【董氏针灸】耳聋

大家好！今天我们要分享的 是董氏针灸处方之 【耳聋】

耳聋的病因复杂，有先天性和后天性因素，其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。近年来，分泌性中耳炎成为儿童听力减退的主要原因。按病变部位及性质耳聋可分为四类：即传导性聋、感音神经性聋、混合性聋和中枢性聋。

【 耳聋· 处 方】

【腕顺，驷马，火菊火连火散 】 临床上单侧取穴，一天扎一次。患侧乳突区放血，病情严重3天放一次，并根据病情缓解情况，延长放血时间。

【穴位位置图】

【 耳聋· 案例分享】

1. 男，59岁。【左耳聋】，病史18年，双膝盖凉。针刺：对侧腕顺，三重，驷马，三泉一二三。15分钟好转5成，一小时不带助听器。

2.女，46岁。【右侧耳聋】，听不见，肯能是十几岁时输液导致。针刺：灵骨，大白，腕顺，三叉，手三火，中白，下白，三重，肾关，三泉，驷马。一周治疗能听到细微声音，还不能辨别内容，继续治疗中。

3.女，32岁。【突发性耳聋2天】。针刺：腕顺，三重，三肩，灸听宫，耳后放血。治疗三天完全恢复听力，没有耳鸣。

4.【耳聋】耳鸣脑鸣。针刺：四花上中下里外，三重点刺，一定要挤血，同时针刺三重，驷马，腕顺。耳鸣脑鸣减轻，耳聋可以听到声音。

5.【双侧耳聋】，非常苦恼，多次治疗，花钱多没有效果，失去希望。针刺：双侧四花点刺出血，三重点刺出血，腕顺一二，三重穴，驷马穴。留针45分钟，起针，患者能够听到，并且能够听清楚。

6.一位16岁，【突发性耳聋】；二位老年性耳聋。针刺：灵骨，大白，腕顺一二，驷马，三重，肾关，侧三里，侧下三里。10次，效果很好。

7.今日病例分享： 男，57岁，因神经衰弱引起【耳聋耳鸣8年】，左耳朵耳鸣，说话要大声说才能听见，扎右侧：灵大魁，腕顺（双侧），驷马，三重，侧三里，侧下三里，耳后乳突区放血，冰片打碎，吹入耳朵，7天耳鸣消失，不需要大声说话可以听见声音，后经林老师指导，给处方：心灵，四花，手三火，肝灵，木斗，木留。总共扎针14天，症状消除百分之八十，感恩董针���������� （江苏武大伟）

8.女，65岁。【左耳耳鸣耳聋】，流浓半年，空腹血糖12，天天注射胰岛素20u.针刺：对侧驷马，三重，腕顺，下三皇，听宫，听会，通肾，通胃，通背，制污，止涎，六完。6次所有症状改善。

9.分享：女53岁，【左耳中度耳聋】，针：驷马，腕顺，灵骨大白，三肩，三重，中白，三泉，火硬，四花。第二天告诉我说'我用左耳接听电话，竟然能听到声音了！可是我女儿不相信，说治了这么多年都没治好，扎一次就听到了？真是神了？’我笑笑说'就是神了’董氏针灸就是这么神奇！（童医师）

10.我有一患者，【右耳鸣耳聋非常严重】，每天早上起来和打雷一样，耳朵基本上听不见，处方:灵大，腕顺，驷马，三泉，侧三上下，三重，（耳背，三重，四花上中下，放过一次血），6天好了80%（江西刘大喜）

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#课堂实拍#

#耳穴按摩手法#

在耳穴疗法中，对于耳鸣、耳聋临床上常给病人开具耳穴按摩的处方，病人在家里可以随时有针对性地给自己进行耳穴按摩，以期通过持续、持久的自我治疗，辅助提高临床疗效。

针对耳鸣、耳聋，临床常使用的手法有以下三种：

提拉耳根法

●  双手中指放在耳廓前面，食指放在耳廓背面上下来回按摩20次。

耳前以刺激听神经；耳颞神经神经为主；耳背主要刺激面神经、舌咽神经及迷走神经。

此法可疏通全耳前后经络，促进微循环，并刺激相应颅神经。可助听、美容、利五官。治疗听力下降每天按摩3—5次，可有效提高听力。

鸣天鼓

是我国流传已久的一种自我按摩保健方法，意即击探天鼓。

●  两手掌心紧按两耳外耳道，两手的食指、中指和无名指分别轻轻敲击脑后枕骨，共20下，早、中、晚可各做一次。  

 

中医学认为，肾开窍于耳，肾气足则听觉灵敏，耳通于脑，脑为髓之海，髓海赖肾的精气化生和濡养，肾虚则髓海不足，易致头晕、耳鸣。

该手法的掩耳和叩击可对耳产生良性刺激，因此，可达到调补肾元、强本固肾之效，对头晕、健忘、耳鸣等肾虚症状均有一定的预防和康复作用。

该法最早见于清代气功养生丛书邱处机的《颐身集》，原书这样描述“两手掩耳，即以第二指压中指上，用第二指弹脑后两骨做响声，谓之鸣天鼓（可去风池邪气）”。

在后世的《河间六书》、《圣济总录》、《修龄要旨》和《养生十六宜》中都有“鸣天鼓”练习的记载；被称为我国传统健身术的八段锦和易筋经也都采用了这个方法；现代也有采用此法治疗耳部疾患的报道。由此，其重要性和实用性可见一斑。

开耳法

●   掌心搓热之后，双劳宫穴分别对准耳孔，并深深吸气，意念将丹田之气引导到双手劳宫穴上。

●   双手紧压耳廓，慢慢呼气，并使双手劳宫穴之气全部灌入耳内。

●   当一口气即将吐尽后，双手掌瞬间打开，当松开双手的一瞬间即可听见“啪”的一声。

●   可连续做3—5次，可将耳腔内陷的鼓膜拉出，激活听神经，有聪耳、助听的功效。

总之，耳穴按摩以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖知识，用手法作用于耳廓表面特定部位，以调节机体生理、病理状况，达到防治疾病的目的。对于耳鸣、耳聋，临床上常使用以上按摩手法辅助耳穴贴压治疗，以协同增效，疗效确切，值得推广。