天的痛苦去还债。 但很显然，这个买卖是划算的。 这就像欧洲的祖先们，使用了一个保证能在40年之内杀死自己的咒语，但起码，这个咒语也可以让自己顺利地看到明天的太阳…… 这个说法太夸张了，沙博士的猜想在现实中有更加直观的案例吗？ 果然，50年前，新西兰曾经发生过这样一个故事。 毛利人的骚乱1977年，新西兰的毛利人爆发骚动，他们袭击了当地的国际医疗队。 因为，他们怀疑医疗队给他们的小孩儿注射的毒药。 他们说，所有被医疗队注射过所谓的营养液的小孩儿，不是爆发脑膜炎就是患上败血病。 肯定是医疗队的针剂有问题。 于是，世卫组织的专家们赶往新西兰调查。 果然，专家们发现，在过去7年当中，当地儿童爆发感染性疾病的比例提高了整整7倍。 但是，调查注射液的小组也发现，整个输液过程，并没有任何问题，营养液不过是很普通的补铁注射液。 整个事件也没有什么黑幕。 事件的起因很简单，就是因为医疗队在7年前发现，毛利人普遍缺铁，他们的婴儿非常容易患上贫血症。 于是，就展开了补铁剂的注射。 整个调查结束后，世卫组织的专家给出了结论。 原来，所有的问题，都是因为补铁过量造成的。 毛利人在新西兰独立进化了几千年，他们的血铁浓度已经适应了环境。 突然改变，就会导致紊乱，让那些本应该被饿死的细菌在体内爆发。 比如，还有一个加州的案例。 那就是，为什么医生们会强调，不要给1岁以下的婴儿喂蜂蜜？ 这其实就是这场加州血案的教训，也和铁元素有关。 1972年的时候，69名加州婴儿爆发肉毒杆菌中毒，10个宝宝不幸夭折。 调查以后发现，这是因为，父母给婴儿们喂了蜂蜜，蜂蜜中含有肉毒杆菌的孢子。 本来，在成年人和儿童体内，身体是能力克制肉毒杆菌的。 但是，这些加州婴儿当时都只吃配方奶，不吃母乳，配方奶当中含铁量非常高。 这就导致婴儿们被补铁过量，体内多余的铁元素，也就成了肉毒杆菌的弹药，在婴儿体内疯狂繁殖，释放毒素，最终成了杀人的细菌。 看来，血铁浓度和防止感染确实有关，放血、贫血遗传病，这都是欧洲祖先们使用过的咒语。 那这种遗传病的咒语是否还能找到更广泛的例子呢？ 进一步调查，沙博士又关注另一个全球性的遗传病——糖尿病。 世界卫生组织预计，在2030年的时候，全球将有5.78亿人罹患糖尿病。 那这是否意味着，全球人类的祖先，也都在某个远古的灾难当中，集体选择了用血糖咒语来延续生命？ 两种糖尿病 欧美人爱得的，是I型糖尿病，主要在儿童和青少年当中爆发。 中国人爱得的，是II型糖尿病，主要在成年人和中老年人当中爆发。 本来，人体在分解食物中的糖分以后，就会把葡萄糖释放到血液当中，血液把这些葡萄糖运送到全身，为大脑提供能量，也为身体制造新的细胞和蛋白质。 如果血液中的葡萄糖太多了，用不完，多余的血糖就会开始损伤身体。 于是，这个时候时候，胰岛细胞就会分泌胰岛素，胰岛素过来把多余的血糖打包，存放在肝脏、肌肉和脂肪当中。 需要用的时候再拿出来。 但是，I型糖尿病患者，不知道为什么，免疫细胞会跑去攻击胰岛细胞，胰岛细胞被攻陷以后，身体的胰岛素工厂也就停摆了。 这样，血液里多余的葡萄糖就无法被胰岛素及时打包，于是，患者就只能靠每天注射一定剂量的胰岛素来维持血糖平衡，相当痛苦。 