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Y050:为什么“安定医院”是何伟光最终的去处?

 老康解忧站 2022-05-20 发布于江苏

在《谁是凶手》第九集有这样一段剧情,就是沈雨在给何伟光洗脑成功后喊来吴医生来见证何伟光的表现,在吴医生和沈雨讨论病情的时候,吴医生直接建议将何伟光转到更专业的安定医院去
 

剧中因为故事情节的需要,沈雨给何伟光洗脑的行为是有违职业道德的,还记得关注的一个UP主的标准结尾:不去伤害别人,不去伤害自己,我们不能伤害自己,更不能伤害别人
 
今天要说的是什么呢?
 
就是大家谈之色变的“安定医院”、“广济医院”、“康宁医院”,每个城市都隐蔽存在的精神类专科医院。
 
很多不是医疗行业的朋友,可能不会注意到这些医院的位置,Y040:我曾经以为休学后的生活会是天堂,却未曾想现在的生活也是痛苦不堪。提到的宛平南路600号,是上海市精神卫生中心,现在是上海的市中心内,估计很多年前那个位置就是人烟罕至的大郊区。
 

在大多数城市,精神专科医院的选址都会在大家不怎么关注的郊区,这就导致的结果是,很多在这个城市生活了一辈子的人,根本不知道有这么一家医院存在,更不要说确切知道医院的位置。
 
其实我们每个人生活的圈子是有限的,有时候我们天天在某个门前经过,也可能不曾留意这个院子是做什么的。
 
 

 
沈雨所在的医院是海舟市人民医院,她是精神心理科的主治医师。
 
现而今,在国家政策的要求下三甲综合医院都要配备有心理咨询门诊,这就是我们看到的剧中沈雨所在的门诊。
 
这个心理咨询门诊的定位是什么?
 
剧中提的是做做心理咨询。
 
那具体心理咨询是什么?
 
大多情况下,心理咨询做的是心理健康教育和一般心理指导,不涉及系统的心理治疗和药物治疗
 
剧中给沈雨的角色设定是精神心理科医生,具有用药权,专业点就是处方权,但这个设定是与从现实不符的。
 
为什么这么说?
 
现而今对执业医师资格考试的报名资格审核非常严格,作为法学出身的沈雨是根本没有资格考取执业医师,那就更不可能有处方权
 
所以剧中沈雨在抽屉里取药给患者的情形在真实的医疗场所是绝不会出现的。
  
何伟光的“病情”加重,出现幻觉、自残行为,下一步的治疗方案是什么?
 
综合医院的心理咨询门诊应该怎么办?
 
剧中吴医生的建议是,将何伟光转到安定医院。
 
这个考虑的初衷是什么?
 
真的是规避风险吗?
 
我想这是一个原因,可能非常重要,但不是主要的原因。
 
这样的患者存在的最大风险就是自伤、伤人以及自杀风险
 
最主要的原因是什么?
 
综合医院的心理咨询门诊对这样的患者无计可施了
 
综合医院大多只有一个心理咨询门诊,没有病房,无法收治患者,更无法对这种自伤、自杀风险较高的患者进行封闭管理,无法对这类重症患者进行急性处理。
 
所以,吴医生才会建议将何伟光转入安定医院。
 
 

 
沈雨和吴医生,对失控的何伟光无法进行治疗的其他原因还有什么?
 
剧中虽然对沈雨的设定是从小就醉心医学,医疗技术精湛的精神心理科医生。
 
但我们生活中的现状是什么?
 
很多社会上的心理机构和综合医院心理咨询门诊缺乏对重症患者的管理和治疗经验。
 
虽然有很多的医生可能也来自专科医院,但不可避免的是什么,手生
 
欧阳修的《卖油翁》大家可能都看过。
 


‍‍‍‍‍‍‍陈康肃公善射,当世无双,公亦以此自矜。尝射于家圃,有卖油翁释担而立,睨之久而不去。见其发矢十中八九,但微颔之。

康肃问曰:”汝亦知射乎?吾射不亦精乎?”。翁曰:“无他,但手熟尔。”康肃忿然曰:“尔安敢轻吾射!”翁曰:“以我酌油知之。”乃取一葫芦置于地,以钱覆其口,徐以杓酌油沥之,自钱孔入,而钱不湿。因曰:“我亦无他,惟手熟尔。”康肃笑而遣之。


说明的道理也很简单,就是孰能生巧
 
其实,医疗也有这样的特点。
 
门诊上会碰到很多从综合医院被“撵”过来的患者。
 
为什么用“撵”?
 
原因就是,很多患者第一次就诊的医院,不是精神类的专科医院,而是综合医院的心理咨询门诊,或者是在网上百度到的某私立医院。
 
去综合医院的还好,那边医生觉得病情较重、风险较高的患者,可能连检查都不做、药都不给开,直接撵过来了。
 
那边医生为什么会主动把患者推走?
 
一是医者仁心,自己处理不了的问题,当然要转给更专业的机构和更专业的医生;
 
二是规避风险,重症患者的行为具有不可预测性,很容易发生意外事件。
 
 

 
最后给大家的一点小建议。
 
首先,自学一点精神心理方面的知识,了解一下自身的心理健康,学习一些缓解压力的方法,做到劳逸结合,及时调整生活中一些不适的行为及不恰当的想法,防患于未然
 
其次,发现异常及时就医。就医的过程要讲的内容很多,Y041  我在求医路上遇到的那些骗子!!!分享了一个曲折的就医经历,这个过程中很容易上当受骗,花了钱没治好病不说,还容易将病情延误。选择正规医院就诊,轻微的问题可以选择综合医院心理咨询门诊,而中重度的患者建议去专科医院就诊。
 
最后一点,就是遵医嘱。每个行业都有败类,我们不排除有沈雨这样的“坏医生”,但大多数医生都是为患者好的,这里很重要的一点就是听医生的话。

我是康医生,我在苏州,来自精神心理科,擅长精神心理疾病的诊疗,希望可以帮您解决一些学习、工作、恋爱、婚姻等方面的疑惑。

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