电梯使用管理自行检查记录使用单位检查日期年月日检查人姓名资格证号电梯名称型号/规格层站层站注册代码出厂编号使用编
号安装位置检查项目、要求及状态记录序号检查项目及要求检查结果处理意见1电源锁应完好；2层轿门地坎清洁无异物、脏物堵塞；3层轿门地
坎槽无影响层轿门正常运行的变形；4紧急报警装置能随时与值班人员进行有效联系，紧急报警号码清晰易见；轿厢内紧急照明有效；5安全检验合
格标志完好，没有超期未检；6召唤、指令外观完好、登记有效、显示正确；7关门防夹人保护装置否完好；8轿厢不在本层，在层门外徒手不能把
门打开；9自动关闭层门装置有效；10层门无影响正常运行的变形；11机房门警示标志齐全清晰；机房照明、消防设施完好；12紧急救援装置
有效、紧急救援操作说明清晰易见；13限速器未超期运行；14主机运行、电气装置工作无明显异常声响、异味；15电梯运行无明显异常声响、
异味；16维保合同在有效期限内；17特种设备作业人员资格证在有效期内；检查结论及意见：检查人员：
日期安全管理人员意见：签名：日期：安全主管意见：签名：日期： |
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