欧美人的患病比例很高，甚至在澳大利亚和北欧的一些卫生间当中，都设有专门的垃圾桶来装那些胰岛素的注射器…… II型糖尿病和I型糖尿病不一样，不是免疫细胞的锅，而是身体里的细胞，不知道为什么，出现了抵抗胰岛素的现象，但好在身体还能产生胰岛素。 所以，II型糖尿病的患者就必须注意饮食，不要摄入过多的糖分，也必须增强运动，控制体重来确保体内的血糖平衡。 沙博士首先调查的是I型糖尿病。 他观察到，芬兰是世界上I型糖尿病发病率最高的国家，瑞典第二，英国和挪威并列第三。 从地理上来看，越往南，发病概率越低，再到了西班牙、亚洲和非洲，I型糖尿病越来越少见。 所以，沙博士怀疑，I型糖尿病和低温有关，于是，他将目光锁定到了欧洲祖先们曾经经历过好几次的冰河期。 20次大降温沙博士调查气象资料以后发现，过去11万年间，可以称得上人类冰河期的大降温，已经发生了20次。 而最猛烈的一次，恰好是11000年前的新仙女木冰期。 新仙女木冰期到来前，冰岛、挪威就和今天的葡萄牙一样温暖。 但是，新仙女木冰期袭击地球的时候，短短10年之内，全球平均气温骤降了将近30℃，海水都被冻成了冰桥，海平面也下降了100多米。 森林和草原全没了，冰川一直延伸到今天的葡萄牙。 无数人类被冻死了，原本那个男人打猎，女人采果子的原始社会也崩溃了。 但很显然，你的祖先并没有被这20次大降温冻死。 他们战胜严寒的咒语，被科学家们叫做猎人反应（Hunting reaction），我们每个人身上都有。 那就是你冬天起床的时候，接触到冷空气的那一瞬间就会立刻发抖，然后是四肢和耳朵开始感到麻麻的感觉。 接着，你又会很想尿尿，往往是一泡热腾腾的尿液被排出以后，你就不觉得冷了，四肢被冻麻的感觉也消失了。 这其实就是你的身体先把四肢的毛细血管收缩，让温暖的血液先去保护重要的器官，然后，排出多余的水分，并且迅速燃烧糖元和脂肪加热血液，再把温血输回全身的一个过程。 在现实当中，因纽特人的猎人反应比你要强很多，他们可以在3分钟以内把手部皮肤的温度从冰点提高到10℃左右。 你可能需要十几二十分钟。 而最顶级的猎人反应是什么呢？ 接着，沙博士讲了一个解剖加拿大林蛙的研究。 冻不死的雪蛤加拿大林蛙，也就是我们的长白山雪蛤。 这种青蛙非常抗冻，可以整个冬天把自己埋在雪里冬眠，看上去就像冻成了一个冰疙瘩一样，但事实上，它还活着。 解冻后还能活蹦乱跳。 其实，当科学家们解剖林蛙以后，发现了它抗冻的三大秘诀： 1，脱水； 2，血糖； 3，脂肪。 林蛙脱水几乎可以把自己脱成一具干尸，但是，要注意，水一旦结冰，形成的冰晶会像无数个锋利的小刀，把内脏和细胞扎的千疮百孔，很显然，在这种情况下即使复活了，内脏也没法儿在继续工作了。 所以，必须防止冰晶。 于是，林蛙用超高浓度的血糖来防止冰晶，这个实验你在家就可以做，用冰箱冻一杯纯水和一杯糖水，很明显，糖水不仅结冰慢，冰点低，而且即使形成冰晶，也比纯水要圆润得多。 这样，林蛙其实是把自己的内脏用一滩糖水保护起来，然后让这滩糖水被冻成一个冰晶圆润的冰囊。 第三秘诀就是林蛙保存在身体里的脂肪，这些脂肪相当神奇可以直接利用血糖发热，不需要胰岛素的参与。 所以，到了春天，温度回暖的时候，林蛙的脂肪就起到了利用血糖有序解冻的作用。 而恰好，这三大秘诀，在人类身上都能找到——被总结为，多尿、口渴、易饿、肥胖、高血糖——这是糖尿病的典型病症的初期征兆。 难道，糖尿病就是远古的抗冻咒语？ 