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今天这篇文字，我想和您聊聊，如何改善腰椎退行性改变，腰椎管狭窄的问题。  还是先从一个医案说起吧。有这么一个老太太，当时50多岁了，平时身体挺好的，但是最近半年多来，经常感觉腰部不舒服，说不出来的难受，有酸胀的感觉，连着右侧腿还疼。 一般休息以后会有些缓解，但是走路多了，还是会复发，时间长了走路竟然一瘸一拐。 老太太到医院检查后说腰椎管狭窄，腰椎肥大。 老太太考虑到自己年纪大了，不想做手术，就找了一位中医治疗。 刻诊，见脉象略细涩，舌质暗淡，手脚也不温热。老太太整个人，看上去特别疲惫、没精神，身体乏力。不疼的那条腿，也明显感觉不如从前有力了。 医家看出来患者这种情况是属于精气亏少，督脉不畅。  思索片刻了，这下了这张配伍——黄芪18克，当归9克，丹参18克，杜仲9克，赤芍9克，地龙9克，苏木9克，泽兰叶9克，金毛狗脊12克，鹿角片18克。患者的情况还不算太严重，只开了5剂。 结果老人家用了5剂，忽然感觉到后背很热乎，接着腰腿不适的现象就缓解了。遵原方继续调养，到最后，老人家不适感基本消失，走起路来似乎比从前还利索呢。 其实这个配伍还是比较出名的叫做通督活血汤。 这里头，鹿角片、金毛狗脊、杜仲滋补肝肾，峻补肾精肾阳，是打通督脉的基础。地龙通经活络，令所补之真精输布于督脉。 活血的事儿，交给泽兰叶、苏木、赤芍、丹参、当归。但是，活血也得需要能量啊，你得有足够的气。气足，血才行得通。于是，用黄芪18克补气。  中医讲究一人一方，无论什么时候都不会变。说一个方子，包打天下，那是不负责任的。所以，辩证化裁，理性应用，因人而异，是必须尊重规律。 |
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