几年前，门诊上遇到个病人，点名要六味地黄汤，我说你吃那个治什么的？
治身上淌汗。
那个治流汗管用吗？
管用，犯了我就吃那个，吃了就好。
六味地黄汤我熟悉，但是治自汗我却没怎么听说过，病人是最好的老师，自此我对六味地黄又有了深一层的认识。
钱乙与六味地黄汤
钱乙是山东郓州东平(今山东东平县)人，生活在北宋年间，他从事儿科40余年，著作有《小儿药证直诀》，是我国现存较早的一部儿科专著。
钱乙因技艺高超，深得神宗皇帝爱戴，便提拔他任太医丞。
一天，有位大夫带了一个钱乙开的儿科方子来“讨教”。
他略带嘲讽：“钱太医，张仲景医书中所载的地黄汤，有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。你这方子好像少开了两味药，大概是遗忘了吧?”
钱乙知道他的难意，笑了笑说:“没有忘。张仲景这个方子，是给大人用的。小孩子阳气足，我认为可以减去肉桂、附子这两味益火的药，制成六味地黄汤，免得孩子吃了过于暴热而流鼻血，您以为如何?”
这位大夫听了羞愧难当，说：“原来如此！钱太医用药灵活，酌情变通，令人佩服!”
他的学生阎孝忠后来将老师的治疗心得编纂成书，曰《小儿药证直诀》一书。
这样，“六味地黄汤”便流传了下来。
六味地黄汤的由来
聊六味地黄汤就不能不提八味地黄汤。
八味地黄汤为出自金匮，钱乙去掉肉桂、附子，名曰“六味地黄汤”，是滋补肾阴的代表方。
明代医学对肾阴尤为重视，凡肾阴虚者，常常应用地黄方。
所以《四库全书总目提要》在论及地黄汤立方时说：“本后汉张机《金匮要略》所载，（钱）乙以为小儿纯阳，无须益火，除去肉桂、附子二味，以为幼科补剂。明薛己承用其方，遂为直补真阴之圣药。”这就是“六味地黄汤”的由来。
六味地黄汤主治什么？
八味地黄汤是为治肾阳不足而设，阴中求阳，所谓“益火之源，以消阴翳”，辅以利水渗湿。方中桂枝、附子温肾助阳，熟地黄、山茱萸、淮山药滋补肝、脾、肾三脏之阴。泽泻、茯苓利水渗湿，牡丹皮擅入血分，诸药合用，使肾阳振奋，气化复常。
六味地黄去掉了桂枝、附子，所以温肾助阳的作用没有了，主要用来补阴。
临床上，遇到腰酸腿软、小便不利或反多，尿红，脉虚弱而尺部细，畏寒不明显的，可考虑用六味地黄。
