 “我家娃平时精力旺盛，好像有多动症一样，就连上课也坐不住，说话、做小动作，被老师告了好多次状了。老师布置点小作业，他就拖拉磨蹭，完全心不在焉。眼看就要读小学了，这样下去怎么行啊，可愁死我了！” “我家娃在医院诊断是A娃，医生建议我们推迟一年入学，这样对A娃会有益吗？” 这是昨天两位读者的咨询留言，这两个孩子都是即将步入小学阶段，涉及到两个方面问题，有一定关联性，如何判断孩子是不是ADHD，确诊后推迟一年入学会更有利吗？ 首先，我想和年轻的家长们探讨一下如何发现孩子是不是ADHD的问题。 首先，我们要了解“好动”和“多动”是两个不同的概念，在日常生活中，看见一个孩子上蹿下跳，就有人说：这孩子是多动症吗？事实上“好动”是孩子的天性，也是一个健康孩子的标志，我们所说的ADHD与少年儿童的活泼好动并非一回事。 孩子幼儿时期，家长要从两个方面来评估孩子行为特征是不是ADHD。 一，注意力缺失现象。 学习时不注意细节，经常粗心犯错；不管做什么（玩游戏、吃饭等），都比别的孩子更难集中注意力；不愿意聆听，即使没有分心也听不进去别人的话；无法完成简单的指示（不是因为耍脾气故意不做，也不是因为没有理解任务不会做），比如让他去厨房拿双筷子过来，他进入厨房看到锅里的菜，然后就忘记进厨房目的，完全忘记任务是拿筷子。 难以完成有条理的任务，比如整理玩具、收拾屋子等；常常逃避、不愿意做需要精力的工作，比如写作业、做家务等；经常丢东西，比如玩具、橡皮、课本等；很容易被外界刺激干扰而分心；经常忘事儿，比如跟小朋友约好要见面、答应了帮忙拿东西结果却忘了等。 二，经常出现多动/冲动行为。 经常动个不停，在座位上扭来扭去；在上课时会擅自离开座位；在需要安静的场合，过度地跑来跑去、爬上爬下；无法参加安静的活动，比如听故事、读绘本、搭积木等；比其他孩子更加“精力旺盛”，就像有个马达一样，一刻不停地动来动去；话多得不正常；经常打断别人的话，无法等别人说完就抢话；无法耐心排队；会突然打断其他小伙伴的活动，比如在别人做游戏时突然过去打断，或者突然拿走别人正在玩的玩具。 以上列举的都是A娃常见的表现，但儿童时期不同年龄段的注意力时间也不同，六岁前很难超过30分钟，所以家长不能以成年人标准来要求孩子安心专注。孩子冲动性在不同场合表现也不一样，不能说孩子在家调皮是A娃，在学校能遵守纪律又不像A娃，事实上，真正的A娃在哪都一样，不管在学校、在家还是在户外玩耍，都会有多动或注意力不集中的表现。 另外一点值得注意的是，ADHD在学业和社交方面的影响主要出现在进入小学后，家长要先排除其他疾病影响（如甲亢、焦虑症、精神发育迟滞、精神分裂等）。确诊ADHD，需要有经验的儿科医生进行系统诊断，才能给出具体治疗方案。 关于A娃是不是适合推迟一年入学，我个人认为适合，苹果是8月生日，在班上年龄算小的，每个学龄段看上去都比她同学弱一点。曾有调查表明，在被确诊为“多动症”的孩子中，8月出生的娃比9月出生的娃患病率高了60%。这是为啥呢？原因很简单， 9月1号是开学日，9月之后出生的娃只能等到下一年上学，就成了班上年纪比较大的孩子，就会乖巧得多；而8月出生的娃是全班最小的，学习跟不上，玩性也大，也容易被误解为“多动症”了，所以，我们说在小学一二年级不要轻易给孩子贴上“多动症”的标签，有的孩子到了三四年级出现反转现象。 苹果是ADHD，又赶上8月出生，就格外显得幼稚，每个学龄段，苹果在班级都算年龄小的，高中时，有的农村孩子比她大两三岁，我觉得当初如果让苹果推迟一年入学，可能会更好，心智会成熟一点，因为成年后，回头再看，觉得她不管在哪方面都比其他同学晚熟，她的几个好朋友看上去都完全成年化了，苹果偶尔还是有小孩脾气，但她们都觉得苹果可爱，愿意和她交往。 慢成长是A娃一个共同的总特征，我们除了静待花开，还能怎样呢？不管不顾，那就错过一些重要阶段的事情，比如升学，外力过大会伤着他们，出现厌学焦虑抑郁，所以家长把握的这个度就非常重要，需要冷静的智慧，不懈的激情。 家长问：我们是超人吗？ 是的，我们是超出普娃家长操心的人。 |
|
|
