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2种用于失眠的中成药,滋阴清热、宁心安神,交通心肾,辩证使用

2022-05-20  手图

当前社会由于经济压力等多方面原因,越来越多的人患有睡眠问题。表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者人睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重者彻夜不寐。由于睡眠时间的不足或睡眠不熟,醒后常见神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘及心神不宁等。中医对失眠的治疗多根据不同的证型进行辨证施治,常见的病因多以阴血不足、心肾亏虚、阴不敛阳、阴虚火旺为主,临床上以滋阴潜阳、交通心肾、 清热除烦为治疗原则 。

百乐眠胶囊 由百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄、麦冬、五味子、灯心草、丹参等组成。方中百合、刺五加为君药,具有滋阴清热 、养心安神、益气健脾、补益肝肾的作用;首乌藤、合欢花、珍珠母、生石膏、酸枣仁、茯苓、远志为臣药,协助君药,可增强宁心安神之力;玄参、地黄、麦冬、五味子、丹参为佐药,具有滋阴养血除烦,补肾养心的功效;灯心草为使药,可助群药之力,走而不守,诸药协同,共奏滋阴清热、宁心安神之功效。

主要用于肝郁阴虚型失眠症,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。表现为醒后不容易再睡、醒后乏力疲劳;心悸不安、头晕、烦躁易怒、健忘耳鸣、大便干燥、注意力不集中;脸颊潮红、口舌生疮、舌红少苔、口渴咽干、怕热喜凉、爱出汗、手脚心热。有报道服用百乐眠胶囊可引起恶心及上腹部不适。药粒较大,服用需要适量饮水。

天王补心丸 出自《摄生秘剖》,由丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志(制)、酸枣仁(炒)、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。方中重用地黄滋阴养血,补肾养心,清热安神;玄参、麦冬、天冬滋阴清热,共为主药。辅以丹参、当归清心除烦,补血养心,使心血足、心火降而神自安。佐以党参、五味子益气养血,宁心安神;石菖蒲、远志安神定志,交通心肾;酸枣仁、柏子仁养血安神,收敛心气,以防耗散。使以朱砂镇静安神,桔梗载药上浮直达病所,甘草调和诸药。诸药相合,共奏滋阴养血、补心安神之功。

药理研究发现,天王补心丸有缩短睡眠潜伏期、延长期睡眠时间、改善记忆、抗痴呆等作用。

主要用于心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。表现为心悸怔忡,虚烦失眠,腰膝酸软,头晕,耳鸣,健忘,遗精,口干,五心烦热,夜间盗汗。舌红,少苔,脉细数。阳虚寒盛、温热内蕴、脾胃虚寒、胃纳欠佳、痰湿留滞者禁用。因含有朱砂,不宜长期服用。

短期失眠往往可以找到相关的诱发因素,去除诱因可使部分患者睡眠恢复正常,但仍有一部分患者会转为慢性失眠症。对于慢性失眠症,需要进行规范性治疗,慢性失眠症的治疗包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等。心理和行为治疗是首选的失眠症治疗方法。药物治疗的基本原则是在病因治疗和认知行为治疗睡眠健康教育的基础上,酌情给予药物,并且用药剂量应遵循个体化原则。

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