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请问用茯苓四逆汤、小柴胡汤与大承气汤能够组方不?

 负鹏载舟 2022-05-20 发布于河南

shenyun909

我1985年出生,在读初中时先后得过肺结核心理障碍,而且一度被诊断成精神分裂,主要表现为上课不认真听讲,喜欢幻想,不接受现实,尤其喜欢性幻想,**频繁,听高分贝的音乐会让自己的幻想更加激烈,后来到武汉治疗后否定我是精神分裂,是心理障碍,断断续续的治疗,偶尔好转,但是没有根治,后来出现了全身游走性的疼痛,发作起来极为剧烈,不用药的情况下,可以自愈,病程通常不超过一个星期,这是我现在面临的两大主要症状。

心境障碍,幻想,抑郁:人总是没有精神,感觉没有劲,我观察过我和别人坐的样子,别人都可以做的很挺直,而我总是想靠着什么(瘫坐着)而且由于幻想症一直没有中断,习惯**,人有时候和别人对话时经常思维中断或者听不进别人所说的话,长期沉迷于自己的世界,工作和家庭生活都感觉不顺心,长期是抑郁状态,心理状态感觉无法掌控,总是处在失控的边缘.后脑想多了就会感觉发热,而且总是表现性亢奋,如果得不到满足就会发怒,导致夫妻生活也不和谐,每天都充满着各种无力感,感觉人生处在生命的低点,在和外面的人打交道时我却可以滔滔不绝,感觉难以控制自己的情感和心情,但是这种交往总是缺乏一种自信,似乎带着那么一点心虚。睡眠质量也是时好时坏,特别容易早醒,醒来如果进入幻想状态,那么就很难再睡着,可以想到人心烦意乱,坐立不安,睡觉时偶尔还噩梦盗汗。

关节疼痛:主要表现为几个大关节游走性疼痛,偶尔也会在手指,脚底板发作,大量饮酒也回引起发作,但是没有明显发作的时间规律,最明显的一次是2007年夏天一个夜晚,左大腿突然剧烈疼痛,无处安放,无论摆什么样的姿势都疼痛难忍,第二天在武汉某医院看骨科没有什么问题,只是建议观察看是否是骨坏死的前兆

08年相对平淡,因为当年天天坚持运动还有比较好的生活习惯,可能有点抵抗力,到09年以来,全身各个关节都开始发生剧烈疼痛,严重影响生活,到现在发作的频率是以天来计算了,该病发作迅速,若不作任何治疗在一个星期之内也可完全自愈(通常晚上发作,早上活动疼痛感减轻,晚上疼痛加剧这种方式演化)

期间在各大医院都作过诊断,排除了强直性脊柱炎,粉丝等有关疾病,去年是国内最权威的北京协和医院免疫科做过诊断,怀疑为白塞氏病或者结核性关节炎两种,在武汉也找相关中医看过,先后诊断为:经脉不通腰肌劳损,寒邪入体导致,痹症等,也吃了不少中药不见好转

口腔溃疡, 咽喉肿痛,这两组症状有时候是单独出现,有时候和关节疼痛一起出现,而且极难自愈,口腔溃疡的溃烂面比较大,现在都发展到舌头或者口腔深处
畏寒怕冷,两脚长年冰冷:如果不接受阳光,长年坐着会感觉特别怕冷,如果在外活动会感觉好点,两脚冰冷在这点上表现的尤为明显,疼痛时候也经常出现低热症状,像感冒一样,食欲也特别差。
大便时间长:前两年是几天一次大便,现在稍微好点,是一天一次,但是大便时间比较长
睡觉前尿频,睡觉前总有尿意感,不排赶紧感觉睡不着
脉象和舌苔:每次看都是脉缓,苔白厚
先后吃过的各种药物:抗结核杆菌的几种组合药,各种止痛药,治疗痛风病的要,还有中医开的各种中药,现在在吃帕夫林,西乐葆,反应停,虽然可以控制疼痛,但是不能阻止病情蔓延和发作,而且反应停和西乐葆同时吃的时候有时候感觉无法控制疼痛 抗抑郁的维思通,打奋乃静针剂等


2012年5月3日用方:

苍术 15g 黄柏 10g  莜米30g  川牛膝15g  当归 10g 川芎 10g  法夏10g  陈皮 10g  伏苓 30g  刘寄奴25g 徐长卿25g 老鹤草15g  威灵仙15g 全蝎 10g  蜈蚣2条

2012年5月24日用方:

法夏 15g  陈皮 10g  茯苓50g  竹茹10g  枳实 20g  石菖蒲10g  远志10g   郁金 10g  胆南星10g  当归10g  川芎10g 土鳖10g 红花10g 枣仁 50g  夜交藤30g  合欢花20g

2012年6月21日用方:
上方加刘寄奴25g  徐长卿25g  

2012年7月5日用方:
加全蝎 10g  蜈蚣2条

2012年7月26日用:
苍术 15g 黄柏 10g  莜米30g  川牛膝10g  木瓜10g  槟榔片10g  当归 10g 川芎 10g  土鳖10g  红花10g  刘寄奴 25g  徐长卿25g 全蝎 10g  蜈蚣2条
老鹤草15g  威灵仙15g  制*** 8g  丹参30g

以上各个方子均没有看到比较好效果,所以停用,改求西医止痛 2014年疼痛持续蔓延,不得不再找该老中医开方

2014年6月19日

柴胡10g  茯苓50g  法夏15g  陈皮10g   黄芩10g  竹茹10g  枳实20g  菖蒲10g  远志10g  郁金10g  当归10g  川芎10 g  土鳖10g  红花10g 刘寄奴25g
徐长卿25g
用方后症状依然,性幻想,全身关节疼痛,睡眠欠佳 脉缓苔白厚

2014年6月26日

柴胡10g  黄芪10g  法夏10g 桂枝 10g 白勺10 g 干姜10g 煅牡蛎15g  泽泻10g  陈皮10g 茯苓50g 菖蒲10g  远志10g  郁金10g  炒栀子10g  法豆鼓10g
当归10g  川芎10g
用方后全身关节游走疼痛,发热恶寒,口干 双下肢冷感,易心烦 急噪,脉缓,苔白厚

2014年7月10日

柴胡10g  黄芪10g  法夏15g 陈皮10g 茯苓50g 枳实20g  菖蒲10g  远志10g  郁金10g  咳胡20g  刘寄奴25g  徐长卿25g
炒栀子10g  法豆鼓10g 枣仁30g  合欢花20g

..........
一直看到了15年元月,期间感觉对病情偶尔有一定的缓解和控制,但是缺乏明显的改善,特别是停药后疼痛,以及心情的抑郁和幻想发作依然明显,现在每次疼痛发作依靠打消炎针缓解病情(针剂里面须加激素才会有效果)

因为人在外地网络上咨询一位名医他建议建议用茯苓四逆汤、小柴胡汤与大承气汤合方治疗,但是有懂中医的人说不能这样组方,求解????

lqping 理论上只要合病合证都可以合方

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