建设项目环境保护审批登记表
填表单位（盖章）：填表人（签字）：项目经办人（签字）：
建设项目 项目名称 200立方米液氨储存、充装建设项目 建设地点 建设内容及规模 项目新建一套液氨储存、充装设备，其中包括2个100m3的液氨储罐、防火堤等。项目建成后，预计年转运液氨2400t。 建设性质 ■新建□改扩建□技术改造 行业类别 G5990其他仓储业 环境保护管理类别 ■编制报告书□编制报告表□填报登记表 总投资（万元） 80 环保投资（万元） 27.1 所占比例（%） 33.875 建设单位 单位名称 联系电话 评价单位 单位名称 联系电话 通讯地址 邮政编码 通讯地址 邮政编码 法人代表 联系人 证书编号 评价经费 建设项目所处区域环境现状 环境质量等级 环境空气：GB3905-96中二级标准地表水：GB3838-2002中的III类标准环境噪声：GB3096-2008中的4a、2类标准其它： 环境敏感特征 □自然保护区□风景名胜区□饮用水水源保护区□基本农田保护区□水土流失重点防治区□沙化地封禁保护区□森林公园□地质公园□重要湿地□基本草原□文物保护单位□珍惜动植物栖息地□世界自然文化遗产□重点流域□重点湖泊□两控区 污染物排放达标与总量控制（工业建设项目详填） 污染物 现有工程（已建+在建） 本工程（拟建或调整变更） 总体工程（已建+在建+拟建或调整变更） 实际排放浓度
(1) 允许排放浓度
(2) 实际排放总量
(3) 核定排放总量
(4) 预测排放浓度
(5) 允许排放浓度
(6) 产生量
(7) 自身削减量
(8) 预测排放总量
(9) 核定排放总量
(10) “以新带老”削减量(11) 区域平衡替代本工程削减量(12) 预测排
放总量
(13) 核定排
放总量
(14) 排放增
减量
(15) 废水 化学需氧量kg/a 氨氮kg/a 石油类 废气 二氧化硫 烟尘 工业粉尘 氮氧化物 工业固体废物 与项目有关的其它特征污染物
注：1、排放增减量：(+)表示增加，(-)表示减少
2、(12)：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代削减的量
3、(9)=(7)-(8)，(15)=(9)-(11)-(12)，(13)=(3)-(11)+(9)
4、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年
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