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王彦权 2022.5.4 符某，女，25岁，洛阳市人，耳鸣几月，百法不效，耳鸣前有感冒史，因耳鸣心烦，常失眠，并伴见胸闷有压榨感，便干，头胀，舌红，脉弦。 思考：病人耳鸣前有感冒史，外邪闭阻？余邪未清？久病必瘀，又有胸闷、头胀，瘀血为患？大便干，有浊热。 处方：柴胡 12g，当归10g，生地 15g，桃仁 10g，红花 3g，牛膝 10g，赤芍10g，川芎 10g，枳壳 10g，薤白10g，葛根 20g，大黄3g，牡蛎 30g，甘草10g，大枣6枚。 疗效：服上方七剂，病人于2022年5月4日复诊，高兴的说，上方服一剂，耳朵即感豁然开朗，七剂服完，诸证大减轻。 方解：此方以血府逐瘀汤为基础方，理气活血开窍，因考虑可能有表邪未解，故加葛根，透邪解表，兼以升清，因有便干，少佐大黄，通便泄热，还可降浊。全方理气活血，升清降浊，用后气机畅达，血行通畅，清升浊降，邪热除，窍道通，因方机方证对应，故获佳效。  |
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