一、降血压药 01、降血压 用药原则 1. 利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻) 适用:心衰。 禁用:糖尿病、痛风。 2. β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻 适用:心绞痛、心率快。 禁用:心动过缓、哮喘。 3. 钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平 适用:高血压伴稳定型心绞痛。 禁用:偏头痛。 4. 血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利 适用:心衰、心梗、糖尿病。 禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。 5. 血管紧张素受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦 适用:糖尿病。 6. 联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌。 二、消化系统疾病 02、胃溃疡、十二指肠溃疡 症状:胃溃疡,饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。 用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。 一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。 联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。 03、浅表性胃炎 症状:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。 用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。 一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。 联合用药:胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。 胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。 04、萎缩性胃炎 症状:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:
用药原则
联合用药:
05、糜烂性胃炎 用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同。 06、急性胃肠炎 症状:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。 用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药。 一般用药:诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁。 联合用药: 1、肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)。 2、消炎止痢灵+诺氟沙星。 07、润畅通便类 用药原则:润肠药+保健品。 一般用药:麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。 联合用药: 1、润肠丸+蜂蜜。 2、复方芦荟胶囊+蜂蜜。 三、呼吸系统类 08、风寒感冒 症状:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊。感冒解毒颗粒:荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸。感冒软胶囊:四季感冒胶囊,氨咖黄敏胶囊,病毒灵等。 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。 09、风热感冒 症状:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳:柴黄片,羚羊感冒片,银翘片。感冒咳嗽颗粒:板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片。感冒止咳胶囊:双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等。 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药。 10、胃肠感冒 症状:病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药。 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。 联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)。 11、急性支气管炎 症状:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则:祛痰止咳类+抗生素。 联合用药:
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。 12、慢性支气管炎 症状:伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。 用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素。 一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。 联合用药:
13、慢性咽炎 症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。 用药原则:对症药物+抗炎药+含片。 一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。 联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片 复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。 14、扁桃体炎 症状:发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。 用药原则:对症药物+抗生素+保健含片。 一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。 联合用药:
四、妇科用药 15、调经类 症状:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。 用药原则:养血调经药+行经止痛药。 一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。 联合用药:
16、妇科炎症盆腔炎 症状:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。 用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)。 一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康。 联合用药:
17、更年期用药 症状:面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。 用药原则:对症药物+雌激素+保健品。 一般用药:更年安、坤宝丸,更年女宝。 联合用药:
18、妇科保健 症状:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。 用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒。 一般用药:洁尔阴、肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。 联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。 19、乳腺增生 症状:常见于 25-40 岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。 用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药。 一般用药:乳癖消颗粒、小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。 联合用药:
20、乳腺炎 症状:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。 用药原则:对症中成药物+抗生素。 一般用药:乳癖消片,消炎片。 联合用药:
21、减肥用药 用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类。 联合用药:
五、口腔炎症、口腔溃疡 22、口腔溃疡 症状:局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。 用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素。 一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2 片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。 联合用药:
23、口腔异味 用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液。 一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。 联合用药:
24、牙痛、厌氧菌感染 用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素。 一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。 联合用药:
六、泌尿系统疾病用药 25、前列腺肥大(增生) 症状:尿频,夜尿增多;排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。 用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品。 一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。 联合用药:
26、前列腺炎 症状:发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。 分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。 用药原则:对症药物+抗生素
一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。 联合用药:
27、泌尿消炎 症状:尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。 用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素。 一般用药:左氧氟沙星、甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。 联合用药:
28、肾结石 症状:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。 用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素。 一般用药:肾石通颗粒、排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。 联合用药:
七、眼科用药 29、白内障 症状:视力模糊,眼前有飞行物等。 用药原则:对症滴眼液+对症药物。 一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)。 联合用药:
30、近视和缓解视疲劳 症状:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度。 用药原则:对症滴眼液+多种维生素。 一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。 联合用药:
31、结膜炎 症状:突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。 用药原则:抗炎滴眼液+抗生素。 一般用药:盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。 联合用药:
32、角膜炎 症状:患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。 用药原则:对症滴眼液+抗病毒。 一般用药:阿昔洛韦滴眼液。 联合用药:阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林。 33、沙眼 症状:怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。 用药原则:对症滴眼液+抗生素。 一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等。 联合用药:
八、肝胆、结石类用药 34、乙型肝炎 症状:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。 用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药。 一般用药:甘利欣、乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。 联合用药:
35、胆囊炎 症状:恶心,呕吐,发热。 用药原则:对症药物+解痉药+抗生素。 一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。 联合用药:
36、胆结石 症状:
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素。 一般用药:胆石通胶囊、排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。 联合用药:
九、耳鼻喉科 37、中耳炎 症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。 用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素。 一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。 联合用药:
38、过敏性鼻炎 症状:打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。 用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药。 一般用药:敏迪、西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。 联合用药:
39、鼻窦炎 症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。 用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药。 一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。 联合用药:
十、痔疮类用药 40、痔疮 症状:肛门疼痛或发痒,便血。 用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素。 一般用药:马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。 联合用药:
这些常用药大家一定要收藏!非常有用!但最好还是要在医生的建议下用药! |
|