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如果是单纯的高甘油三酯血症患者，完全可以通过控制饮食、增强运动、改变不良的生活方式，使甘油三酯回到正常水平，这是非常有希望能够做到的。 但是，对于胆固醇或者低密度脂蛋白水平的控制则不一样，尤其是明确出现低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高的患者，进行干预和控制的策略则是有所差异的。 因为高胆固醇血症患者体内的胆固醇大约有80%是内源性合成的，外源性食物摄入的只有20%左右。人体胆固醇水平的升高主要原因是体内控制胆固醇合成的一个酶，叫羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，它的活性过高，导致内源性的胆固醇合成过多。 在这种情况下，即使通过饮食控制等生活方式的干预，对于胆固醇水平的影响至多也就占20%左右。患者无论怎么努力，也无法通过改善生活方式来实现降低胆固醇达标的目的。另一方面，对于糖尿病或者动脉粥样硬化性心脑血管疾病这类人群，对他们的血脂控制目标要求更高。 由此可见，高胆固醇血症的患者往往需要借助他汀类或其他的调脂药物，来帮助血脂达到一个更为理性和严格的控制水平。 |
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