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"天下第一方"桂枝汤精解,阐释桂枝汤和营卫、调阴阳的作用机理

2022-05-20  穴位经络调理   |  转藏
   

桂枝的功能,我们就记住这七个字,就叫通心阳,温通血脉

先解读什么叫通心阳。简单地说,就是能够振奋我们心的阳气,加大心脏泵血的力量。温通血脉,就是心脏泵出的血能够通到我们人体的四肢末端、五脏六腑、四肢百骸。只要有血的地方,尤其是有毛细血管的地方,通过心脏加大了泵血的压力以后,我们桂枝能够温通远心端的一些毛细血管,解除远心端的毛细血管的痉挛,所以桂枝的作用靶点是两个地方,一个靶点是振奋心脏的阳气,让心脏泵血的力量加大,第二是能够解除远心端的那部分毛细血管的痉挛。

我们有的地方毛细血管不通了,我们就用桂枝,我们心脏这个地方不舒服了,我们可能也要想到桂枝,心虚了,必须用桂枝,我们下面就要讲到了。然后我们再看甘草这味药,天下甘者,莫过于甘草,甘就是甜,他的五味就是甜味的,他的气呢,他不温不寒不热也不凉,叫平。甜味的药能干什么呢,我们首先从四气五味上看,就记住甘者能缓,缓什么呢,缓急,这是他的第一个最大的作用。

我们身体如果哪个地方疼了,是一种急症吧,离不开甘草,我们要缓,就用干草,甜味的不一定只有甘草,但是最甜的就是甘草。我们现代人或者后世的医家呢,生怕甘草还不够甜,又加蜂蜜炙甘草,在干锅上炒一炒,炒得半焦不焦的,就是古代的炙甘草,甚至有的锅都不用,就到火上烤。这为什么要烤呢?我们以后再说。

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我们先看甘草的四气五味,干草这味药是吸水的,甘草能够存水,因为他长在沙地里头,具有非常好的保存水的吸水的功能,沙地多干呐,没有多少水,但是它都能把水吸上来,所以它是能够补液的,能够吸收津液的。甘草里头富含了大量的津液,它长在沙地里都死不了,你看看,它有一点水就能够生长,它能够保存水,别的草就不行。

长在沙地里头的甘草就能够吸水,你想补水补津液,那就是用甘草,但水多了呢,要滤水呢,我们一般就不用甘草了,因为它太能存水了。甘草还能够解百毒,解其他的草的毒,甘草还能够和事佬,调和中药,

我们用的很多的热药,很多的良药,很多的苦药,把你们四气五味我给调的和和美美的,谁也别冲撞谁,并且你们之间混合不要产生化学反应,甘草还有其他的很多作用,我们在这儿就不说了。但甘草的最主要的功能,就是甘者能缓,缓急迫,缓急切,疼痛啦,心脏跳动太快了,肝脏太急躁了等等这所有的急事,甘草都能够缓。好了,我们讲了两味药了,桂枝、甘草。我们就把这两味药放在一起,形成了一个方子,也叫方根,就叫桂枝甘草汤。桂枝是辛味的药,甘草是甜味的药,把辛味的药和甜味的药放在一起,就叫辛甘化阳。化什么阳呢,怎么就化了阳呢,似乎我们有点懵懂,有点似懂非懂。

我的理解是这样的:我们开头就说,桂枝通心阳,温通血脉,就是用上桂枝甘草以后,桂枝能够加大心脏的泵血的力量,同时解除了远心端的那些毛细血管的痉挛,让我们的血液很容易从心脏打出来,打出去了一是有力量了,二是不痉挛了,没有阻碍了,就增加了动脉输出的这种趋势,所以桂枝甘草汤就是解决动脉输出的,心脏这儿有力量了,血液从心脏这儿沿着各级动脉打到所需要的地方,叫动脉输出,那是从血管里头打到血管以外,就叫由营出卫。

营就是血管以内,卫就是血管以外,我们的组织间叫卫,然后把血液、氧气打到组织间了,那细胞就处在这个组织间的环境当中,我们细胞就从这个组织间的环境当中吸收这个血液中的营养,当然,他不会把整个血液打出来,是血液里的营气的能量打出来了,甚至也有液体的交换,是小分子的,你得穿透血管壁啊,血管壁很致密,你总不能把血管里血液里头的红细胞白细胞都打出来吧,那是出不来的,那个比较大,出不来,出来的是能量,含有大量的能量的液体,从毛细血管喷出来了,这就叫由营出卫辛甘化阳、动脉输出。

这个方子能治什么病?我们记得高秀敏、赵本山还有范伟的一个小品,范伟来了,弄了一个热罐子,在心上这儿腾腾,放在这儿还得用手捂着它,大夫说拿下来,到了医生这儿了,还能行吗?不,我的心脏这拔凉拔凉的,我得拿着他腾腾,这种病就得用桂枝甘草汤。

心悸、心慌、心虚,觉得空落落的,就是心这个地方也包括我们心下,总是觉得心慌心悸,阳气不振,觉得胸闷,有时胸闷,是心脏这个地方泵血的力量不够了,我们的血液不能及时的从心脏这块打出去了,血液量是够的,就是打不出去了,反正不舒服,我们经常做的一个动作,就是要不用手按着他,有的时候用一只手,有的时候就用两只手,甚至有的人双臂交叉,在听课的时候自然不自然的就双臂交叉,就把自己的胸捂起来。