沙博士继续调查，又发现了这样一个线索。 棕色脂肪婴儿体内有非常多的棕色脂肪，成年的颈肩部位也有不少棕色脂肪。 这是一种非常奇特的细胞。 本来，身体里绝大多数细胞都有燃烧葡萄糖，为自己供能的能力。 但是，这些细胞在抓血液里的葡萄糖之前，必须得到大老板胰岛素的同意，胰岛素不让抓，你就是饿死也不能抓葡萄糖。 这也是糖尿病的致病原理之一，患者体内的胰岛素不够用，很多细胞得不到充足的能量。 但是，棕色脂肪细胞很高级，它根本就不该胰岛素管，只要有血糖，它就可以抓过来烧了发热。 所以，人体一旦感到寒冷，棕色脂肪就开足马力烧血糖、烧脂肪。 调查进行到这里，沙博士有点调侃的说，至今都没有人写作一本《棕色脂肪减肥一本通》，真的是很遗憾。 各位医生和瘦身达人们，还等着干嘛呢？ 其实吧，我偷偷告诉大家，据我说知，用棕色脂肪减肥的最好办法就叫做——冬泳，最好是零下十几二十度，蹦到黑龙江里去扑腾，绝对减肥。 当然，这也是为什么会有民间偏方里说，冬泳可以治疗糖尿病的真正原因。 其实，在沙博士的调查当中，人类的这身棕色脂肪和高血糖，搞不好真的就是专门为冬泳准备的。 这背后的故事，大概是这样的。 沙博士VS医生有一次，沙博士把自己的调查结论和一位医生朋友分享。 医生朋友听傻了，问沙博士是不是在开玩笑。 这简直是胡说八道，I型糖尿病可是会导致严重的酮症中毒，搞不好要死人的。 而沙博士却说，没错，在今天确实如此。 但是，设想一下，你要出处在1万年前的冰河期呢？ 棕色脂肪+糖尿病，是不是很像林蛙的顶级抗冻术？ 那种冰天雪地当中，你的祖先们正在辛苦的狩猎，一直徘徊在饿死的边缘，体内的血糖已经降得极低。 所以，即使在只有一点点胰岛素的情况下，你祖先的糖尿病也不会让他体内的血糖飙升到危险范围。 这样一来，反而是那些天生具有I型糖尿病基因的祖先们，拥有了更强的生存优势。 因为，他们的免疫细胞会攻击胰岛细胞，停止胰岛素。 这样，在冰天雪地里，棕色细胞，得到了必要的血糖供应，可以发热，为身体保温。 而不是浪费宝贵的血糖去支援别的细胞。 毕竟，你的冰河期祖先们，首先得保证自己没有被冻死，才有机会抓到新的猎物，提供新的血糖…… 再看现代的I型糖尿病患者，他们大多数体内只有很少甚至根本没有棕色脂肪，而且也很少或者根本没有机会再去持续接触严寒的天气。 这样一来，积累在他们血液里的血糖也就没有消耗的途径了。 继续分析，沙博士又说，为什么I型糖尿病在北欧青少年当中高发，II型糖尿病在中国中老年人当中高发。 这是因为，北欧青少年的祖先们，可能是一群把棕色脂肪运用到极致的原始人。 在冰河期，北欧的小猎人们一旦成长到可以狩猎的年纪，就必须激活体内的咒语，让免疫细胞们去干掉产生胰岛素的胰岛细胞。 一切血糖，必须先供应棕色脂肪发热，胰岛素，你靠边站，其他细胞，你们也先等着，等身体先活下来了，再说你们饿不饿死的问题。 这就是I型糖尿病的咒语原理。 而中国人的II型糖尿病，这又是另外一种咒语了。 中国咒语亚洲这边的冰河期没有北欧凶猛。 所以，我们的咒语也就相对温和，被科学家们叫做——节俭基因假说（Thrifty gene hypothesis）。 说是我们这边的冰河期，不至于直接冻死人，但是也遇到了很严重的粮食供应不足。 祖先们往往是吃一顿，饿好几顿。 在这种情况下，血糖始终按照一日三餐正常模式调节的原始人可能早就不行了。 