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血压指的是血液对血管壁的测压力，正常情况下血液运行带来能量、营养物质、氧气等可满足我们身体细胞、组织、器官正常功能代谢的需求。 而当我们的血液运行不能满足我们身体细胞、组织、器官正常功能代谢的需求时，人体就会反射性地引起血压升高，出现各种临床表现。  点击加载图片 这里就为大家介绍高血压的两种主要证型 第一种就是“痰瘀互结型高血压”，它是高血压病的主要证型之一。 痰是由于多种原因导致的津液代谢失衡引起的津液代谢障碍，是津液的病理状态，瘀血是指体内血液停滞而形成的病理产物，瘀血是血的病理状态。 多食油腻，痰湿内生，或饮食失宜，直接影响脾胃，水液运化失调，导致聚湿生痰，或七情内伤，肝失疏泄，气机郁滞，气郁水停而导致津液停聚而为痰。 而痰能阻滞气的运行导致气郁、气滞，从而使血液运行障碍而致瘀血，影响水液代谢，更促进痰饮形成，形成恶性循环。 久病多虚，气虚无力，无力推动血行也可导致瘀血，或者化火伤阴，阴虚火旺，煎熬津液，血中的津液减少，致使血液粘稠，而运行不畅也可致血瘀，瘀血可影响气机运行，导致气滞，即血不利则为水，水液不行，痰湿生成。 如此相互影响，形成痰瘀互结，从血流变学的角度去理解，痰瘀互结主要表现为血液流速减慢、血液粘度增高、血管内皮的慢性炎症，影响血管的弹性使血管的顺应性下降，从而使升高血压。 点击加载图片 针对“痰瘀互结型高血压”，我根据多年的临床经验，自拟“痰瘀清方”具体如下 处方组成：法半夏12g、生白术15g、天麻15g、云苓15g、橘红12g、丹参30g、水蛭粉5g(冲服)、郁金20g、地龙20g、川芎20g、石菖蒲15g、远志15g 功效：化痰祛瘀，活血通络 主治：痰瘀互结型高血压，舌质暗，有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉弦涩或弦滑。 方义：痰瘀清方是在半夏白术天麻汤与通窍活血汤的基础上变化而成。 方中半夏燥湿化痰，丹参活血祛瘀，二药共为君药。 天麻平肝阳，白术补气健脾、燥湿利水。 川芎活血行气通行一身之气，达到气行血行之目的。地龙、水蛭破血逐瘀，通经，二药合用以增强活血化瘀的功效，从而改善血粘度的作用，共为臣药。 茯苓健脾祛湿，增强白术补气健脾燥湿之功，以其平调生痰之源，橘红化痰行气。 郁金辅佐川芎行气之功，助水蛭地龙之化瘀之效，以求气血同治。石菖蒲、远志合用，共奉祛痰开窍之功，共为佐使之药。 诸药合用共奏化痰熄风、活血化瘀之功，以达到痰瘀同治，多角度调控高血压患者机体气血津液运行的状态从而达到治本降压的目的。 第二种就是“肝郁火旺型高血压”。 肝为刚脏，主升主动，多数医家认为肝阳上元是高血压病的主要证型，但根据多年的临床经验，并充分考虑到现在焦虑抑郁等心理问题的发生率越来越高，肝阳上亢的高血压病患者常合并肝郁气滞，多表现为肝郁火旺，因此我认为肝郁火旺型高血压也是高血压病的主要类型。 点击加载图片 所以针对“肝郁火旺型高血压”，我根据多年的临床经验，自拟“疏肝降火方”具体如下 处方组成：柴胡15g、白芍15g、郁金20g、川楝子10g、牡丹皮10g、栀子10g、天麻10g、钩藤30g、黄芩10g、赤芍10g、丹参30g 功效：疏肝降火，平肝定眩 主治：肝郁火旺型高血压病，口苦面黄，舌红苔黄，脉弦或数。 方义：疏肝降火汤是在丹栀逍遥散和天麻钩藤汤的基础上变化而来。 肝乃风木之脏，其性主动主升，忧郁恼怒太过，肝失条达，肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，风阳易动，上扰头目，发为眩晕，故取丹栀逍遥散疏肝清热，天麻钩藤饮之清热疏肝息风之作用。 方中柴胡疏肝解郁，使肝气得以条达，柔肝缓急与白芍同用共为君药。 郁金、川楝子性苦寒，行气解郁，共为臣药。 助柴胡、白芍疏肝解郁之效，并可清热，丹皮清血中之伏火，黄芩清肝泻实火，栀子清肝热，并导热下行。天麻、钩藤平肝息风。赤芍清热、凉血，丹参祛瘀活血，且能凉血，以上诸药共为佐药，以增强疏肝降火，平肝息风作用。 综上所述，各药合而为用，共奏疏肝降火，平肝定眩的作用。 愿大家的血压都可以恢复如常。 |
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