这样的人就是心情不开挂,心情不展这样的一种表现,我们就用桂枝和甘草这两个药,快速的顿服,量还特别大,一下子就把心脏阳气振奋起来了,那范伟他还用罐干嘛呀,拿下来,用个热药温一温,热罐是外置,心脏有劲儿了,然后一下子把血液打出去了,心脏就不闷了,不慌了,有力量了,这就叫辛甘化阳。那么在桂枝甘草汤的基础上还有很多的扩展,我不光是心慌,我不光是心里头憋闷,我还害怕的不得了,不敢一个人睡觉,不敢关灯睡觉,一遇到什么事就害怕的不行,那我们再加点安神的了。

你要是再严重了,我们就在桂枝甘草汤的基础上可以加上龙骨牡蛎。如果心脏周围邪多了,那么就痰多了,我们就用桂枝甘草龙骨牡蛎蜀漆救逆汤,他都是这么一个一个扩展起来的,今天在课里头,我们的后边都不用记了,我们后边学习都会在这个基础上拓展,我看我后边第三第四第五加什么点点点,加很多,我头晕,就是脑子里头有水了怎么办?我们用桂枝甘草,畅通血液微循环,把那脑子里头的水给带出来,不就行了吗,怎么带呀?加有点苦味,还有点干燥,还有点温的辛苦温的药白术,把那水一收,收到血管里头。

什么药能够把水收到血管里啊,是茯苓,所以加个茯苓,加白术茯苓就淡渗利湿、健脾燥湿。白术是健脾燥湿的,象干燥剂似的,就把那个水收出来,然后用茯苓把它一渗,渗出来了,进入血管了,桂枝甘草再把心阳一振,把血液一畅通,好了,水该去哪去哪,该出汗出汗,该走小便走小便,脑子里水没啦,不头晕了,大名鼎鼎的苓桂术甘汤。再拓展出来的,再加上点利水的茯苓泽泻就是五苓散,咱们都是一步一步出来的。

我们单独讲芍药这个药,四气是凉的,他并不太大寒,他是凉,凉的,就能够往下降,热者能行,热者能通,凉的呢,就能往里收嘛,要下降嘛,热胀冷缩,五味是酸,酸者也是收的,我们吃的酸的你看看这个嘴就往里收的嘛,吸气的嘛。酸者能收,凉者能降,这就是芍药的本性。

芍药还有一个特性,他能够解除我们血管壁的痉挛。我们人体都是两部分的毛细血管构成的,一部分是动脉输出血管,一部分是静脉回流血管,静脉回流的血管和动脉输出的这种毛细血管,它是连在一块的,是连绵不断的,通过每一个脏和每一个腑连在一块儿,紧密的交叉连接在一起,通过脏腑相连、交错,密密麻麻的交错在一起,有动脉输出就有静脉回流。

桂枝甘草汤是解决动脉输出的。那芍药甘草呢,芍药就是解除我们静脉回流的这一块血管壁的通透性,改善这个通透性叫解痉挛。芍药这个药是酸凉,酸凉就是收,同时他的长相呢,他是用的根,这个植物的根是一种灌木植物,它长不高,桂枝用的桂树的枝,它比较大,芍药你看他长不大,长不大就有一种收缩的相,同时用的根。

如果那种藤状植物长得特别长的,葛根啦瓜蒌啦这类的,它绕梁绕房的那种葛根,他那个根是能够吸收精华往上走的,这种冠状的他不往上走,走不了,就长那么一点点,所以想要用的是根,所以我们记住他就是酸凉收降的,能够解痉挛,就是改善了肌肉层面的肌肉里头的痉挛,就改善了静脉回流的毛细血管的通透性,让我们处在组织间的组织液就能够通过静脉回流,叫由卫合营。

这样的话,我们就相当于补充了血容量了,就叫酸甘化阴。配上甘草,芍药甘草汤,一个酸的,一个甜的,酸甘化阴,化什么阴呢?就是我们血量多了,组织液不从外边跑了,不交换到汗里头跑了,我们阴液一般就是血,血液量多了,从组织间组织液当中合营,静脉回流,酸收,痉挛也解除了,我们血液也就多了,我们就叫酸甘化阴了。

肝脏的功能是藏血的,还有管疏泻的,肝脏的本身是藏血的,我们都吃过肝,猪肝羊肝,你看它生的时候,是不是红红的,很丰富的血,储存血量的,在肝里头进行代谢和清洗的疏泻的,清洗去毒的,解肝毒的,所以血液量大量的充斥在我们的肝脏里头,那经过芍药和甘草这一类的药,就把我们人体里头的血液就回到了血管里头,然后充满了我们的肝脏,让我们的肝这里头血液量多了,那么肝里头的邪气就给卸掉了,排出去了,叫去肝邪,邪气少了,肝就柔和了,肝就平静了。

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所以芍药这味药,我们就记住这几个字:芍药者,酸、凉,芍药能够收降,重在柔肝。好了,这是我总结的。芍药是酸收的,凉降的,能够解除痉挛,解除哪儿的痉挛呢,尤其血管多的地方,血丰富的地方,血管多的地方,其肌肉层面的,肌肉方面的痉挛、疼痛,静脉回流多的地方的那个毛细血管,就是静脉血管的痉挛,当然肌筋膜的地方,我们都说我们的血液循环也离不开水液循环,他俩不停的在交换,你的静脉回流,你就是经不起痉挛,你就是血管不痉挛,如果我们三焦里头的肌筋膜痉挛了,你怎么回流回来?

我们的组织液也回流不回来,所以首先要把这两个痉挛都解除,最主要的是解除静脉血管的血管壁的痉挛,改善了静脉回流的血管壁的通透性,那我们肝脏里血液量就多了,肝就不急躁了,就柔和了,就舒缓了,所以要重在柔肝,我们叫柔肝和血,和血合营,重在柔肝。

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