他们会因为低血糖浑身无力，甚至饿死。 而那些本来就有II型糖尿病基因的祖先们就不一样了，他们体内的细胞可以抵抗胰岛素。 这样，他们就可以在有粮食的时候，暴饮暴吃，吃很多东西，让身体迅速发胖。 变成一个灵活的胖子。 于是，这种暴饮暴食的咒语，也就可以让你的祖先们能多饿上几顿，没准儿就挺到了下一顿，从冰河期当中存活了下来。 继续调查，沙博士又在现实中，找到了对应的案例。 印第安部落美国西南部的皮马（Pima）印第安部落有大约65%的成年人会爆发II型糖尿病。 这个比例太惊人了，于是，科学家们前往部落，调查原因。 原来，皮马人先前都是精瘦的猎人，但现在都普遍患有肥胖症。 他的传统饮食后来被总结为阿特金斯饮食法（Atkins diet），饮食当中的碳水化合物也就是糖分，是非常少的，主要靠蛋白质提供能量。 现在，阿特金斯饮食法被很多健身教练和瘦身达人推崇。 其实，这就是皮马人的经典暴饮暴食，吃了上顿没下顿的饮食结构。 他们从冰河时代开始，一直到现在社会，都是处在这种半饥饿的饮食状态当中。 但是，当美国政府开始向他们供应充足的面粉和玉米以后，他们彻底从饥饿中解放了，开始摄入大量的糖分和碳水化合物。 于是，肥胖和II型糖尿病也就袭击了他们。 后来，皮马人回归传统饮食，控制儿童肥胖，糖尿病才得到了缓解。 所以，对付我们体内的糖尿病咒语，其实比欧洲人容易很多，如果说他们必须在冰天雪地里冬泳，必须锻炼出一身棕色脂肪，每天处于饥寒交迫的状态才能自救。 那么，我们只需要加强运动，控制碳水，少吃多餐，告诉你体内的基因，兄弟，冷静，你看，一餐接一餐，咱们有吃的，血糖真的不用存着…… 慢慢的，你体内的咒语和基因也会平静下来，让胰岛素供应恢复正常。 人类的原点这就是沙博士的调查，虽然一切都还是假说，但听上去还有那么点儿样子。 希望科学家们赶紧研究，让假说变成现实，尽快还清我们体内的欠债。 也许，所有的这些咒语和遗传病，都在不断的跟我们强调，你是大自然的产物，也必将回归自然。 但是，沙博士沿着这个思路一步步往下调查，当最终的真相浮出水面的时候沙博士自己都惊呆了。 人类的各种遗传病，各种史前咒语竟然都指向了同一个恐怖的假说——水猿假说。 这个假说是说，我们的原始祖先，其实是一群被困在埃塞俄比亚孤岛上的半水生类人猿。 这是严重挑战主流假说的学术事故。 主流假说是——稀树草原说，说我们的原始祖先是一群在稀树草原上奔跑的类人猿。 总之，沙博士在调查到这里的时候，停止了这项工作。 他也不想招惹这个学术事故，只是说，如果我们不问，就永远找不到答案。 也许，我们身体的很多不适和疾病，都是来源于我们和祖先的偏差。 没准儿，如果你的祖先是天苍苍野茫茫的游牧民，那你最佳的身体状态就是回归草原，追逐水草。 如果你的祖先是小桥流水人家的水稻民，那江南水乡可能就是你的梦里老家。 而肯定还有人更喜欢在冷天雪地里挑战极限。 也有人，更适合在大海里潜水捕鱼。 所以，原点、人类、自然，这也许就是沙博士整个调查最终的结论吧。 好了，今天的故事就分享到这里，谢谢大家。 最后夫人说，那究竟要怎么检测基因，才能溯源自己的祖先来自哪里呢？感觉这个产品可以研发一下。 （完结） |
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